1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
rak płaskonabłonkowy przełyku
Autor Wiadomość
igunia666 


Dołączyła: 13 Lut 2015
Posty: 3

 #1  Wysłany: 2015-02-13, 20:52  rak płaskonabłonkowy przełyku


Witam serdecznie,
Rak dotyczy mojej mamy, która ma 55lat. W połowie grudnia mama zaczęła mieć problemy z przełykaniem.

W styczniu w miejscowym szpitalu wykonano gastroskopię z następującym opisem:
Przełyk - na 25cm od linii siekaczy zmiana guzowata, obejmująca 2/3 obwodu przełyku na odcinku około 3,5cm; światło drożne dla aparatu średnicy 11mm. Wpust proksymalnie i w inwersji bz. Trzon, dno i antrum bz. Odźwiernik drożny. Opuszka i część pozaopuszkowa XII-cy bz.
Dg. Tu oesophagei

Przy gastroskopii pobrano wycinek do badania - wyniki:
Fragmenty pozbawione podścieliska nabłonka wielowarstwowego płaskiego z cechami akantozy, kapilaryzacji oraz koilocytozy i ze śródnabłonkowymi naciekami zapalnymi. Poza tym masy śluzowe z wysiękiem zapalnym i drobnym fragmentem mogącym odpowiadać materiałowi z okolic owrzodzenia. Obecne są w nim pojedyncze komórki i grupy komórek atypowych.

Zdecydowaliśmy, że leczenie rozpoczniemy w Centrum Onkologicznym w Bydoszczy, zatem badanie trzeba było tam ponowić.

Opis endoskopii:
W odległości 26cm od siekaczy guz obejmujący ponad 1/3 obwodu przełyku. Guz sięga do około 30cm od siekaczy. W części centralnej guza owrzodzenie pokryte włóknikiem i skrzepem krwi; poza tym przełyk bz. Wpust w badaniu wprost i w inwersji bz. Żołądek podatny na rozdymanie; perystaltyka prawidłowa. W antrum liczne nadżerki pępkowate-okrężnie. Odźwiernik drożny. Opuszka i część zstępująca dwunastnicy bz.

Pobrano 3 wycinki do badania - wyniki:

Badanie histopatologiczne
Miejsce pobrania:
I - przełyk; II - żołądek- antrum; III - przełyk
Rozpoznanie patomorfologiczne:
I - Oesophagitis chronica et refluxiva
Ponadto w materiale stwierdza się płat atypowych komórek nabłonka (bez podścieliska).
Obraz mikroskopowy budzi podejrzenie rozrostu nowotworowego złośliwego.
II - Gastritis chronica (+) activa (+).
Metaplasia intestinalis mediocris gradu (++).
HP (-).
III - Rozpoznanie ostateczne:
Carcinoma planoepitheliale invasivum oesophagi, Gradu 2.

Badanie pat. histoch.
Miejsce pobrania:
I - przełyk; II - antrum; III - przełyk
Rozpoznanie patomorfologiczne:
Badanie wykonano z bloczka parafinowego nr 16666-668/15
Mucykarmin (+ w poj. komórkach)/+/-)
Błękit alcjanu (+)
Giemsa (-).

Bad. pat. mol.
Miejsce pobrania:
Przełyk
Rozpoznanie patomorfologiczne:
Wyniki badania immunohistochemicznego z bloczka nr 16668/15
CDX-2 (-)
CK 5/6 (+)
CK 7 (-)
CK 20 (-)
E-cadherin (+)
HER-2 (-)
Ki-67 (+) 35% ogniskowo
p63 (+)

Lekarz wstępnie powiedział, że leczenie będzie bezoperacyjne - chemioterapia + radioterapia.
Za 2tygodnie mama będzie miała RTG klatki oraz TK w celu sprawdzenia czy występują przerzuty.

Na chwilę obecną mama schudła około 6kg (waży obecnie niecałe 50kg), ma coraz większe problemy z przełykaniem; podajemy jej papki, owsianki, jogurty i preparat odżywczy Ensure. Ma też bóle za mostkiem i pod pachą (miała robione USG piersi i nic nie wykazało).

Proszę o pomoc w interpretacji powyższych wyników. Jakie są rokowania ? Za 3 tygodnie zbierze się konsylium aby zdecydować o sposobie leczenia - może moglibyście coś zaproponować ?
Kompletnie nie wiem co robić, choroba spadła nagle, nigdy nie mieliśmy w rodzinie chorego na raka. Co jej podawać do jedzenia aby trochę odżyła, może są jakieś polecane specyfiki ?

Z góry dziękuję za odpowiedzi.
Pozdrawiam
 
absenteeism 
Administrator



Dołączyła: 14 Paź 2009
Posty: 13332
Skąd: Łódź
Pomogła: 9431 razy

 #2  Wysłany: 2015-02-13, 21:26  


igunia666 napisał/a:
Jakie są rokowania ? Za 3 tygodnie zbierze się konsylium aby zdecydować o sposobie leczenia - może moglibyście coś zaproponować ?

Nie da się tego zrobić bez wyników badań - na pewno TK klatki piersiowej, dobrze byłoby zrobić EUS - endoultrasonografię.

igunia666 napisał/a:
Co jej podawać do jedzenia aby trochę odżyła,

W jakim sensie "odżyła"? Ma niedowagę, anemię?
_________________
 
igunia666 


Dołączyła: 13 Lut 2015
Posty: 3

 #3  Wysłany: 2015-02-13, 23:19  


Gdy będą wyniki z pozostałych badań - na pewno zamieszczę. A czy można coś powiedzieć na temat tych które już są wykonane ?

"Odżyła" - chodzi o to aby trochę przytyła, jest bardzo chudziutka; sama skóra.
 
asia19 
PRZYJACIEL Forum



Dołączyła: 29 Gru 2010
Posty: 625
Skąd: Mazowsze
Pomogła: 111 razy

 #4  Wysłany: 2015-02-17, 13:42  


Bóle zamostkowe mogą być skutkiem refluksu (przypuszczam, że w Waszej sytuacji właśnie o to chodzi). Powinniście, mimo wszystko, dbać o to, by mama jadła produkty lekkostrawne.
_________________
Practise random kindness and senseless acts of beauty.
Dobro jest w każdym z nas.
 
igunia666 


Dołączyła: 13 Lut 2015
Posty: 3

 #5  Wysłany: 2015-02-26, 19:52  


Dzisiaj otrzymaliśmy wyniki dodatkowych badań.

TK jamy brzusznej lub miednicy małej z kontrastem
Dwunastnica o nieregularnie pogrubiałych ścianach, miejscami zlewają się z zarysami pęcherzyka żółciowego. Zarysy wewnętrzne żołądka policykliczne, ściana miejscami ścieńczała - obraz niejednoznaczny.
Pozostałe narządy jamy brzusznej w normie.
Nerki położone w miejscu typowym, bez zmian ogniskowych. UKM obu nerek nieposzerzone, prawidłowo wydzielają mocz cieniujący.
W okolicy krzywizny mniejszej żołądka podejrzane węzły chłonne w osiach krótkich do 17mm.
Kości bez cech meta.
W widocznym zakresie płuca bez zmian ogniskowych.

TK klatki piersiowej z kontrastem
Przełyk poniżej cariny na długości 80mm okrężnie pogrubiały do 16mm - TU?
Płuca bez zmian ogniskowych.
Niejednoznaczny węzeł chłonny w gr. 7, bocznie od chorobowo zmienionego przełyku w osi krótkiej 9mm.
Ściana wewnętrzna żołądka nieregularna - zmiany zapalne?
Koście bez cech meta.

Czy ktoś może mi pomóc w ocenie owych badań ? Na chwilę obecną czekamy na konsylium lekarskie które zbierze się z przyszłym tygodniu aby zdecydować o sposobie leczenia.
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group