Witam
U mojej mamy (niepaląca nigdy) podejrzewa się nowotwór płuca, duży (3x6 cm). Zmiana widoczna jest na rtg (były dwa w odstepach miesiaca) i tk. Objawy to kaszel, odkrztuszanie zielonkawej wydzieliny, czasami podbarwionej krwią, ból w okolicy płuca. Po antybiotyku objawy minely, ale po jakims czasie od zakonczenia kuracji znowu powrocily. W bronchoskopii poza lekkim obrzękiem śluzówki oskrzeli wszystko ok, ale wycinków nie pobrali. Chcą zrobić biopsję. Mam w związku z tym pytanie, ponieważ boimy się rozsiewania komórek. Czy nie lepiej wyciąć guza odrazu? Czy bronchoskopia i pobranie wycinków w innym szpitalu (w tym, w którym jest nie pobierają ich) nie jest lepszym rozwiazaniem? Czy markery z krwi warto zrobic?
opisu wyniku tk nie mialam w rece.. na wypisie jest tak, od radiologa uzyskalismy telefoniczna informacje, ze cech zatorowosci plucnej nie stwierdzono, a zmiany w plucu podejrzewane sa o proces rozrostowy.
rtg, prawa kopula przepony wyzej ustawiona, jamy oplucnowe wolne, pluco lewe bez zmian ogniskowych, w plucu prawym, tuz powyzej poziomej szczeliny miedzyplatowej trojkatny obszar zageszczen miazszowych, lity. W projekcji a-p jego wymiary 6x3,5 cm. W otoczeniu drobne pasmowate zageszczenia. Serce w normie. Wn. bbraz niejednoznaczny, wskazane porownanie ze zdjeciem wyjsciowym oraz ewentualne badanie tk.
teraz zrobiono kolejne zdjecie i ustnie poinformowano mnie, ze zmiany sie utrzymuja, a gdyby byly zapalne to by sie cofnely (minely 3 tygodnie od poprzedniego zdjecia)
bylo tez robione usg brzucha, tam wszystko ok tylko zlogi w woreczku i torbiel na watrobie
W obrazie rtg stwierdzono zmiane , ktora z pewnoscia wymaga dalszej diagnostyki. Szkoda ze nie masz dokladnego opisu tk . Na pewno dowiedzielibysmy sie wiecej poniewaz RTG nie jest badaniem miarodajnym w przypadku raka pluc. Niemniej jednak uniesienie kopuly przepony jest dosc charakterystyczne dla zmian nowotworowych. Aby powiedziec cokolwiek o mozliwosciach leczenia musimy miec wiecej informacji. Nalezy wykonac kolejna bronchoskopie w celu pobrania wycinku - jest to w zasadzie jedyna mozliwosc stwierdzenia czy to rak i jaki. Okreslenie rodzaju raka (drobno/niedrobnokomorkowy) decyduje o dalsze drodze leczenia. W nastepnym kroku nalezy tez wykluczyc przerzuty do OUN. Jezeli masz jeszcze jakies konkretne pytania to pisz.
_________________ bliscy nie odchodzą - znikają nam tylko z pola widzenia
Z wyniku RTG trudno coś wnioskować, lekarz powiedział, że jest podejrzenie o proces rozrostowy, co może sugerować raka ale to tylko gdybanie.
Nie powiemy czy jest to operacyjne bo bez wyniku TK nie da się tego określić, jak wyglądają węzły chłonne, czy guz nacieka okoliczne miejsca, jak jest usytuowany i jeszcze wiele innych czynników wpływa na operacyjność guza. Póki nie wstawisz czy też przepiszesz wynik TK nic więcej nie jesteśmy w stanie pomóc.
naataliaa napisał/a:
W bronchoskopii poza lekkim obrzękiem śluzówki oskrzeli wszystko ok,
Mogli lekarze nie trafić w chore miejsce i dlatego wynik wyszedł dobry. Bardzo często się zdarza, że bronchoskopię trzeba powtarzać bo wyniki nie wychodzą.
Nie, nie jest lepiej wyciąć od razu guza.
Nigdzie się tak nie robi.
Najpierw musi być zdiagnozowany guz za pomocą biopsji.
Bo są różne guzy (chłoniaki) albo np. rak drobnokomórkowy, których się nie wycina, tylko leczy za pomocą chemioterapii.
U mojego taty także nie zrobiono bronchoskopii ani biopsji , tu jednak ze wzgledu na wiek. Konsekwencja tego jest faktycznie to co" patomorfolog z CO " tu nam jeszcze raz potwierdzil - nie znajac właściwości guzka moznna tylko gdybać. Niestety kazdy rodzaj zmiany z tego co tu się czyta wymaga innego postępowania przy leczeniu. Pozdrawiam
_________________ Niech nasza nadzieja będzie większa od wszystkiego, co się tej nadziei może sprzeciwiać.
nie mogę dodać zdjęc tk, jakis błąd mi wyskakuje.. mama miała też kolejne rtg, w którym piszą, że jest niewielka regresja zmiany i sklada sie teraz z cienia okrągłego srednicy 30 mm i przylegajacego do niego obszaru zwloknien.
tk pokazalo tez 10 mm wody w oplucnej, pisza tam tez ze zmiana nie wzmacnia sie po podaniu dozylnym kontrastu, i jest powiekszony wezel chlonny we wnece do 15x26 mm, nie podaja tam wymiarów zmiany, piszą tylko, że naciek jest klinowaty i w 3 cim sengencie płuca i towarzyszy mu srodmiąższowy odczyn w przylegającym miąższu
[ Dodano: 2016-08-02, 12:04 ]
a no i w popłuczynach z oskerzeli komórek nowotworowych nie stwierdzono. crp znowu tez wzrosło, a poprzednio po antybiotyku spadło z 90 do 10 w ciagu 6 dni, teraz jest ponad 50, kaszel i ból w klatce piersiowej przechodzi po antybiotyku
[ Dodano: 2016-08-02, 12:13 ]
czy to, że zmiana nie wzmacnia się po kontraście o czymś świadczy? dlaczego zmniejszyła się sama z siebie? czy nowotwory tak "robią"?
czy może ktos odpowiedziec mi na pytania? co znaczy wzmacnianie sie, lub nie po podaniu kontrastu podczas tk i czy zmiana w płucu, jeżeli to rak mogła się tak zmienic w ciągu 3 tygodni?
dziękuję za odpowiedź, a czy czasami bywa że to rak, mimo braku wzmocnienia? co w ogóle sadzicie o postepowaniu lekarzy? w sensie, że stawiaja ciągle na raka, czy sa inne możliwe opcje? u nas jest brak wzmocnienia, obraz rtg szybko się zmiania (zagęszczenia 2x5 cm, po 3 tygodniach zagęszczenia, lite 3,5x6 cm, po kolejnych 3 tygodniach cien okrągły 28 mm otoczony zwłóknieniami), crp spada po antybiotyku, w popłuczynach okrzelowych i biopsji cienkoigłowej nie stwierdzono komórek nowotworowych, czy jest tu sens robić biopsje gruboigłową, czy szukać jakiejś innej przyczyny jeszcze?
To zazwyczaj nic tam złego nie powinno być ale różnie bywa.
To, że wzmacnia się po podaniu kontrastu oznacza, że jest bogato unaczyniona i budzi jakieś podejrzenie ale nie musi to być od razu rak, zależy jak duże są to wzmocnienia.
Bez wyniku TK, nie będziemy gdybać. Jest podejrzenia raka, gdyby lekarze nie mieli wątpliwości to po wynikach biopsji by odpuścili i kazali badanie powtórzyć za jakiś czas. Skoro uważają, że trzeba pobrać kolejny materiał do badań to znaczy, że jest podejrzenie raka i trzeba to do końca wyjaśnić.
RTG nie jest dokładnym badaniem, dopiero TK więcej lekarzowi jest w stanie podpowiedzieć.
Wstaw lub przepis informacje z badania TK, to będziemy mogli więcej pomóc.
pozdrawiam
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
