[edytax]

Witam

Piszę w sprawie mojej mamy – wiek 63 lata, ogólne wyniki odnosnie zdrowia zadawalające, choruje na cukrzyce typu 2.
Mama była poddana dwóm zabiegom chirurgicznym, .

Treśc wyniku PIERWSZEGO: (pobrany materiał węzeł wartowniczy, węzeł towarzyszący oraz fragment miąższu piersi)

1. makroskopowo: fragment miąszu piersi o wymiarach 5,5 x 5 x 3 cm z oznaczonymi marginesami.
Na przekrojach widoczne nieregularne guzowate zgrubienie o śr. ok. 2cm.
Histopatologicznie: Carcinoma ductale infiltrans mammae.
WGBlooma-Richardsona w modyfikacji Elstona -III.
Maksymalna średnica raka naciekającego w badaniu mikroskopowymwynosi 18 mm. Immunohistochemicznie komórki raka naciekającego wykazują ekspresję E-CADHERYNY.
Stwierdzono cechy inwazji naczyń w sąsiedztwie guza.
Rak o naciekającym typie wzrostu.
Najmniejszy margines wolny od nacieku raka stwierdza się w wycinkach ozn. godz. 12 i wynosi 1 mm.
W wycinkach z marginesu ozn godz 3 najmniejszy margines wynosi 3 mm.
Pozostałe marginesy operacyjne o szerokości do 2cm.
W odległości do 2 mm od marginesu ozn. Godz. 9 widoczne dwa drobne brodawczaki śródprzewodowe i drobne ogniska zwykłych rozrostów wewnątrzprzewodowych.
Ponadto w obwodzie guza obecna jest komponenta raka śródprzewodowego.
Poza utkaniem raka stwierdza się w wycinkach obraz zmian typu laesio fibrosa et cystica

2.Materiał ozn. „Węzeł chłonny wartowniczy” zawiera siedem drobnych węzłów chłonnych.
W jednym z nich stwierdzono drobne ogniska przerzutów raka (1/7)

3. materiał oznaczony „węzeł towarzyszący” zawiera drobne węzły chłonne bez przerzutów raka (0/2)
w prepartach skrojonych na kilku poziomach jak również immunohistochemicznie (CK) nie stwierdzono obecności komórek raka w tych węzłach chłonnych.

Oznaczenie receptorów badanie nr 1744340 pT1cN1 ROZPOZNANIE KLINICZNE
Rec.+HER2 do HP -1743678 w badaniu immunohistochemicznym stwierdzono obecnośc receptorów estrogenowych i progesteronowych w ok. 95% komórek.
brak ekspresji białka her2 .

Drugi zabieg polegał na docięciu marginesów piersi i wycięciu wszystkich węzłów chłonnych - nie znaleziono już dodatkowych komórek rakowych.
Obecnie onkolog przepisała mamie schemat 6 FEC.
26 października będzie miała pierwszy.

Prośba ogromna o ocenę czy jest to najwłaściwszy rodzaj chemii w podanym przypadku oraz jakie są rokowania dla mamy.
Proszę również o informację czy jest jakiś specjalny lek zapobiegający przerzutom do kości (wspominał mi o tym inny lekarz)

Z góry bardzo dziekuję

[gaba]

Ten lek to Zometa, ale ma tyle poważnych działań ubocznych że branie go "na wszelki wypadek" to szukanie kłopotów. Zresztą oficjalnie jest wskazany do leczenia chorych z przerzutami do kości. Lekarz dobiera schemat chemii do chorego (teoretycznie). Jeżeli masz jakieś wątpliwości to moim zdaniem trzeba udać się na konsultację do jakiegoś uznanego onkologa i zapytać czy to jest optymalne leczenie. Powodzenia.