[Madzia_]

Witajcie,
Nie wiem gdzie szukać już pomocy dlatego piszę do Was, może moglibyście mi jakoś pomóc, coś doradzić
Otóż od 5 tygodniu jest ze mną coś nie tak, początkowo wyczułam węzły na szyi i z tym zgłosiłam się do lekarza rodzinnego, potem miałam serię badań, poradnia chorób zakaźnych, laryngolog, kardiolog, hematolog i mnóstwo innych lekarzy
ogólnie bardzo źle się czuję, jestem osłabiona, ciągle mam około 38st., schudłam w tym czasie około 5-6kg mimo normalnego jedzenia i mam jakieś dziwne uczucie ciężkości w klatce. Moje ostatnie wyniki badań
usg węzłów chłonnych:
po str. lewej w okolicy podżuchwowej węzeł chłonny długości 13mm, w sąsiedztwie naczyń długości 7-9mm, w prawej okolicy podżuchwowej węzeł chłonny dł. 12mm oraz 6mm w sąsiedztwie naczyń. W sąsiedztwie prawego kąta żuchwy węzeł chłonny dł. 18mm i w sąsiedztwie lewego kąta żuchwy węzeł 20mm. W obu pachwinach widocznie powiększone węzły chłonne, po str. lewej dł 19mm i 14mm, po stronie prawej dł. 14,11 i 6. W obu pachach pojedyncze węzły dł. do 12mm.
Powyższe węzły chłonne wydłużonego kształtu z zaznaczonymi hiperechogenicznymi wnękami w badaniu PD o skąpym odwnękowym przepływie krwi.
to było kolejne badanie usg węzłów po 2 tygodniach były większe i w większej ilości

ostatnie wyniki krwi:
liczba eozynocytów 0,76 (0,0-0,5)
% eozynocytów 7,6 (0,3-5,4)
MCV 78,7 (80,0-94,0)
RDW-SD 35,6 (36-46)
TRANSFERYNA 4.0 (2,0-3,6)
D-DIMERY 1200.20 (0-500)
reszta w normie

Wynik badania izotopowego
rozmieszczenie substancji radioaktywnej w obu płucach jest dość nierównomierne, jednakże bez ewidentnie wydzielających się obszarów nieprawidłowo obniżonego gromadzenia znacznika
wniosek:
wentylacja obu płuc w granicach szerokiej normy
Dystrybucja radioizotopu w obrębie obu płuc jest niejednorodna, jednakże obecność wydzielających się obszarów zmniejszonej akumulacji znacznika
wniosek:
perfuzja obu płuc w granicach normy. Łączny wynik obu wykonanych badań płuc nie potwierdza podejrzenia zatorowości płucnej.

to w dużym skrócie, możecie coś poradzić? Kilku lekarzy sugerowało ziarnicę ale węzły mają niby charakter odczynowy i wyniki krwi w normie. ehh już nie wiem co robić...
Z góry bardzo dziękuję za pomoc i wszystkie rady

[Danita]

Witam!
Czy żaden lekarz nie sugerował pobrania węzła do badania histopatologicznego?

[Madzia_]

sugerowali ale ostatecznie nikt tego nie zlecił, jutro mam wizytę u pulmonolog, mam nadzieję, że da skierowanie na tomografię klatki, żeby sprawdzić czy tam nie ma węzłów i czy to dzisiejsze badanie wyszło dobrze.
Czy powinnam się zgłosić na konsultację onkologiczną czy nie ma ku temu podstaw?

[MisiekW]

Diagnostyką limfadenopatii powinien zająć się hematolog.
W pierwszej kolejności skierować na TK, w kolejnej - na pobranie węzła, jeśli w badaniu obrazowym ujawni się taka konieczność.
Chłoniak Hodgkina jak i chłoniaki nieziarnicze agresywne najczęściej przebiegają z prawidłowym obrazem morfologii i dobra morfologia nie wyklucza choroby limfoproliferacyjnej.
Wskazana dalsza diagnostyka.
Skąd jesteś? Może będziemy mogli coś poradzić. Forum generalnie nie zajmuje się diagnozowaniem przez internet. Jeśli diagnoza choroby rozrostowej by się potwierdziła, wtedy zapraszamy (mam nadzieję, że tak się nie stanie).

[Madzia_]

Jestem z Lublina, bardzo dziękuję za odpowiedzi i rady

[Prof]

Czy rozważano mononukleozę jako możliwą przyczynę gorączki i powiększenia węzłów chłonnych? Nie zawsze przebieg tej choroby jest związany z wysypka.

[Madzia_]

Tak, wszystkie choroby zakaźne i pasożyty wykluczone.

[Prof]

A czy te węzły chłonne bolą po wypiciu alkoholu?

[MisiekW]

Ból węzłów chłonnych po wypiciu alkoholu to jest taki patognomoniczny objaw, że piszą o tym w każdym podręczniku, ale u nikogo praktycznie nie występuje.
Przede wszystkim, jak już napisałem - diagnozy nikt poza lekarzem nie postawi.
W mojej ocenie wskazana jest TK szyi i klatki i ew. dalej pobranie węzła do histpat.
Medycyna jest nauką ścisłą, nie opiera się na gdybaniu...

Podniesione są białka ostrej fazy - jako takie białko zachowuje się transferyna, podniesiony jest także D-dimer. Nie musi to oznaczać zatorowości tt. płucnych (wykluczonej), często rośnie w stanach zapalnych/nowotworowych.

[Madzia_]

Po wypiciu alkoholu boli mnie nad obojczykami ale wydaje mi się, że ja to mam od dawna i myślę, że nie jest to wiarygodny wskaźnik.

MisiekW bardzo dziękuję za rady, widzę,że masz ogromną wiedzę. Dziękuję, że się nią dzielisz

[MisiekW]

Skontaktuj się z doświadczonym hematologiem.

[Madzia_]

Dzisiaj pulmonolog dała mi skierowanie na tk klatki i jamy brzusznej, dodatkowo mnóstwo badań krwi i mimo wszystko badania na pasożyty. Tk mam we wtorek mam nadzieję, że w końcu coś się wyjaśni

[babinka]

Witaj, też jestem z Lublina, zaskoczona jestem pozytywnie podejściem lekarzy , którzy zajęli się Tobą, nawet tr. zazdroszczę,(ja nie miałam tyle szczęścia) , życzę pozytywnej diagnozy, gdyby mieli się zająć Tobą hematolodzy to chociaż będziesz dysponowała kompletem badań i ewentualna diagnoza będzie "podparta" odpowiednimi badaniami. Pozdrawiam serdecznie
Gdzie tak szybko TK robią u nas?

[Madzia_]

Witaj babinko, w Instytucie Medycyny Wsi, na skierowaniu zaznaczone miałam, że ma być to wykonane pilnie, też jestem miło zaskoczona przez ostatnie 5 tygodni mało co się u mnie działo ciągle mnie odsyłano z kwitkiem.. Jednak udało mi się spotkać bardzo pomocną Panią doktor w medycynie nuklearnej dzięki której w końcu ktoś zechciał mnie porządnie zdiagnozować..
A gdzie Ty się leczysz/leczyłaś?

[babinka]

Hej przyjmuje chemię na oddziale dziennym w szpitalu przy ul.Staszica ,jak będziesz potrzebowała porady hematologa (czego Ci nie życzę ) , podzielę się swoim doświadczeniem.
Pozdrawiam i życzę wszystkiego dobrego.