[Janek81]

Komentarze nie związane bezpośrednio z historią choroby znajdują się w => tym wątku <=

---

Witam wszystkich,

Przejdę od razu do rzeczy bo zaczynam panikować i chciałbym się poradzić co robić dalej.

Jestem tu pierwszy raz więc kilka zdań wstępu:
------------------------------------------------------
- 30 lat, były palacz (w sumie paliłem z przerwami ok 10 lat, kilka dziennie, miesiąc temu rzuciłem)
- siedzący tryb życia i niezdrowe odżywianie (biurowa klasyka)
- od 10 lat nie miałem robionych żadnych badań kontrolnych
- alergik (na pyłki traw), mam co roku w wakacje astmę (trwa prawie dokładnie 2mc) na którą biorę flixotide (steryd) i serevent (lek rozkurczający)
- co jakiś czas mam infekcję górnych dróg oddechowych ale nigdy nie trwała tak długo i objawy zawsze się z czasem zmniejszały (czyli było normalnie)
- moja astma ma zawsze takie same objawy: suchy kaszel i świszczący oddech, dwa w/w leki radzą sobie z tym świetnie, po tym jak objawy ustępują mam spokój przez 10mc i nie biorę żadnych leków

Obecne objawy:
-------------------

Miesiąc temu:

- od miesiąca suchy kaszel, nie działają na to żadne środki rozrzedzające wydzielinę (ani acc 600 ani mucosolvan)
- miesiąc temu, po kilku dniach kaszlu miałem lekko podniesioną temperaturę (37 - 37.5), poszedłem z tym do lekarza, który stwierdził że musi dać antybiotyk
- po antybiotyku (7 dni) kaszel prawie znikł, temperatura wróciła do normy, ALE prawie robi różnicę, zdarzało mi się pokasływać codziennie (nie było to męczące)

Tydzień temu:

- po 3 tyg pokasływania (byłem już po antybiotyku i sądziłem że jestem zdrowy) nagle kaszel wrócił z taką samą siłą jak przed antybiotykiem, towarzyszyła temu lekko podniesiona temperatura i powiększone węzły chłonne (poprzedni lekarz tego po prostu nie sprawdził więc duża szansa ze są powiększone od miesiąca)

- tu zaczyna się zabawa:

- poszedłem do lekarza (1): zapisał mi sterydy, które normalnie przyjmuję na astmę (chociaż nie miałem świszczącego oddechu, tylko kaszel i lekko podwyższoną temperaturę)

- 3 dni później sytuacja wyglądała tak samo, steryd nic nie dał, poszedłem do kolejnego lekarza (2), który stwierdził że trzeba zwiększyć 2x dawkę sterydów i zrobić rtg płuc

- 6 dni później sytuacja dalej wygladała tak samo, steryd nic nie dał, pojawił się katar i cały czas utrzymuje się podwyższona temperatura i powiększone węzły

- poszedłem do kolejnego lekarza (3), ten stwierdził że dziwnie to wszystko wygląda, przepisał inny antybiotyk (klacid), kazał dalej przyjmować sterydy i też powiedział że koniecznie należy zrobić RTG płuc

Co jest groźne:
-----------------

- przy astmie sterydy działają praktycznie od razu, teraz od 6 dni nic się nie zmienia (może minimalnie), ataki kaszlu są cały czas i cały czas są męczące

- 2 doba antybiotyku nie przyniosła żadnej poprawy

- kaszel był cały czas suchy, nie ma świstu w oskrzelach, w zasadzie to każdy lekarz mówił że odsłuch kompletnie nic nie wykazuje i że to jest dziwne (z tego co wiem - praktycznie wyklucza dziwny, bo niealergiczny, atak astmy i inne rzeczy typu zapalenie oskrzeli czy płuc)




Mój plan:
----------

- Jutro idę na RTG klatki, morfologię i OB,
- w środę do pulmonologa (z wynikami),
- w przyszły poniedziałek jestem umówiony na konsultację do onkologa, jak się da to wcześniej zrobię tomografię klatki (jak dostanę skierowanie od pulmonologa)

Sorry, za taki długi post ale chciałem dokładnie wyjaśnić jak się sprawy mają.

Potrzebuję:
-------------

- informacji czy mój plan jest sensowny
- kontaktu do dobrego życzliwego onkologa (z Wawy), który mógłby coś wyjaśnić, nic nie wiem o tym do którego idę, to po prostu jedyny dostępny w tym terminie jakiego znalazłem
- wiem, że każdy tak ma ale boję się czekania dlatego jak najszybciej chciałbym zacząć działać

Jeżeli dotarłaś/eś do tego miejsca, to tak czy siak, z góry wielkie dzięki
J

[ela1]

Janek81, witaj na forum.
Plan sensowny, rtg i pulmonolog.
Tym bardziej, że przez 10 lat nie miałeś żadnych badań.
Skoro masz astme, to chyba na stałe powinieneś być pod opieką pulmonologa.

pozdrawiam

[DumSpiro-Spero]

Janek81 napisał/a:

w zasadzie to każdy lekarz mówił że odsłuch kompletnie nic nie wykazuje i że to jest dziwne (z tego co wiem - praktycznie wyklucza dziwny, bo niealergiczny, atak astmy i inne rzeczy typu zapalenie oskrzeli czy płuc)

Nie i jeszcze raz nie. Zdarzają się infekcje dolnych dróg oddechowych "nieme" osłuchowo, które można zobaczyć dopiero w obrazie RTG.

Janek81 napisał/a:

Mój plan: ---------- - Jutro idę na RTG klatki, morfologię i OB, - w środę do pulmonologa (z wynikami), - w przyszły poniedziałek jestem umówiony na konsultację do onkologa, jak się da to wcześniej zrobię tomografię klatki (jak dostanę skierowanie od pulmonologa)

RTG klatki piersiowej to obecnie priorytet.

Wskazania do wykonania TK klatki piersiowej:

• niejednoznaczne zmiany w RTG lub zmiany sugerujące proces rozrostowy;
• brak zmian w RTG przy objawach klinicznych (np. suchy kaszel), które utrzymują się od 4-6 tygodni i nie udało się ustalić ich przyczyny.

[Janek81]

DSS:

Dzięki za wyjaśnienie dotyczące TK, tak mniej więcej podejrzewałem i się potwierdziło, wygląda na to że ten drugi punkt ma zastosowanie, a jeżeli jest taka szansa to chciałbym to wyjaśnić jak najszybciej.

Podobno na RTG często nie wychodzą zmiany, które okazują się rakiem płuc?

[absenteeism]

Owszem, jest możliwe że na RTG nie widać niektórych zmian.

[cleo33]

Cytat:

Podobno na RTG często nie wychodzą zmiany, które okazują się rakiem płuc?

dokładnie tak często bywa, ale poczekała bym tak jak pisze DSS zobaczysz co powie obraz RTG.

[Janek81]

Dzięki Wam za odpowiedzi, fajnie widzieć że ktoś czyta, pewnie będę się jeszcze nie raz pytał

[mama65]

Witaj Janek81

przeczytałam całą twoją historię i bardzo przypomina mi sytuacje w jakiej znalazł sie mój synek (3 latka). Od grudnia do lutego męczył go cały czas suchy kaszel (czasem nawet taki szczekający). Nic nie pomagało ani antybiotyki, ani inhalacje (też ma podejrzenie astmy oskrzelowej). Już mi ręce opadały 25 dni w miesiącu chory a 5 dni w miarę ok. Chodziłam do pediatry alergologa i nic. W pewnym momencie nawet inhalacje nasilały jego kaszel. Od czasu do czasu miał podwyższoną temperaturę, az w końcu pojawiła się duszność. pojechaliśmy na ostry dyżur a tam bardzo sympatyczna i rzeczowa pani doktor kazała nam zrobić badania morfologia, CRP, mycoplasma pneumoni (IgG i IgM z krwi), chlamydia pneumonii (IgG i IgM z krwi) i wymaz z nosa i gardła. Okazało się że w nosku ma moraxelle (odporną na antybiotyki) i zakażenie mycoplasmą pneumonii a wcześniejsze antybiotyki które dostawał były odporne na ten szczep bakterii. Dostał antybiotyk zgodny z antybiogramem i jak na razie od 3 tygodni jest spokój.

Pozdrawiam

[Janek81]

mama65:

dzięki za ten opis, ostatnia lekarka też podejrzewała "atypowe bakterie" dlatego przepisała mi Klacid, zobaczymy, póki co nie widzę zmian.

badania robiłaś prywatnie czy przez nfz? ile to trwa i ile się czeka na wyniki?

Dzięki,
j

[vioom]

Janek81 napisał/a:

Witam wszystkich, - moja astma ma zawsze takie same objawy: suchy kaszel i świszczący oddech, dwa w/w leki radzą sobie z tym świetnie, po tym jak objawy ustępują mam spokój przez 10mc i nie biorę żadnych leków

Pomimo braków objawów przy rozpoznanej astmie oskrzelowej powienieneś przyjmować podtrzymujące dawki beta-mimetyku + sterydu.

Janek81 napisał/a:

- przy astmie sterydy działają praktycznie od razu, teraz od 6 dni nic się nie zmienia (może minimalnie), ataki kaszlu są cały czas i cały czas są męczące

Przy astmie może i owszem, przy infekcji nie koniecznie. Potrzebujesz do 2 tygodni aby przekonać się, czy zalecone leczenie przyniosło poprawę.

Janek81 napisał/a:

- 2 doba antybiotyku nie przyniosła żadnej poprawy

Dokładnie jak powyżej.. 2 dni przyjmowania antybiotyku to tak na prawdę nic. Poczekaj dwa tygodnie i wtedy będzie odpowiedni moment na kontrolę, czy antybiotyk zadziałał.

Janek81 napisał/a:

- Jutro idę na RTG klatki, morfologię i OB, - w środę do pulmonologa (z wynikami), - w przyszły poniedziałek jestem umówiony na konsultację do onkologa, jak się da to wcześniej zrobię tomografię klatki (jak dostanę skierowanie od pulmonologa)

Twój plan wygląda sensownie, może z wykluczeniem TK, które konieczne będzie dopiero w przypadku rozpoznania podejrzanych zmian w RTG. Poza tym mam wrażenie, że masz skłonności do hipochondrii i stąd Twoje obawy. Naturalnie należy je wyjaśnić jak wyżej ale nie podejrzewałbym od razu najgorszego.

Pozdrawiam

[mama65]

Wymazy z nosa i gardła robiłam na NFZ (skierowanie moze dać tylko laryngolog). A na mycoplasme i chlamydię prywatnie ( koszt za jedno badanie 80 zł), ponieważ terminy do pulmunologa były strasznie długie ( tylko on moze dac skierowanie na to badanie). Zapytaj sie pulmunologa o to badanie może ci wystawi skierowanie.

U nas Klacid nic nie pomógł.

Pozdrawiam

[Janek81]

vioom:

Podejrzewam najgorsze (tj. jak najszybciej chcę wiedzieć czy to to) bo pierwsze objawy się zgadzają (mniej więcej czyli jak zawsze) a że do lekarzy chodzę bardzo rzadko to obawiam się że coś mi siedzi w płucach od dawna, tylko teraz wystawiło łeb.

Z tym antybiotykiem oczywiście masz rację.

[ Dodano: 2011-04-03, 22:33 ]

mama65 napisał/a:

U nas Klacid nic nie pomógł.

kurde, no nic, te badania tak czy siak trzeba zrobić