[asieńka]

Proszę o pomoc w interpretacji wyniku tk jamy brzusznej:
Pacjent 69 lat, nie leczony onkologicznie.

Opis TK JB:
Stan po cholecystektomii.
Drogi żółciowe nieposzerzone. W wątrobie uwidoczniono trzy okrągłe, nieostroodgraniczone, niejednorodne, hipodensyjne ogniska, ze środkiem o niskiej densyjności o przekroju do około 70 mm w segmencie 4A, pogranicze segmentu 2, pozostałe ogniska tego typu śr. ok. 27 w segmencie 5 oraz śr. ok. 17 mm w segmencie 4B. Opisywane ogniska ulegają niewielkiemu obwodowemu wzmocnieniu w tętniczej i wrotnej fazie badania - objaw tzw. tarczy strzelniczej. Poza tym wątroba niepowiększona, bez zmian ogniskowych.
Śledziona niepowiększona - bez zmian ogniskowych. Torbiel korowa nerki lewej o przekroju ok. 18 mm - klasa 1 według Bosniaka. Poza tym nerki bez zmian ogniskowych, złogów uwapnionych i poszerzenia UKM, wydzieliły i wydaliły mocz cieniujący jednoczasowo. Trzustka niepowiększona - bez zmian ogniskowych.Nadnercza i przestrzeń zaotrzewnowa w normie. Wolnego płynu i powiększonych węzłów chłonnych w jamie brzusznej nie stwierdzono. Dolne części płuc objęte badaniem bez zmian ogniskowych. Części kostne bez zmian podejrzanych.
Wnioski:
Zmiany ogniskowe w wątrobie - obraz TK przemawia za ogniskami meta.
Torbiel korowa nerki lewej - klas a1 według Bosniaka.
Stan po cholecystektomii.
Proponuję konsultację onkologiczną.

Błagam o szybką odpowiedź!

[fijałka]

Ale co jest nie jasne?

[asieńka]

Co znaczy ta diagnoza? Czy to nowotwór?

[fijałka]

Terminem ognisko meta określa się przerzuty

[ Dodano: 2015-01-22, 22:32 ]
A z jakiego powodu był usunięty pęcherzyk żółciowy

[asieńka]

Czyli jeżeli dobrze rozumiem, pacjent jest chory, ma nowotwór, a to badanie potwierdza przerzuty? Ale on nigdy nie był chory na raka, nikt nigdy u niego tego nie zdiagnozował, więc skąd te przerzuty??? Nie rozumiem

[ Dodano: 2015-01-22, 22:34 ]
Pęcherzyk usunięty z powodu kamieni

[alka28+]

Cytat:

Zmiany ogniskowe w wątrobie - obraz TK przemawia za ogniskami meta.

Niestety, to zdanie znaczy, ze w watrobie sa zmiany, ktore radiolog ocenia jako meta - meta to inaczej przerzut raka, ale skad, gdzie jest ognisko pierwotne, na to to badanie nie daje odpowiedzi. Musicie jak najszybciej zaczac diagnoze/leczenie u onkologa.
Przykro mi, mysle, ze nie na taka odpowiedz miales nadzieje.

[asieńka]

Ale jak to możliwe, pozostałe narządy bez zmian, to gdzie może być ognisko?

[fijałka]

Kiedy został usunięty pęcherzyk?
TK było w jakim celu wykonane?

[ Dodano: 2015-01-22, 22:41 ]
TK jest tylko jamy brzusznej czyli ognisko może być w innej części ciała nie objęte w badaniu

[asieńka]

Pęcherzyk usunięty w 2014 roku wiosną. USG wykonano, gdyż tata źle się czuł od pewnego czasu, był osłabiony, nie bolało go nic konkretnego, ale czuł dyskomfort w jamie brzusznej. Miał też robioną kolonoskopię, wyszła pozytywnie

[ Dodano: 2015-01-22, 22:43 ]
USG wykonano 3 dni temu, TK wczoraj

[fijałka]

To poprosimy o wynik USG i najlepiej inne wyniki badań, bo to ułatwi odpowiedzi

[asieńka]

USG jamy brzusznej:
Wątroba prawidłowe wielkości, niejednorodna echograficznie.
W lewym płacie wątroby widoczny jest obszar lity, obniżonego echa, o wym. 69 mm. POdobne zmiany ogniskowe o wym. 23 i 15 mm w płacie prawym. Stan po cholecystektomii. Drogi żółciowe nie są poszerzone. PŻW o szerokości 5 mm. Trzustka normoechogeniczna, o zachowanych wymiarach podstawowych. Śledziona jednorodna, wielkścią w granicach normy. Wielkość, położenie, obrysy nerekprawidłowe. W lewej nerce torbiel korowa o średnicy 11 mm. Zastoju moczu oraz ech typowych dla kamieni nie stwierdza się. Pęcherz moczowy gładko obrysowany, bez patologicznych cech. Duże naczynia jamy brzusznej prawidłowej szerokości. Wzdłuż naczyń nie stwierdza się patologicznych struktur.

W chwili obecnej nie mam dostępu do innych wyników.

[fijałka]

A jak się tata teraz czuje?
Ustaliliście już termin wizyty u onkologa?

[asieńka]

Wynik TK odebrałam 3 godziny temu. Tata nie wie o niczym. Czuje się fatalnie, tak jakby coś przeczuwał. Niestety mieszkamy w pewnej odległości od siebie.

[ Dodano: 2015-01-22, 23:10 ]
Wizytę postaram się umówić jutro

[fijałka]

Wizyta jest konieczna, lekarz zaproponuje jakąś formę leczenia.
Ciężkie chwile przed wami, ale trzeba się z tym zmierzyć.

[asieńka]

Ale jak to się stało, że nikt tego wcześniej nie wychwycił? Tata chodził do lekarza, bo miał problemy z nadciśnieniem, czy ten konował nigdy nie zlecił mu żadnych badań kontrolnych? OB, CRP, cokolwiek?