[bakarikone]

Witam, wlasnie odebralem wyniki histopatologiczne i dolina.

Zaczne od początku w marcu wyczulem na szyji guzek pojawil sie nagle.
Zrobilem usg -torbiel slinianki
2 miesiace pozniej usg i wynik -ten sam rozmiar torbieli tylko ze sie organizuje na zewnatrz zmiana na lita 2 mm
nastepne usg w lipcu ze troszke wieksze ale ze plynu tez jest wiecej i nie ma powodu do obaw.
Dodatkowo zrobilem rezonans : w bocznej czesci slinianki podzuchwowej prawej uwidocznila sie powierzchownie polozona owalna plynowa przestrzen o wym 10x8mm. zmiana nie daje restrykcji dyfuzji wody.Po podaniu srodka kontrastowego silnemu wzmocnieniu ulega sciana torbieli grubosci 2mm.
Wezly grupa 1-pojedyncze dl do 5 mm
2a- nieliczne (kilka) plaskie dl do 9 mm
2b- pojedyncze dl do 14mm (w osi krotkiej do 10mm)
wezly chlonne zagardlowe- pojedyncze dl do 8mm na pozimie c1-c2
wszystkie wezly sa owalne (splaszczone) wieksze maja widoczne zatoki tluszczowe.
Wnioski: obraz nietypowej zmiany w sliniance podzuchwowej prawej moze odpowiadac drobnemu ropniowi w fazie inwolucji.

Równo miesiac po rezonansie mialem operacje usuniety guz slinianki razem ze slinianka.
Wizualnie podobno wygladal ok na guz mieszany.

Dzis odebralem wynik histopatologiczny
rozpoznanie wstepne Neoplasma malignum

makroskopowo: materil operacyjny 4x3,5 2,2 cm. na przekroju widoczne utkanie slinianki. Na przekroju widoczna torbiel srednicy 0,6cm

Mikroskopowo:
WHO Mucoepidermoid carcinoma, low grade.
indeks mitotyczny 2-3 mitozy/10HPF. Ki67 5%
Guz srednicy 0,9cm z centralna jamą srednicy 0,6cm
Utkanie nowotworu ogniskowo dochodzi bardzo blisko do marginesu materialu i dlatego nie mozna calkowicie potwierdzic doszczetnosc resekcji.
W miazszu slinianki poza guzem obecny zanik tluszczowy niewielkiego stopnia.
Bad immunohistochemiczne
ekspresja w komorkach goza:
p63+
CK7+
Ki67 5%

Tyle wiem ze nie jest dobrze ze to nowotwor zlosliwy.
Moze cos podpoowiecie .

[Gazda]

Parotidektomia. Trza dociąć i powinno być po sprawie.

[bakarikone]

W pon bede w poradni .

Mam nadzieje ze nie ma to nic wspolnego z tym ze na plucach mam zmiany drobnogozkowe2-3mm w hrct badanie styczen 2014 i kontrole tego mialem w lutym 2015 zwykla tk zmiany drobnogozkowe 2-4mm niespecyficzne bez istotnych zmian od poprzedniego.
A moze te naswietlenia tk mialy wplyw na pojawienie sie guza , bo guzek pojawil sie jakies niecale 2 tyg po tomografi.

[bakarikone]

Dzis zalatwilem poradnie.
Dostalem karte onko i skierowanie na- z tego wszystkiego to nawet nie wiem czy rezonas czy tomografie.

[bakarikone]

Wynik rezonansu ok ze w lozy po sliniance nie ma masy patologicznej i opis wezlow , chyba ok bo juz nie mam tego wyniku bo po odbiorze zostal w poradni na konsylium, ktore juz bylo.
Dzis sie dowiedzialem tyle ze zakwalifikowali mnie na radioterapie.
Za kilka dni mam przyjechac po dokumenty i jechac do innego szpitala na naswietlania.

[bakarikone]

Mam miec 30 lub 33 naswietlenia, w przyszlym tyg mam przyjsc po maske.
Tylko zastanawia mnie sens tych naswietlen, lekarka mowila ze na ten typ radioterapia srednio dziala.

[Gazda]

Gdzie jesteś diagnozowany?

[DumSpiro-Spero]

bakarikone napisał/a:

Dzis sie dowiedzialem tyle ze zakwalifikowali mnie na radioterapie.

bakarikone napisał/a:

Mam miec 30 lub 33 naswietlenia, w przyszlym tyg mam przyjsc po maske. Tylko zastanawia mnie sens tych naswietlen, lekarka mowila ze na ten typ radioterapia srednio dziala.

Radioterapia uzupełniająca jest konieczna ze względu na:

bakarikone napisał/a:

Utkanie nowotworu ogniskowo dochodzi bardzo blisko do marginesu materialu i dlatego nie mozna calkowicie potwierdzic doszczetnosc resekcji.

- czyli na to, że komórki nowotworowe mogły pozostać w linii cięcia chirurgicznego.

Pomimo, iż jest to rak wysokozróżnicowany (czyt. o niskiej złośliwości histologicznej) i nie reagujący spektakularnie na takie leczenie jak chemioterapia (CTH) czy radioterapia (RTH) to napromienianie jest w tym przypadku niezbędne i, jak najbardziej, przyczyni się do zmniejszenia ryzyka nawrotu miejscowego.

Decyzja o pooperacyjnej RTH jest prawidłowa.

[bakarikone]

Gazda napisał/a:

Gdzie jesteś diagnozowany?

Operowany byłem w Poznaniu na Przybyszewskiego tam konsylium ustaliło radioterapie i przekazali mnie do wco.

[DumSpiro-Spero]

Jesteś zatem pod właściwą opieką.

[bakarikone]

DumSpiro-Spero napisał/a:

Jesteś zatem pod właściwą opieką.

Licze na to , ze tak jest .
Mieszkam bardzo blisko Poznania więc na radio będę dojeżdżał.

[DumSpiro-Spero]

bakarikone napisał/a:

na radio będę dojeżdżał

Bardzo dobrze.
Samodzielna radioterapia nie wymaga hospitalizacji.

powodzenia

[bakarikone]

Witam ponownie.
Pod koniec listopada zakonczylem 33frakcje czyli 66Gy (fotony6MV IMRT)
Obszar naswietlny byl dosc maly i calkiem niezle to znioslem.
Nastepnie szpital wco gdzie mnie naswietlali dal zalecenia kontroli w poradni laryngologi w szpitalu gdzie mnie operowano i tak tez zrobilem,ale zastanawiam sie czy nie powinienem byc dodatkowo pod kontrola onkologa?

[pe]

No dobrze by było. A w trakcie radioterapii miałeś jakiegoś lekarza prowadzącego? Moja Mama miała radiologa, pod którego opieką będzie cały czas. Ale chirurg szczękowy, który ją operował, też sobie życzył ją widywać co miesiąc na kontroli.

[bakarikone]

Mialem lekarza prowadzacego tam gdzie mialem naswietlania, po zakonczeniu radioterapi dostalem wypis ze kontrole w poradni laryngologicznej tam gdzie mnie operowano. Bo oni mnie leczyli, a szpital od rth robil tylko terapie uzupelniajaca.
Czyli powinienem swoja droga zapisac sie do onkologa