[Mateusz1989]

Witam,
Moj Tata ma raka przełyku z przerzutami do węzłów chłonnych
prosił bym o rozszyfrowanie wyniku badania TK

Wn. Susp. infiltratio oesophagei cum meta ad lymphonod. supraclvicularis sin.

W badaniu histopatologicznym napisali ze obraz nie upowaznia do rozpoznania nowotworowego tła zmiany.
Co jest kompletna bzdurą, bo pielęgniarka ktora wreczala mi wyniki powiedziala ze od razu widac ze to rak

Z gory dziekuje za pomoc.

[Richelieu]

Wn. - ??

Susp. infiltratio oesophagei cum meta ad lymphonod. supraclvicularis sin.:
Podejrzenie nacieku [raka] przełyku z przerzutami do węzłów chłonnych nadobojczykowych lewych.

Skoro jest mowa o "meta ad lymphonod." (przerzutach do węzłów chłonnych) - to oczywiście mamy do czynienia z nowotworem.

Niestety nic ponad to więcej nie wiadomo: o stadium zaawansowania, stopniu złośliwości.

Wiadomo cokolwiek więcej, macie jakieś inne informacje, wyniki ?


Pozdrawiam.

[absenteeism]

Richelieu napisał/a:

Wn. - ??

Pewnie 'wnioski'

[Mateusz1989]

badanie TK

Niemal od wlotu do klp. do poziomu ok. 10 mm ponizej rozwidlenia tchawicy widocznie pogrubienie sciany przełyku, do ok 25 mm grubosci w najszerzszym miejscu po str prawej Zmiana dobrze odgraniczona od otaczajacych struktur.
Na poziomie nacieku w przełyku widocznie pecherzyki gazu - rozpad?
po str. lewej przy wlocie do klp widoczny pakiet wezlowy do ok 25mm sr
Drobne ponizej 10 mm ww chłonne w srodpiersiu.
W objetym badaniem ukladzie kostnym klp zmian wtornych nei widac
Podprzeponowo przed odejsciem pnia trzewnego widoczne ww chłonne do ok.15 x 9 mm


Gastroskopia

W przełyku na wysokosci 15-17cm od lini siekaczy widac zmieniona nacieczona blone sluzowa z usztywnieniem sciany przelyku oraz polipowatym faldem zwisajacym do swiatla przelyku. Zmiana konczy sie na wysokosci okolo 25 cm od ? siekaczy. Pozostal czesc przelyku prawidlowa. Okolica podpustowa trzon sklepienie bez zmian cz przeododzwiernikowa zmieniona zapalnie z nadzerkami blony sluzowej Odzwienik ksztaltny,
Opusza dwunastnicy i z zaopuszkowa bez zmian.
HP +

gastitis HP infectio Infiltratio esoph.

[Richelieu]

Gast[r]itis HP infectio Infiltratio [o]esoph. - przełyk z zapalnym naciekiem infekcyjnym helicobacter pylori.

Wydaje mi się wskazane pilne wykonanie badania i oceny charakteru tych zmian - polipowatej w przełyku oraz powiększonych węzłów chłonnych, zatem co najmniej biopsja, chyba, że lekarz zdecyduje od razu o operacyjnym ich usunięciu (o ile jest to możliwe) i wykonaniu badań histopatologicznych usuniętych tkanek.

Wtedy (na podstawie badań histopat.) będzie wiadomo jakie jest zaawansowanie choroby, stopień złośliwości i wiążąco będzie można wypowiedzieć się na temat możliwego i optymalnego leczenia oraz ocenić rokowanie.

Ktokolwiek wie, proszę o rozwinięcie / sprostowanie.

Pozdrawiam.

[DumSpiro-Spero]

Do postawienia rozpoznania formalnie wymagany jest wynik badania histopatologicznego tkanki guza, potwierdzającego nowotwór złośliwy.
'Nieformalnie', na podstawie badania obrazowego i/bądź endoskopowego - można wyrazić swoją opinię brzmiącą przykładowo "wygląda to na raka". Ponieważ w przypadku przytoczonych opisów badań niestety tak jest, umieszczono ostatecznie wniosek j.w.

Zapewne pobrano w trakcie gastroskopii wycinki do badania histopatologicznego - na wynik oczekuje się zazwyczaj ok. 2 tygodni. Po pojawieniu się w/w wyniku najprawdopodobniej będzie możliwe postawienie rozpoznania i zaplanowanie leczenia.