[BOZENA65]

Witam.

Od dwóch miesięcy mój brat jest diagnozowany przez różnych lekarzy i diagnozy wciąż brak.
Zacznę od poczatku. Brat ma 45 lat. Od sierpnia był leczony na rwę kulszową, leki czesciowo pomagały ale rwa ciagle wracała.
W miesiącu lisopadzie zaczął odczuwać bóle w miednicy i kręgosłupie piersiowym.

Zrobiliśmy prywatnie rezonans, wynik był natępujący:
Lordoza lędźwiowa zachowana. Wysokośc trzonów kręgowych w granicach normy.
śygnał struktur kostnych niejednorodny, widoczne są mnogie strefy nieprawidłowego sygnału wykazujące wzmocnienie kontrastowe,
stwierdzane w zakresie kręgów lędźwiowych i objetym badaniem fragmentów kośco krzyżowej.
Obraz sugeruje chorobę rozrostową szpiku kostnego.

Brat trafił na oddział neurochirurgii, tam wykonano markery, które nie potwierdziły szpiczaka natomiast wykazały PSA - 30.48 ng/ml
W zwiazku z tym PSA zlecono biopsję prostaty (grudzień12) wynik był następujacy:
1. Microfocus ASAP lobi dextri prostatae
2. Hyperplasia nodularis et focus ASAP lobi sinistri prostatae

drążąc temat wypożyczyliśmy pobrany materiał i zrobiliśmy w innym ośrodku z tych samych próbek badanie histopatologiczne a wynik był następujący:

1. W jednym z oioptatów stercza pojedyncze ognisko atypowych gruczołów mogące budzić podejrzenie gruczolakoraka stercza
2. Bioptaty stercza bez cech atypii gruczołów.

Oprócz biopsji brat miał zrobione RTG klatki - bez zmian naciekowych i bez obecnosci płynu w jamach opłucnych.
Sylwetka serca nie powiększona.

TK jamy brzusznej - też bez zmian za wyjątkiem naczyniaka trzonu kr.l4
Tk klatki piersiowej( ponowne) - zmian ogniskowych w obrębie płuc nie uwidoczniono. Podopłucnowej guzki w górnych płatach obu płuc.
Aorta, tetnica płucna, żyła górna w normie.
Powiększonych węzłów chonnych, wolnego płynu w jamach opłucnych nie stwierdzono.
Obszary osteosklerotyczne w trzonach Th12, L1, L2-meta.

Badanie MR - Trzony lędźwiowe prawidłowej wysokości.
Wszystkie struktury objęte badaniem z ogniskami nieprawidłowego niejednorodnego sygnału.
Po kontraście widoczne nieregularne obszary patologicznego wzmocnienaia.
Obraz moze odpowiadać zmianom o charakterze meta.

Po wykonaniu tych badan oraz oczywiście badań biochemii i hematogogii (jesli bedzie to potrzebne to podam),
brat został wypisany bez postawienia diagnozy do domu z zaleceniem dalszego diagnozowania na tym samym oddziale w styczniu tego roku.

Ponownie wrócił na oddział w styczniu , wykonano

MR kręgosłupa ledźwiowego - zmiany nie pogłębiły się w stosunku do poprzedniego badania.
RTG klatki piersiowej - wynik jak poprzednio,
TK głowy - badanie podstawowe - torbirl przegrody przeźroczystej, zmian ogniskowych nie stwiedzono.
Struktury śdkowe mózgu nie są przemieszczone.
Układ komorowy i przestrzenie płynowe w normie.
Cienie w zatokach szczekowych o typie torbieli.
MR kręgosłupa piersiowego - wszystkie struktury kostne objęte badaniem a w tym takze odcinek szyjny kręgosłupa z licznymi zmianami ogniskowych o charakterze meta.
Powtórna biopsja prostaty - wynik:
1. Hyperplasia nodularis lobi prostatae
2. Focus parvus ASAP lobi sinistri prostata
Pozytonowa Tomografia Emisyjna - PET
W badaniu widoczne są liczne ogniska wzmożonego gromadzenia znacznika w obrębie kości pokrywy czaszki, kręgosłupa, łopatek, mostka, kosci miednicy, szyjki kosci udowej prawej i lewej.
Wniosek Opisane zmiany o charakterze meta - obraz odpowiada rozsianej chorobie neo.
MR mózgowia +C - wynik prawidłowy.

Szpital nie postawił na podstawie tych badań diagnozy, dostaliśmy skierowanie na konsultację onkologiczną.
Dzisiaj wrócilismy z konsultacji, Pani Doktor powiedziała że należy odczekać miesiąc od ostatniej biopsji i zrobić jeszcze raz markery,
jeśli to nie wystarczy to następna biopsja, a jak to zawiedzie to biopsja kości.

Jeżeli będzie miał ktoś chwile czsu pochylić się nad tą historią i wskazać mi może inne możliwosci diagnozowania to bedę bardzo wdzięczna.
Brat jest coraz słabszy bóle się nasilają czas ucieka nie jest leczony ma tylko plastry przeciwbólowe. One pomagają na ból ale niestety nie leczą.
Może to jakiś inny nowotwór??? Bardzo proszę o pomoc.

Na podstawie tych wyników nie stwierdzono pochodzenia pierwotnego nowotworu i brat został wypisany do domu

[madzia1]

A nikt nie myślał o szpiczaku?

[BOZENA65]

W pierwszej kolejności podejrzewano szpiczaka, ale badania markerami oraz inne wykluczyły go.

[aniutka34]

BOZENA65, a był robiony PET

[Małgosia81]

BOZENA65 napisał/a:

Pozytonowa Tomografia Emisyjna - PET W badaniu widoczne są liczne ogniska wzmożonego gromadzenia znacznika w obrębie kości pokrywy czaszki, kręgosłupa, łopatek, mostka, kosci miednicy, szyjki kosci udowej prawej i lewej. Wniosek Opisane zmiany o charakterze meta - obraz odpowiada rozsianej chorobie neo. MR mózgowia +C - wynik prawidłowy

aniutka34 wynik powyżej

[BOZENA65]

tak opis w pierwszym wpisie

[paulag24]

Czy już macie diagnozę?pozdrawiam

[BOZENA65]

Niestety jeszcze nie mamy. W następnym tygodniu bedzie biopsja kości. Musimy czekać:(