[Zebra]

Wynik histopat.
Adenocarcinoma clarocellulare endometrii necroticans
Nowotwór znajduje się w materiale z jamy i z kanału. Nie widać, aby naciekał na śluzówkę kanału szyjki. Nabłonek wielowarstwowy płaski z cechami rozlanej infekcji HPV.

1. Co to za rodzaj raka? Nie wiem czy dobrze zinterpretowałam - Rak trzonu macicy, jasnokomórkowy, martwiczy? Co to oznacza?
2. Ponoć ma być zabieg chirurgiczny usunięcia macicy. Czy jest niezbędny?
3. Jakie są rokowania?
4. Czy wykonać jakieś dodatkowe badania diagnostyczne typu PET, czy aby nie ma przerzutów?
5. Pacjentka ma chyba 64 lata (dokładnie nie wiem, dalsza rodzina)

Pozdr.

[Richelieu]

1. Interpretujesz dobrze: gruczolakorak jasnokomórkowy martwiczy endometrium.
Jest to rodzaj raka zaliczany do typu II (porównaj Rekomendacje, str. 4 i 6).

2. Ponieważ jest to stadium II (zajęcie trzonu i szyjki macicy), operacyjne usunięcie macicy jest konieczne.
Ponadto leczenie uzupełniające: brachyterapia lub teleterapia: str. 10 ww. Rekomendacji.

3. Wstępnie można z dużą ostrożnością określić je (dla II stopnia zaawansowania) na rząd wielkości 50-70 % pięcioletnich przeżyć.
Zależy to także od potwierdzenia stopnia zaawansowania i stopnia złośliwości (na podstawie wyników badania histopatologicznego usuniętych tkanek).

4. Na tym etapie najpilniejsze jest chirurgiczne usunięcie zmian nowotworowych.
Konieczne badania zostaną wykonane przed operacją. Diagnostyka zaawansowana (PET) nie jest konieczna w tej chwili.

[Zebra]

Bardzo dziękuję za szybką odpowiedź

[ Dodano: 2011-07-09, 10:25 ]
A co z chemioterapią? Nie stosuje się w leczenu uzupełniającym? Operacja prawdopodobnie odbędzie się w szpitalu na Zaspie, zastanawiam się czy nie lepiej na Klinicznej chociażby ze względu, iż mają oddział chemioterapii u siebie.
Chyba, że nie będzie stosowana...

[ Dodano: 2011-07-09, 10:26 ]
Czy rozlana infekcja HPV o czymś świadczy?

[Madzia70]

Chemioterapii nie stosuje się w II stopniu zaawansowania klinicznego raka endometrium (patrz post Richelieu powyżej), dopiero w trzecim.

HPV, czyli wirus opryszczki, najprawdopodobniej typ 2, nie ma dowiedzionego wpływu na rozwój raka trzonu macicy. Niektóre jego typy mają wpływ na rozwój raka szyjki.

[Zebra]

Dziękuję!

[Zebra]

w piątek była operacja. Guz okazał się duży i są przerzuty.. Czy to może zmienic rokowania i sposob terapii?

[Zebra]

ROZPOZNANIE:
RAK ENDOMETRIUM G3.
LICZNE ZROSTY W JAMIE BRZUSZNEJ.
OTYLOSC.
WYMAZ ZE SKLEPIENIA POCHWY: LACTOBACILLUS.
LECZENIE: WYCIECIE MACICY Z PRZYDATKAMI BEZ SZYJKI MACICY. UWOLNIENIE ZROSTOW.

Przepraszam ze wielkie litery ale pisze z tel. A powyżej wklejony sms z rozpoznaniem.

Chyba to troche gorzej niz w powyzszych postach?

[Richelieu]

G3 oznacza wysoki stopień złośliwości.

Zastosowanie leczenia operacyjnego wskazywałoby na względnie umiarkowane stadium zaawansowania,
co pozwalałoby mieć nadzieję na dobre rokowanie.
Jednak kwestią otwartą pozostaje rozległość i zaawansowanie przerzutów - podany przez Ciebie wynik o tym nie mówi, a to ma wpływ na rokowanie.

[Zebra]

to jedyne co jest w wypisie i co mowil chirurg. Innych badan typu tk nie ma. Morfologia w normie. Za 2 tyg wynik hist-pat.

[Zebra]

Usunięto macicę z przydatkami. Kuzynka czytała przez tel. wynik, ale jest tego bardzo dużo.

Zwróciła moją uwagę "masywna inwazja naczyń krwionośnych i limfatycznych"
lub coś w tym stylu

[DumSpiro-Spero]

Poprosimy o dokładne przytoczenie pełnego wyniku - bez pominięcia czegokolwiek.
Skoro dużo tego - to czekamy na owo dużo

[Zebra]

Nie udało się kuzynce przepisać wszystkiego smsem.

Aktualnie sytuacja wygląda tak, że chora była na pierwszej wizycie u onkologa, który ma z nią problem, ponieważ chirurdzy nie wycięli szyjki macicy, co powinni zrobić.

Nie było też ze szpitala żadnych badań typu tk, rtg klatki, itp., co mówiłam kuzynce, że jest "dziwne", ponieważ moja Mama tego typu badania, zwłaszcza usg, morfologia i markery miała co najmniej wykonywane raz dziennie.

Teraz zaczęli chorą prześwietlać, jeżeli chodzi o inne narządy - są czyste (tk jamy brzusznej), powiększone są węzły biodrowe, które przy wycinaniu szyjki, chcą usunąć.

Reasumując 4 pazdz. chcą podać pierwszą chemię, po niej dooperować, później chemia...

Mam nadzieję, że Was nie zirytuję tymi ogólnikami