[Hati]

Witam wszystkich serdecznie jestem tu nowa w związku z tym wybaczcie proszę niedociągnięcia techniczne jeśli takowe wystąpią. Zawitałam tu w związku z chorobą nowotworową, która dotknęła mojego tatę.

Otóż w grudniu wykryto u taty (72 lata) guza w górnym płacie płuca prawego (7 cm x 7 cm x 7,5 cm) na szczęście guz okazał się operacyjny i 02.02.2015 został usunięty wraz z płatem płuca i węzłami chłonnymi. Po badaniu histopatologicznym okazało się że zaawansowanie nowotworu określono jako T2N1M0 (IIB). Lekarz - torakochirurg powiedział, że wskazana jest chemioterapia ale ze względu na niską hemoglobinę, która w dniu wypisu taty ze szpitala, wynosiła 5,9 mmola/l (przed operacją tata miał przetaczaną krew 3 jednostki bo bez tego operacja byłaby niemożliwa HGB = 4,5 mmola/l) jest niemożliwa dlatego priorytetem jest znalezienie przyczyny anemii.

Tato wrócił do domu i po 5 tyg. po operacji (podobno wcześniej nie były te zabiegi wskazane ze względu na przebytą operację) wykonano kolonoskopię i gastroskopię, wyniki obu nie wykazały nic niepokojącego dodatkowo tata zrobił badanie na B-12 ale i to okazało się w normie.

Jestem cała w nerwach powoli tracę już nadzieję na zastosowanie u taty chemioterapii i jego wyzdrowienie. Proszę o pomoc może ktoś z was miał podobny "problem" i doradzi mi co robić dalej, jak walczyć o ukochaną osobę.

[absenteeism]

Są stwierdzone jakieś inne nieprawidłowości, jeśli chodzi o układ białokrwinkowy czy płytkowy?
Jaki jest poziom żelaza?

[Jolana]

Hati napisał/a:

. Proszę o pomoc może ktoś z was miał podobny "problem" i doradzi mi co robić dalej, jak walczyć o ukochaną osobę.

Po badaniach endoskopowych jest badanie w kierunku choroby pasożytniczej przewodu pokarmowego.

[Hati]

Dziękuję za szybki odzew, niestety wyniki są u rodziców jutro wkleję

[Jolana]

Przy stężeniu Hb (g/dl) < 6,5 stopień nasilenia niedokrwistości określany jest jako IV stopień ( najwyższy ) niedokrwistości a więc nawet zagrażający życiu. Dlatego pomocy należy szukać w trybie pilnym u hematologa.

[absenteeism]

Tyle że tutaj mamy przy wypisie 5,6 mmol/l , a więc ok. 9,5 g/dl.

[Jolana]

Dobrze, że poprawiłaś - nie zauważyłam. Oczywiście diametralnie zmienia to klasyfikację na postać łagodną niedokrwistości- czyli pierwszy stopień.
Przyzwyczajenie - druga natura człowieka. Jeszcze raz dziękuję, że to wychwyciłaś.

[Hati]

witam ponownie wpisuje wyniki badań (z wczoraj)

Sód 132 mmol/L

RBC 2,75 10^12/L
HGB 5,6 mmol/L
HCT 27,40 %
MCV 99,6 fL
MCH 2,04 fmol
MCHC 20,4 mmol/L
RDW-CV 18,4%
PLT 209,0 10^9/L
PDW 8,70 fL
MPV 8,8 fL
WBC 4,80 10^9/L
LYMPH% 56,2 %
MID% 7,6%
NEUT% 36,2%
LYMPH# 2,70 10^9/L
MID# 0,40 10^9/L
NEUT# 1,70 10^9/L
Ferrytyna 596 ng/mL
Żelazo 23,10 umol/L
Potas 4,04 mmol/L

TIBC 40,70 umol/L

dziś obejrzałam wyniki i w kolonoskopii wyszły uchyłki esicy natomiast w gastroskopii zapalenie refluksowe przełyku typu A i zapalenie żołądka

[missy]

Hati,
Wyraźnie widać odchylenia w wynikach ( oprócz stwierdzonej już niedokrwistości):
Wysoka ferrytyna, obniżona Tibc. Wysycenie erytrocytów hemoglobiną jest wg mnie ok, czyli problemem jest ogólna niska liczba erytrocytów i w konsekwencji obniżona HGB. Nie chcę snuć domysłów, więc podeślę to co znalazłam n/t zależności poziomu ferrytyny, żelaza i Tibc:
http://www.labtestsonline.pl/tests/TIBC.html?tab=3 (zestawienie w tabelce)

Może podpytaj w dziale Nowotwory układy krwiotwórczego? Tam dowiesz się być może więcej n/t Waszego problemu hematologicznego.
Pozdrawiam

[JustynaS1975]

missy napisał/a:

Może podpytaj w dziale Nowotwory układy krwiotwórczego? Tam dowiesz się być może więcej n/t Waszego problemu hematologicznego.

Nie ma potrzeby zakładania dodatkowego wątku.
Osoby 'hematologiczne' czytają nie tylko dział Nowotwory układu krwiotwórczego. Gdy tylko coś będą wiedzieć merytorycznie w tej sprawie, napiszą. I raczej problem nie tkwi w szpiku.

Czy tylko raz było przetaczanie krwi i kiedy ostatnio (02.02.2015?)

Pozdrawiam

[missy]

JustynaS1975,
Masz rację, zapędziłam się z tym chodzeniem po różnych działach.
I myślę, że to pewnie jest niedokrwistość towarzysząca innej ( podstawowej) chorobie.
Dzięki za szybką reakcję

[Hati]

przetoczenie było 3 razy 31.01.15 - 2 jednostki, 01.02.15 - 1 jednostka (to było przed operacją) no 02.02.15 - 3 jednostki (w dniu operacji)

[Madzia70]

Hati,
Mamy za niski sód - podejrzenie zespołu SIADH (niewłaściwe wydzielanie wazopresyny).
Niedokrwistość jest "typu chorób przewlekłych" co nie jest dziwne u pacjentów z chorobą nowotworową.
Tak niewielka niedokrwistość nie wymaga na razie interwencji - zdrowe odżywianie powinno pozwolić utrzymać poziom hemoglobiny przez jakiś czas.

[Hati]

a co z ewentualną chemioterapią w takim przypadku?

[JustynaS1975]

Pytałam się o ostatnie przetoczenia, ponieważ często po nich jest podwyższona ferrytyna (zmagazynowane żelazo).
Tych toczeń trochę było w krótki czasie, ale być może jakiś wpływ nadal to ma na wysokość ferrytyny i żelaza.
Jednak hemoglobina 'trochę' znów spadła. TIBC jest poniżej normy, jednak świadczy to o jakieś przewlekłej chorobie. Jednak przekracza to moją wiedzę.