Znalezionych wyników: 1113

Leczenie Lonsurfem to jest leczenie w ramach tzw.programu lekowego - i nie każdy pacjent się do takiego programu kwalifikuje.
To nie jest tak, że „siedzi się w domu” bez kontroli lekarskiej. Program lekowy z Lonsurfem ma ściśle określone warunki podawania:

Cytat:

Monitorowanie leczenia terapią skojarzoną triflurydyną oraz typiracylem
Badanie przeprowadzane przed każdym cyklem podania leku:
1) morfologia krwi z rozmazem;
2) stężenie bilirubiny całkowitej;
3) stężenie kreatyniny;
4) aktywność transaminaz (AspAT, AlAT);
5) badanie ogólne moczu;
Odpowiednie badania obrazowe wykonywane nie rzadziej niż co 8 tygodni lub w razie podejrzenia progresji choroby.

http://onkologia-online.p...02.18/b/b.4.pdf

Pod tym linkiem, na str.15, możesz przeczytać dokładnie o warunkach zakwalifikowania się do takiego programu lekowego:

Cytat:

VI. Leczenie trzeciej lub czwartej linii chorych na zaawansowanego raka jelita grubego z wykorzystaniem terapii skojarzonej triflurydyną oraz typiracylem.

Z całą pewnością nie jest to stawianie krzyżyka na pacjencie.

U Twojego Taty zastosowano już dwa różne schematy chemioterapii, Folfox i Folfiri. Niestety choroba postępuje i aktualnie ilość przerzutów w płucach oznacza brak możliwości leczenia operacyjnego, ogromnie mi przykro.
Nie wiemy jak skuteczna będzie obecna terapia, ale w leczeniu paliatywnym nie chodzi o całkowite zlikwidowanie choroby tylko o powstrzymanie jej rozwoju. Trzeba mieć nadzieję, że skoro Tata czuje się ogólnie dobrze to będzie także dobrze znosił leczenie i choroba zostanie na pewien czas spacyfikowana.

Jeżeli czegoś jeszcze nie wyjaśniłam wystarczająco to pytaj.

Pozdrawiam serdecznie.

Tak, to mogą być skutki uboczne leczenia. I to wcale nie późne, mniej więcej do pół roku po leczeniu to jeszcze tzw. wczesne. Ale nazewnictwo nie jest w tej chwili tak istotne jak zgłoszenie tego lekarzowi - warto uzyskać konkretną pomoc farmakologiczną, Mama nie musi „wytrzymywać” tych niedogodności.

Alue,
Zerknij tutaj, w programy lekowe przewidziane dla czerniaka ( immunoterapia):

http://onkologia-online.p...2.18/b/b.59.pdf

Lukasz_B,
Czy Wasz lekarz nie widzi szans na włączenie Mamy do programu lekowego z niwolumabem?

Punkt 8, str.14

http://onkologia-online.p...2.18/b/b.10.pdf

Twój opis nie wygląda niepokojąco. Jeśli lekarz również ocenia wygląd tego miejsca jako „normalny” po leczeniu to najlepszą opcją będzie dalsza staranna higiena jamy ustnej i obserwacja.
Pozdrawiam.

Basiu, ta wysypka pojawiła się nagle? I rozumiem, że na plecach to też wysypka powoduje swędzenie?

I Cotellic i Zelboraf mają wysypkę w działaniach niepożądanych - to jeden z częstszych problemów.
Na pewno trzeba zgłosić to lekarzowi, musi o tym wiedzieć. I może doradzi Wam coś - nie wiem czy w takim przypadku nie stosuje się np. czegoś przeciwalergicznego.

Cytat:

zmarł-47 lat:/

To bardzo smutna informacja...

Pozwolę sobie tylko sprostować jedną rzecz - sepsą się nie zarażamy, to nie jest choroba zakaźna.
Sepsa to bardzo ciężkie powikłanie zakażenia np.wirusem. Inaczej - niewydolność wielu narządów spowodowana nieprawidłową, nadmierną reakcją organizmu na zakażenie ( bakteryjne, wirusowe, grzybicze) - w tym wypadku na koronawirus.

Kredko131313,

Współczuję bardzo i jestem z Tobą myślami...

Żabusia,
Okropnie przykro czytać o Twoich kolejnych, ciężkich doświadczeniach...

Czy mogłabyś napisać troszkę więcej o tej wznowie, możesz przepisać opis tomografii albo rezonansu ( nie wiem co u Ciebie wykonano)? Niestety nie działa obecnie funkcja Załączniki.
Lekarze proponują leczenie chirurgiczne i rekonstrukcyjne - a skąd Twoja obawa przed radioterapią? Czy ją też zaproponowano? Bo jeśli ma być poważna operacja z przeszczepem to nie naświetlania.

Doprecyzuj, proszę, co jest w badaniu obrazowym i jakie są dokładnie plany lekarzy.

Pozdrawiam serdecznie, m.

To raczej nie planowe przygotowanie do rth radykalnej tylko zastosowanie klasycznej dawki paliatywnej ( ok.20 Gy) z wysokimi frakcjami dziennymi i następnie obserwacja - teoretycznie może sie tak zdarzyć, że skutek będzie bardziej niż przyzwoity i wtedy ewentualnie lekarze mogą myśleć o kwalifikacji do kolejnego etapu leczenia.
Znalazłam taki materiał o zastosowaniu short course palliative radiotherapy:
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15172142/

i cytat z niego:

Cytat:

Patients and methods: Between 1995 and 2001, 505 patients of stage IV squamous cell carcinoma received uniform dose of 20 Gy in 5 fractions over 1 week along with symptom relief drugs. Incurable status and decision for palliation was made conjointly. Distressing symptoms were assessed before PRT. Patients showing more than 50% objective regression (PR) at tumor and nodal sites received further RT (FRT) up to 70 Gy.

W kwestii błędów technicznych na forum - za zgodą DSS skontaktowałam się z administratorem http://phpbb-assistant.com i na razie wiem tylko, że problemem u nas jest przestarzały skrypt.
Aktualnie czekam na odpowiedź czy postawienie forum od nowa będzie możliwe a jeśli tak to kiedy.

Jak tylko czegoś się dowiem to dam tutaj znać.

Pietruchy,
Bez kompletu wyników trudno napisać coś konkretnego.
Czy były robione badania ( usg, tomografia) jamy brzusznej i rtg klatki piersiowej?

Ogólnie sytuacja wygląda niepokojąco - zalecone naświetlania z pewnością nie są leczeniem radykalnym. W przypadku dużych guzów, zaawansowanych lokalnie ( a tak to wygląda z Twojego opisu) u pacjentów w gorszym stanie ogólnym często nie jest możliwe zastosowanie agresywnego leczenia czyli jednoczasowej chemioradioterapii.

Problemy z jedzeniem mogą się wiązać zarówno z rozwojem nowotworu w obrębie tkanek gardła i okolicznych węzłow chłonnych jak i problemami z funkcjonowaniem narządów takich jak wątroba i trzustka. Te nieprawidłowości widać w wynikach GGTP i amylazy - jednak bez dodatkowych badań nie jestem w stanie Ci napisać czy jest to skutek np. przerzutów czy jakiejś innej dysfunkcji narządów ukł.pokarmowego.
Z całą pewnością teściowa oprócz radioterapii wymaga pilnej pomocy i szybkiego wdrożenia opieki paliatywnej ( np.hospicjum domowe), bez tego opanowanie dolegliwości nie będzie możliwe.

Jeśli uda się Wam uzyskać jakiekolwiek wyniki badań ( są one własnością pacjenta, nie lekarza) oraz karty wypisowe z pobytu na naświetlaniach ( pacjent zawsze dostaje taki wypis) to zamieść je tutaj, postaramy się więcej wyjaśnić.

Pozdrawiam ciepło, m.

Każdy z tych cytostatyków ma inny profil toksyczności. Cisplatyna jest nefrotoksyczna, ototoksyczna, neurotoksyczna i powoduje więcej przykrych dla pacjenta skutków ubocznych a karboplatyna z kolei oddziałuje bardziej toksycznie na szpik. Generalnie karboplatynę stosuje się wtedy gdy są przeciwwskazania związane z gorszym funkcjonowaniem nerek.
Również w przypadku leczenia paliatywnego wskazane jest zastosowanie leku nie pogarszającego znacznie jakości życia.
Co do porównania skuteczności to w różnych randomizowanych badaniach klinicznych ( ale głównie dotyczących NDRP) wykazywano niewielką przewagę cisplatyny ( w połączeniu z drugim lekiem) w odniesieniu do tzw.przeżycia całkowitego. Ale w przypadku zaawansowanego DRP nie znam takich konkretnych wyników badań, materiały źródłowe mówią raczej o porównywalnej skuteczności i nieporównywalnej toksyczności.

mario007, czy Mama dostaje karboplatynę samodzielnie czy w połączeniu z drugim lekiem?

Witaj na forum Martus007,

Opis tomografii jest faktycznie bardzo niepokojący - pokazuje rozległą zmianę patologiczną we wnęce płuca prawego, która w znacznym stopniu ogranicza funkcje tego narządu poprzez nacieki zwężające oskrzele główne i oskrzela płatowe.

Bez badania histopatologicznego lub cytologicznego nie da się obecnie stwierdzić czym dokładnie jest ta zmiana. Obraza odpowiada nowotworowi złośliwemu, ale jego rodzaj musi zostać dopiero określony. Kiedy ma być wykonana bronchoskopia?

Czy oprócz tk klatki piersiowej robiono też inne badania, np.usg jamy brzusznej?
Czy Mama choruje na coś jeszcze, ma jakieś inne dolegliwości, przyjmuje konkretne leki?

Bez informacji z czym ma się do czynienia, jaki to nowotwór i jakie leczenie można ewentualnie zastosować nie da się jednoznacznie określić czasu przeżycia.

Mam nadzieję, że bronchoskopia już wkrótce i że będzie miarodajna. Sytuacja jest bardzo poważna, niemniej poczekajmy na wyniki i decyzje co do leczenia. Nawet bardzo zaawansowane postacie nowotworu można w określonych przypadkach przystopować dobrze zaplanowanym leczeniem paliatywnym.
Ale nie ma co gdybać, czekamy na dalsze informacje.

Pozdrawiam serdecznie, m.

Kredka131313,
Tak, oczywiście - hospicjum ma za zadanie zająć się wszelkimi dolegliwościami. Czy sądzisz, że teraz ból jest obecny? Czy chcesz się raczej upewnić, że w nadchodzącym czasie nie zabraknie takiej pomocy?
Kiedy ma nastąpić przeniesienie ze szpitala do HD? Rozumiem, że jesteście gotowe i przygotowane na przejęcie pełnej opieki nad Mamą w domu?