[bolu]

Dzień dobry,

Czy jeśli ktoś ma płaskonabłonkowego raka płuc stadium IIIB/IV, PD-L1 0% (czyli brak PD-L1), to ma szansę na refundację leczenia w drugiej linii za pomocą immunoterapii, np. pembrolizumab, nivolumab, ipilimumab, avelumab, atezolizumab?

Bolek

[missy]

W ramach programu lekowego - nie. Można szukać wśród badań klinicznych, ale z tego co przejrzałam, pobieżnie, to albo ekspresja PD- L1 musi być obecna ( w przypadku przeciwciał nakierowanych na PD-L1) albo badania dotyczą chorych uprzednio nieleczonych.
Spróbuję jeszcze czegos poszukać później.

[bolu]

Bardzo dziękuję za odpowiedź, missy!

Byłem dzisiaj z teściem u onkologa w COI i również zadałem to pytanie (uważam że warto mieć informacje z wielu źródeł, szczególnie kiedy walczy się z rakiem), i otrzymałem w zasadzie tę samą odpowiedź. Nie ma programów lekowych na immunoterapię, szczególnie w drugiej linii i jeszcze przy negatywnym PD-L1. Doktor powiedziała że trzeba próbować w badaniu klinicznym. Powiedziała też że słyszała że "może na jesieni, może w kwietniu" może się pojawić refundacja na jakąś immunoterapię ale nie podała żadnych konkretów na jaką.

Jest to dosyć smutne biorąc pod uwagę nadzieje robione np. przez ten artykuł: http://dbajozdrowie.info/...rowy_oddech.pdf "Leki immunokompetentne szansą dla pacjentów" (-> leki szansą dla pacjentów, tylko że pacjenci wcale nie mają do nich dostępu, chyba że mają szczęście znaleźć się w badaniu klinicznym)

[missy]

To nie tak - ogólnie dla NSCLC jest już kilka opcji/ścieżek leczenia ( w ramach NFZ) plus badania kliniczne. Problem, nie tylko u nas, jest z typem płaskonabłonkowym..