1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

Czat Mapa forum Formularz kontaktowy FAQ  Szukaj  Użytkownicy  Grupy  Album Rejestracja  Zaloguj

Autor	Wiadomość
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-12-07, 12:52   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	1. Obecnie nie ma naboru do badania nad szczeponką (badania zatrzymały się na II fazie). 2. Do badania kwalifikowano tylko osoby w IV stadium zaawansowania klinicznego ( przerzuty odległe).
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-12-07, 12:40   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	tajna napisał/a: A czy warto zrobić tomografię komputerową? Bardziej wskazane byłoby badanie PET -CT. tajna napisał/a: Czy kwalifikuję się do szczepionki prof. Mackiewicza? Nie.
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-12-03, 12:31   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	tajna napisał/a: Czy warto iść na radioterapię albo do onkologa klinicysty? Nie ma żadnych wskazań do radioterapii. Natomiast, kontrola onkologiczna powinna mieć miejsce co 3 miesiące przez okres ok. 5 lat.
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-09-27, 12:32   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	tajna napisał/a: wynik histopatologiczny profesora z Białegostoku niedokładny, Wynik histopatologiczny zacytowany przez Ciebie, nie jest dokładny i nie spełnia standardów. Brakuje w nim podstawowej informacji obowiązującej na całym świecie, a także w Polsce na temat zaawansowania patologicznego czerniaka w klasyfikacji TNM. Klasyfikacja ta obowiązuję od roku 2002 i została ustalona przez Union for International Cancer Control a także zaakceptowana przez Polską Unię Onkologiczną. tajna napisał/a: Ze względu na rozproszenie komórek w obrębie naczyniaka ocena Clark i Breslow nie jest możliwa. Zacytowane z wyniku zdanie nie odnosi się w żaden sposób do cechy T, czyli grubości czerniaka w mm. Nie mamy informacji na temat tego czy jest to czerniak śródnaskórkowy in situ czy bardziej zawansowany. W związku z tym trudno było odpowiedzieć cokolwiek na temat rokowań i ewentualnej konieczności wykonania BBW oraz zasadności poszerzenia marginesow przed ustaleniem cechy T. Jednak ze względu na to, iż czerniaki to nowotwory, które często są trudne do dokładnego zdiagnozowania histopatologicznego ze względu na swój poliformizm dla Twojego bezpieczeństwa i po to aby ochronić Cie przed błędną diagnozą, która mogła nieść za sobą poważne konsekwencje ( jak tutaj: http://www.forum-onkologi...zlow-vt3643.htm )zaleciliśmy ponowną konsultację wyniku tzw "second opinion " .Uzyskanie drugiej opinii w niezależnym ośrodku przez doświadczonego lekarza to standard na całym świecie. Standardem jest również to, iż taką decyzję konsultuje sie z lekarzem prowadzącym. Nie jest ona nigdy wymierzona przeciwko niemu a poprzez rzeczową dyskusję używając argumentów, a nie tajna napisał/a: Najechałem na chirurga, jakby chciał mnie pozbawić życia, groziłem i w ogóle zdenerwowany napisałem głupstwa, które jednak jako lekarza mogły go zaboleć! uzyskuje się najczęściej aprobatę lekarza prowadzącego. Z tego co wiemy dostałeś ,także takie zalecenie, mimo tak żenującego zachowania. Dzięki Fundacji Onkologicznej Dum - Spiro -Spero z Twojego upoważnienia doszło do bezpłatnej wizyty w bardzo szybkim terminie z bardzo dobrym specjalistą profesorem Rutkowskim.Wysłany e-mailem wynik hp do Profesora, wzbudził także i jego zastrzeżenia i także On zalecił ponowne przebanie preparatów.Ponowna bezpłatna analiza wyniku hp, pozwoliła na wydanie drugiej opinii a to było naszym celem. Sposób w jaki to sam regulowałeś jest juz Twoim problemem. tajna napisał/a: I owszem dowiedziałem się od profesora Rutkowskiego, że wszystko jest w porządku Bardzo proszę o przytoczenie wyniku. Owszem zgadza się ,że wynik może być dobry, jednak może zawierać zasadnicze różnice w opisie histopatologicznym, które dla osoby, która ma tak znikomą wiedzę na temat czerniaka, nie są do uchwycenia. Dodam jeszcze, że nasze rady i działania wynikają przede wszytkim z chęci pomocy. Nowotwór na jaki zachorowałeś jest bardzo agresywny i często bardzo nieprzewidywalny. Całe jego leczenie, monitorowanie opiera się na dobrze wykonanej diagnostyce zmiany pierwotnej, dlatego bardzo ważne jest wyjaśnianie wszelkich wątpliwowości. To decydowalo o naszym jak i profesora postępowaniu.
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-08-15, 09:34   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	tajna, Zanim podejmiesz jakiekolwiek kroki, musisz wiedzieć,że BWW wykonuje sie przy nacieku powyżej 0.75 mm (dlatego uporczywie prosiłam o zacytowanie Twojego wyniku). tajna napisał/a: Ze względu na rozproszenie komórek w obrębie naczyniaka ocena Clark i Breslow nie jest możliwa Moim zdaniem wynik ten należy oddać do ponownej oceny w innym laboratorium. W tym celu musisz pobrać cały materiał (bloczek parafinowy, preparaty HE) i poprosić o tzw. "druga opinię". Przyznam ,że wynik nie spełnia standardów i trudno powiedzieć cokolwiek na temat rokowań i ewentualnej konieczności wykonania BBW.
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-08-14, 20:02   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	tajna napisał/a: Że wycięcie ogniska pierwotnego nie przeszkadza w biopsji wartownika: Tak, wycięcie ogniska pierwotnego w charakterystyczny kształt łuski z minimalnym marginesem, tak aby nie zakłócić spływu chłonki. Poszerzenie marginesu( to nie to samo co wycięcie ognisko pierwotnego) wykonuje się w zależności o grubości nacieku (minimalne poszerzenie wynosi 0,5 mm) może w znaczący sposób zakłócic spływ chłonki do najbliższego właściwego węzła wartowniczego. Mówiąc bardziej obrazowo, chłonka popłynie inaczej przed i po poszerzeniu marginesów. Sam zabieg, oczywiście można wykonać, ale jest to błąd w sztuce i wynik nie będzie wiarygodny.Zazwyczaj podczas jednej operacji wykonuje sie najpierw BWW a następnie poszerzenie marginesu . Jeśli możesz przepisz dokładnie wynik hp, będzie można odnieść się bezpośrednio do Twojego przypadku.
Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
biofanka Odpowiedzi: 17 Wyświetleń: 10399	Dział: Nowotwory złośliwe skóry, czerniaki skóry i oka   Wysłany: 2011-08-14, 14:43   Temat: Czerniak skóry - angiotropowy, Breslow 1.5, ClarkIII
	Witaj tajna, Szczepionka była przeznaczona dla osób w IV stadium klinicznym choroby (przerzuty odległe). Obecnie wg.mojej wiedzy nie ma naboru do tego badania klinicznego. Szczepionka jest podawana (kontynuowana ) jedynie dla osób z badania klinicznego, u których doszło do odpowiedzi ze strony układu immunologicznego. tajna napisał/a: Mam jeszcze takie pytania, czy biopsję wartownika trzeba robić igłą lub czy trzeba go wyciąć, czy może wystarczy usg? Procedura biopsji węzła wartowniczego (ang. sentinel lymph node biopsy, SLNB, pol.BBW) to zabieg wykonywany w uśpieniu .W skrócie wygląda następująco: w celu odnalezienia węzła wartowniczego w obszarze dołu pachowego, przed zabiegiem w okolicę guza podaje się znacznik promieniotwórczy i/ lub barwnik (błękit metylu). Wstrzyknięte substancje kumulują się w węźle wartowniczym. Następnie węzeł zostaje zlokalizowany za pomocą gammakamery zapisany komputerowo. Odpowiednio wybarwiony węzeł wartowniczy jest stosunkowo łatwy do identyfikacji i wycięcia. Wycięty materiał jest następnie badany przez patomorfologa. tajna napisał/a: miałem na razie poszerzany margines na plecach. Jeżeli miałeś wykonany zabieg poszerzenia marginesów, niestety nie jest już możliwe w Twoim przypadku wykonanie BWW. Czy leczysz się u onkologa? Kto podjął taką decyzję? tajna napisał/a: Czy stopień zaawansowania raka, jego naciek doktorzy mierzą na podstawie wyciętej skóry czy na podstawie węzła chłonnego wartownika? Stopień zaawansowania klinicznego (TNM) określa się na podstawie grubości nacieku nowotworu (skala Breslow)-cecha T,a także występowania lub braku przerzutów w węzłach chłonnych- cecha N oraz organach węwnętrznych- cecha M W praktyce do określenia stopnia zaawansowania choroby wykonuje się BWW. Jeżeli w węźle wartowniczym nie ma komórek nowotworowych, to z dużym prawdopodobieństwem można stwierdzić, że pozostałe węzły chłonne dołu pachowego są również wolne od przerzutów. W przypadku stwierdzenia obecności przerzutów w węźle wartowniczym stosuje się kolejny zabieg chirurgiczny czyli wycięcie wszystkich węzłów chłonnych z danego obszaru - lmfadenektomia. Wykonuje sie także badania obrazowe RTG płuc,USG jamy brzusznej ,TK głowy lub PET-CT w celu wyklucznia przerzutów odległych. Informacje,które podałam są ogólne, nie odnoszą się bezpośrednio do Twojego przypadku,aby dokładnie zanalizować Twój przypadek, potrzebny jest wynik histopatologiczny. Pozdrawiam serdecznie.

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group