[toja10]

Witam serdecznie,
pisze w imieniu mojej siostry, lat 48.

Rak szyjki macicy, IIb, G2, stwierdzony na poczatku lutego u.r.
Leczenie trwalo od ok. 18 marca do konca kwietnia /pocz. maja 2014 (nie pamietam dokladnie).
Mam opis z badania MR wykonany po leczeniu i nie bardzo rozumiemy tego opisu, co jest dobra wiadomoscia a czym powinnismy sie niepokoic.
I jeszcze jedno pytanie, czy bylaby mozliwosc wykonania mimo IIb radykalnej operacji????
Czy gziekolwiek na swiecie taka operacje wykonuje sie????

Ponizej podaje opis z badania MR, wykonany 14.10.2014 (od 18 marca u.r. byla wykonana radioterapia, chemioterapia i potem BRT).
To jedyne badane MR dokonane w zwiazku z choroba. Opis zawiera blad - nie bylo zadnej amputacji szyjki!

OPIS:
Dane kliniczne: zmiany resztkowe NPL po amputacji szyjki (rak IIB) z nastepowa RT+CHT+BRT

Badanie miednicy mniejszej wykonane w sekwencjach T2 i T1 - zaleznych, przed i po SK, oraz DWI.

W obszarze amputowanej szyjki macicy widoczne owalne ognisko bezsygnalowe wys. ponad 1 cm i gleb. 0,4 cm (zmiana po zabiegach?),
otoczone strefa zmian wysiekowo - obrzekowych wys. 3 cm i gleb. 1,5 cm, o podwyzszonym sygnale w obrazach T2 i Stir oraz niskim sygnale w obrazach T1, niewykazujacych wzmocnienia kontarstowego.

Ku tylowi, bardziej lewostronnie widoczna pasmowata strefa niskosygnalowa wykazujaca wzmicnienie kontrastowe, z uciskiem surowicowki prostnicy - obraz MR odpowiada przemawia bardziej za zmianami odczynowymi po zabiegu, anizeli infiltracji NPL.
Poza tym przestrzen okoloodbytnicza i przedkrzyzowa wolne.
Przymacicze, sklepienie pochwy i pecherz moczowy nienacieczone.
Wezly chlonne miednicy mniejszej niepowiekszone.
Uwidocznione elementy kostne bez zmian ogniskowych i naciekowych szpiku, z cechami popromiennego stluczenia.
Wnioski: j.w, bez pewnych wykladnikow MR infiltracji NPL tkanek miekkich miednicy mniejszej w przebiegu raka szyjki macicy.
Wskazane dalsze monitorowanie (ewent. MR za 3-6 m-cy).

Jak wyzej pisalam, nie amputowano szyjki macicy. Przy okazji wizyty u lek. ginekolog siostra dostala wytyczne o skorygowanie opisu, jednak prowadzacy lekarz onkolog stwierdzil, ze nie ma to znaczenia (tzn. poprawienie opisu dot. usuniecia szyjki macicy).
Od wrzesnia do co najmniej polowy listopada siostra miala bardzo silne bole miednicy. Obecnie siostra czuje sie dobrze.

Bardzo bylabym wdzieczna o opinie i udzielenie odp.

[Jolana]

Witam serdecznie,

Z przedstawionego opisu z badania MR można wnioskować, iż generalnie nic niepokojącego się nie dzieje. Takie stwierdzenia jak: brak nacieczenia, przestrzeń w miednicy wolna, węzły chłonne niepowiększone, elementy kostne bez zmian ogniskowych i naciekowych - są dobrymi wiadomościami.

W stopniu II B zaawansowania klinicznego raka szyjki macicy - leczeniem z wyboru jest zawsze radiochemioteria.

Za tzw. operacyjne nowotwory uważa się jedynie w stopniach Ia i Ib oraz w nielicznych przypadkach raka w stopniu IIB (czterostopniowej I-IV klasyfikacji wg FIGO) . O operacyjności guza decydują takie parametry jak: wielkość, zajęcie węzłów chłonnych, naciekanie guza na okoliczne tkanki itd...

[toja10]

Dziekuje bardzo za odp.
A czy moja siostra mialaby jeszcze szanse na ten nieliczny przypadek?

[Richelieu]

toja10 napisał/a:

A czy moja siostra mialaby jeszcze szanse na ten nieliczny przypadek?

W tej chwili, już po wykonaniu naświetlań byłoby to bezcelowe,
nie wykonuje się takich zabiegów choćby z tego powodu, że po radioterapii tkanki są zmienione, uszkodzone
i nie byłoby widać granicy obszaru zmienionego nowotworowo, jaki wraz z marginesem zdrowej tkanki należałoby usunąć.