Znalezionych wyników: 1140

Janek1,
Wydaje mi się, że ten nalot może być związany z martwicą w obrębie nacieku nowotworowego. Tzn. że jest to tkanka martwicza a nie nalot grzybiczy czy inny. Dlatego trudno to usunąć.

Co do konsultacji u innego lekarza to zawsze masz do tego prawo - inna rzecz, że teraz jest to trudniejsze bo nie wszędzie można się łatwo dostać. Ale dzwonić i pytać o wolny termin wizyty u onkologa w innym ośrodku zawsze warto.
https://www.io.gliwice.pl...-przyklinicznej

Jeżeli radiolog z przekonaniem wpisał Birads2 to znaczy, że nie widzi powodów do niepokoju.
Ale rozumiem Twoje nastawienie, naprawdę. Myślę, że można zrobić usg wczesniej, za pół roku. Na biopsję natomiast tak od razu bym nie naciskała. Do obrazowania torbieli usg jest bardzo ok.

Pozdrawiam.

karolinka.k,
Możesz do mnie przesłać, ale ja też nie dam rady załączyć bo ta funkcja na forum po prostu nie działa. I nic z tym nie jestem w stanie zrobić.
Jeżeli prześlesz to oczywiście przeczytam.

Janek1,
Nie wiem w jakiej części Polski się leczysz więc trudno wskazać konkretny ośrodek.

CyberKnife jest inna metodą naświetlań - to w zasadzie radiochirurgia, tutaj naświetlanie jest jedno albo tylko kilka w przeciwieństwie do tradycyjnej radioterapii. Czasem jest możliwe w przypadku niepowodzenia po wcześniejszym leczeniu, ale ja absolutnie nie wiem czy to byłoby coś odpowiedniego dla Ciebie zważywszy na Twoje wcześniejsze spotkania z radioterapią ( ziarnica). CyberKnife maja Gliwice, Poznań i Warszawa ( Wieliszew).

Co do rozpadu guza - to sytuacja gdy rośnie on na tyle szybko, że substancje odżywcze nie docierają na czas do jego wnętrza. Czyli na zewnątrz guz się rozwija dynamicznie a środek pozostaje jakby „niedożywiony” i zaczyna obumierać/ ulegać rozpadowi.
Niestety nie jest to pozytywne zjawisko bo świadczy o intensywnym uaktywnieniu się choroby.

Leczeniem możliwym do przeprowadzenia w celu powstrzymania choroby ( ale nie wyleczenia) jest kolejna chemioterapia.

Nie mam pojęcia co lekarze będą mogli wymyśleć tym razem bo z Twoich ostatnich badań wynika, że progresja dotyczy niestety obu ( niezależnych) nowotworów. Co prawda rak w płucach zachowuje się kompletnie inaczej niż zdecydowana większość pierwotnych raków płuca bo progresja jest nieduża i całkiem powolna.
Być może lekarze postanowią powtórzyć cisplatynę alba zamienią ja na karboplatynę.

Edyta 1975,
Z tego co wyczytałam w polskich zaleceniach to

Cytat:

Dostępne dane nie wskazują na negatywny wpływ na rokowanie wykonywania biopsji węzła wartowniczego po upływie 6 tygodni od wycięcia ogniska pierwotnego (III, B).

http://onkologia.zaleceni...ry_20190517.pdf str.6
Prawda jest taka, że w praktyce zawsze oczekiwanie na wynik histpat trochę trwa a potem jeszcze jest czekanie na wizytę u onkologa itd.

Janku1,
Zmartwiły mnie Twoje informacje...
Opisana wznowa ma cechy rozpadu, czyli guz nowotworowy ma część martwiczą - to by się pokrywało z zaobserwowaną przez Ciebie białą wydzieliną.

Trudno mi pisać o kolejnych możliwościach leczenia bo nie wiem na ile to dawne pierwsze naświetlanie ma tutaj znaczenie. Tylko radioterapeuta będzie mógł ocenić czy dodatkowa dawka promieniowania jest dopuszczalna i czy w ogóle ma sens. Może nie klasyczna radioterapia, może Cyberknife?
Kiedy masz wizytę u onkologa?

No tak, mogłam pomyśleć... Układ immunologiczny stymulowany Nivolumabem spowodował „inwazję” limfocytów na guz i stąd coś na kształt lokalnego obrzęku.

Mam nadzieję, że będzie to przejściowe zjawisko i że słuch powoli zacznie się normować.
Pozdrawiam niezmiennie, missy.

Czy pogorszenie słuchu utrzymuje się na tym samym poziomie?
Wspominałeś o tym lekarzowi czy jednak zachowałeś ten problem dla siebie? Oczywiście nie ma co za dużo teraz dywagować, czekamy na najbliższy rezonans.
Niwolumab nie ma w skutkach ubocznych toksycznego oddziaływania na słuch więc trzymam kciuki za Twoje nerki, żebyś mógł jechać na kolejne wlewy.
Powodzenia!

Faktycznie, są rozbieżności. Niestety ja Ci ich nie umiem wyjaśnić - to pytania do radiologa, który opisywał badanie.

W Twoim wyniku nie ma określenia typu czerniaka i my się tego nie domyślimy - wie to tylko patolog, który napisał raport. Podawanie typu nie jest obowiązkową składową takiego raportu, niemniej najczęściej jednak spotyka się te określenia wpisane w wynik.

Co do wartownika to tak - chirurg będzie go „szukał” w spływie pachwinowym. Tzn. szukaniem zajmie się specjalny znacznik ( radioizotop), który po wstrzyknięciu popłynie drogą spływu chłonki i wskaże wartownika. I wtedy można wycinać.

Pytałaś też o czas spędzony w szpitalu - w zasadzie powinna to być doba. Tzn. zawsze istotne jest jak czuje się sam pacjent czyli jak zniósł narkozę i jak wygląda miejsce cięcia. Jeśli wszystko jest ok to następnego dnia powinni Cię, po zmianie opatrunku itd., wypuścić do domu.

Czyli masz „swojego” onkologa? Oczywiście teraz etap leczenia należy do chirurga, ale zaraz po operacji usunięcia węzła wartowniczego plus docięcie blizny trafisz z powrotem do onkologa.
Po usunięciu wartownika przez pewien czas przepływ limfy może być trochę zaburzony w okolicy pachwinowej. To normalne, często chłonka się lokalnie gromadzi pod skórą, czasem chirurg ją ściąga, później wszystko zaczyna się wchłaniać i powoli normować. Piszę, żebyś wiedziała troszkę „do przodu” chociaż teoretycznie chirurg powinien Ci wszystko wyjaśnić.

Wiem, że łatwo pisać o kolejnych procedurach a przejść przez nie to coś zupełnie innego. Nic dziwnego, że piszesz

Cytat:

Jeszcze to do mnie nie dociera.

Przecież nikt normalnie nie czeka na takie rewelacje... Nie wiem jak wcześniej poradziłaś sobie z diagnozą i leczeniem raka jelita grubego, ale skoro teraz, czekajac na wynik, szukałaś aktywnie informacji na naszym forum to zakładam, że jesteś raczej osobą czynnie działajacą w kwestii wlasnego zdrowia. I tego się trzeba trzymać - własnej siły i chęci działania 👍

Pisałaś wcześniej, ż wycinek nowotworu miał być badany pod kątem sprawdzenia mutacji EGFR.
Odpisałam wówczas tak ogólnie o co chodzi z leczeniem celowanym ( dobranym konkretnie pod dany typ raka) i chemioterapią standardową ( stosowaną w wielu różnych odmianach gruczolakoraka płuca).
Niemniej teraz to nieistotne jakie leczenie otrzymuje Teść. Najważniejsze jest zapewnienie mu maksimum komfortu bo widać, że choroba bardzo przyspieszyła.
Czy Wy macie pełna opiekę hospicjum domowego? Lekarz był na wizycie domowej czy tylko jesteś w kontakcie telefonicznym? Ktoś pomaga sie zająć chorym, umyć, nakarmić?
Pytam bo to co opisujesz jest obrazem umierającego człowieka. Koniecznie trzeba zadbać z lekarzem o uśmierzenie bólu - większa dawka leku w plastrze albo inny, silniejszy lek w tabletkach bo plastry często nie są super skuteczne u bardzo wychudzonych osób. Oprócz tego może też coś uspokajającego, umożliwiającego zaśnięcie bo przecież człowiek nie powinien tak się męczyć odczuwając potworny lęk.
Absolutnie u Teścia musi się pojawić lekarz specjalista z hospicjum.

Podstawą badań kontrolnych jest cystoskopia. U Taty nie stwierdzono inwazyjnej postaci raka a rezonans ze stycznia pokazał absolutnie lokalny charakter zmiany.
W tej sytuacji nie wykonuje się badań obrazowych typu TK bo po pierwsze rak nie był na etapie potencjalnego przerzutowania a po drugie nie poszukuje się tzw. bezobjawowych przerzutów odległych. Dotyczy to także części raków wywodzących się z innych narządów, nie tylko raka pęcherza moczowego.

Oczywiście zawsze można prywatnie wykonać usg jamy brzusznej, do kontrolowania stanu układu moczowego jest to bardzo dobre badanie.

Pozdrawiam serdecznie.

Janek1,
Radiolog nie napisał wprost o progresji bo zmiany powiększyły się nieznacznie a określenie progresja wymaga spełnienia konkretnych warunków dotyczących wielkości zmian przerzutowych ( min. zwiększenie sumy wymiarów o przynajmniej 20%).

Ok, czyli niwolumab nie zaszkodził tarczycy ( pytałam bo przy znacznej niedoczynności problemy ze słuchem też mogą się pojawić). Ale u Ciebie, wg opisu, wygląda to bardziej „mechanicznie”, tak jakby stan zapalny/wysięk spowodował obrzęk i zamknięcie trąbki.

Niemniej lekarzem nie jestem więc nie będę udawać, że zaglądałam Ci do ucha.
Wiesz może kiedy Twój onkolog planuje kolejny rezonans?