1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Proszę o rozszyfrowanie wyniku
Autor Wiadomość
DumSpiro-Spero 
Administrator



Dołączyła: 19 Sty 2009
Posty: 7458
Pomogła: 3498 razy

 #16  Wysłany: 2010-04-28, 11:45  


tati napisał/a:
Nie leczymy badania TK, ale chorobę.

Olkaa napisał/a:
Pani odpwiedziała, patrząc na wynik rtg, że nie ma takiej potrzeby żeby się śpieszyć

I analogicznie: nie leczymy RTG, ale chorobę.
Niestety obawiam się, że nie padło pytanie o samopoczucie pacjentki.

tati, jak radzisz dostać się na oddział pulmonologiczny skoro pulmonolog nie widzi potrzeby wystawienia skierowania? A raczej z owym skierowaniem się 'nie spieszy'?
29 czerwca to za 2 miesiące (sama wizyta u pulmonologa, a gdzie diagnostyka lub ewentualne oczekiwanie na przyjęcie na oddział?...), a pacjentka nie może spać z powodu kaszlu, źle wygląda i jest słaba. No i na RTG mamy niezidentyfikowane zmiany o charakterze guzkowego zacienienia.
welcome to real world (polskiego pacjenta) :mrgreen:

Olkaa, proponuję szukać innego rozwiązania - a dokładniej: innego lekarza. Napisz z jakiej jesteście miejscowości, być może uda nam się jakoś Wam pomóc, kogoś Wam polecić.
pozdrawiam ciepło.
_________________
pozdrawiam, DSS.
 
tati 
Lekarz, TORAKOCHIRURGIA


Dołączył: 15 Mar 2010
Posty: 76
Pomógł: 68 razy

 #17  Wysłany: 2010-04-28, 20:44  


Ok, ok. Jeżeli, rzeczywiście sytuacja wygląda tak jak piszesz, a oceniasz ją tak obiektywnie jak możesz, to zalecam:

1. Rzucić palenie. :evil: Albo się przejmujecie potencjalną chorobą albo nie. Jeżeli mama nie może spać z powodu kaszlu, to w pierwszej kolejności niech rzuci palenie. 12 milimetrowa zmiana położona w przypodstawnie może powodować kaszel, jednak skutek wielu lat palenia tytoniu, dla ogólnej kondycji płuc jest na pewno dużo bardziej dewastujący.
2. Wizyty u pulmonologów mogą mieć sens, ale zazwyczaj niewielki, ze względu na poradnie oblężone przez palaczy, którzy chcą, żeby ich leczyć tak, żeby płuca pozwalały im palić coraz więcej papierosów. Wniosek - monstrualne kolejki.
3. Czy mama miała krwioplucie. Każda ilość krwi w plwocinie to krwioplucie. Jest to wskazanie do pilnej diagnostyki.
4. Sugeruję wizytę w oddziale pneuomonologicznym, ze skierowaniem od lekarz POZ. Dobra diagnostyka robiona jest na oddziałach. Lekarz przyjmujący do szpitala w izbie przyjęć raczej na pewno nie przyjmie z marszu. Mam nadzieję, że wyznaczy względnie rozsądny termin. Wizyta u pulmonologa ma sens, ale wtedy gdy pracuje ona/on na oddziale szpitalnym.
5. Oczywiście, możesz również wykonać badanie tomokomputerowe we własnym zakresie :!: . Opór systemu jest czasami niepojęty. Powinnaś uzupełnić je o badanie spirometryczne, USG brzucha. W przypadku chorób współistniejących konsultacje odpowiednich specjalistów np. kardiolog, endokrynolog.

------------------------------------------------------------------------------------------------------
W odpowiedzi na posty opisujące złą kondycję diagnostyki, nie w kontekście Twojej Mamy.

Chciałbym tylko zaznaczyć, że diagnostyka to też leczenie. Wykonanie TK prywatnie to też element diagnostyki czyli leczenia. Być może zalecając choremu obranie jakiejś ścieżki diagnostyki np. radiologicznej, na podstawie lakonicznego, pełnego nieścisłości i niejednonaczności opisu członka rodziny pacjenta możemy skierować go na błędne tory. W życiu zdarzają się różne niespodzianki. Trafiają wielce przejęci mężczyźni z guzkiem płuca, którzy nie zauważyli, że ich jądro ma wielkość grejpfruta, albo kobiety, u których czerniak powoduje owrzodzenie dłoni sięgające kości, pomstujące na lekarzy rodzinnych, którzy nie zrobili zdjęcia płuc. A więc zalecając diagnostykę na podstawie dwóch 3 wersowych postów możemy czasami błądzić. :shock:

Drugi aspekt. Być może wskutek zaleconej przez nas diagnostyki chory dozna uszczerbku, np. wykonane TK skończy się zgonem wskutek ostrej niewydolności nerek, reakcji anafilaktycznej na kontrast, przełomu hipermetabolicznego we współistniejącej niejawnej nadczynności tarczycy. Nie widzieliśmy badania rtg, a widziało je dwóch lekarzy - Lekarz POZ i Pneumonolog. Oczywiście to mogą być idioci :pasdunormal: działający w nie najprostszych warunkach polskiej ochrony zdrowia :mur: . Ale może mają rację. Widzieli rtg i pacjentkę.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

Nie jestem wrogiem samodiagnozujących się pacjentów. Część naszych pacjentów, przychodzi do resekcji we wczesnym stadium, które sami dzięki własnemu uporowi złapali co pozwoliło ich wyleczyć, ale 95% zabiegów wykonujemy u chorych, którzy ukończyli diagnostykę w Oddziałach Pneumonologicznych.

Życzę Wam, żebyście trafiły na rozsądnego lekarza, który podejmie właściwą decyzję dotyczącą diagnostyki. Mam nadzieję, że wszystko ułoży się jak najlepiej i nie będziecie musiały przeprowadzać trudnej diagnostyki we własnym zakresie ::thnx:: .
 
DumSpiro-Spero 
Administrator



Dołączyła: 19 Sty 2009
Posty: 7458
Pomogła: 3498 razy

 #18  Wysłany: 2010-04-29, 13:49  


tati napisał/a:
Sugeruję wizytę w oddziale pneuomonologicznym, ze skierowaniem od lekarz POZ. Dobra diagnostyka robiona jest na oddziałach.

Lekarz POZ dał skierowanie do specjalisty - zapewne z tym zamiarem, by to specjalista (tu: pulmonolog) zadecydował czy przeprowadzić diagnostykę/leczenie w trybie ambulatoryjnym (nota bene: dużo tańszym) czy szpitalnym.
Łatwo wyciągnąć wniosek: lekarz POZ takiego skierowania (na oddział pulmonologiczny) nie wystawi - 'kłopot' scedował na kolegę-specjalistę :)

A a propos kondycji polskiej służby zdrowia i przesłanek jakimi nierzadko kierują się lekarze tak POZ jak i poradni specjalistycznych (oraz kto w takowych poradniach pracuje) podejmując decyzję o tym by dać lub nie skierowanie na leczenie - polecam na przykład przeczytanie -> drugiej części debaty o najważniejszych problemach w służbie zdrowia pt. 'Dlaczego pacjenci czekają w kolejkach do specjalistów' zorganizowanej przez Gazetę Wyborczą <-

tati napisał/a:
Być może wskutek zaleconej przez nas diagnostyki chory dozna uszczerbku, np. wykonane TK skończy się zgonem wskutek ostrej niewydolności nerek

Na TK skierowanie i tak być musi. Nawet na odpłatne. To obowiązek kierującego - ocenić czy chory może przyjąć kontrast.
Poza tym proponuję unikać spekulacji. Takich "być może" może być wiele i można je snuć bez końca. Być może chora ma raka i nie powinna czekać - bo upływ czasu może ją kosztować utratę szansy na skuteczne leczenie radykalne. Być może cierpi na inne schorzenie, które również czekać nie powinno.
Pulmonolog widział RTG i pacjentkę, ale jak rozumiem 'w drzwiach' - z okazji krótkiej wymiany zdań (a nie wizyty lekarskiej). Nie sądzę więc by miał okazję zebrać wywiad, niezbędny do właściwej oceny sytuacji.
_________________
pozdrawiam, DSS.
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group