[wiktor04092003]

w segmencie VI wątroby widoczne jest ognisko hypodensyjne, wielkość 1,8 cm, ulegające wzmocnieniu pokontrastowemu od obwodu. W fazie opóźnionej zmiana jest w całośći hyperdensyjna słabo wyodrębnia się od prawidłowego miąszu wątroby.. Dodatkowo, podtorebkowo, w fazie tętniczej badania, w segmencie V wyodrębnia się trójkątny obszar intensywnego wielkości 2,3 cm niewidoczny w pozostałych fazach badania sugerujący obecność obszaru zaburzonej perfuzji. W sąsiedztwie więzadła obłego w miąższu wątroby o prawidłowej jednorodnej gęstości.
pęcherzyk żółciowy mały o równomiernie pogrubiałej ścianie, z obecnością w rzucie szyi uwapnionego złogu wielkości 7 mm. PŻW średnicy 1 cm. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe w zakresie płata lewego dyskretnie poszerzone. trzustka śledziona oraz nadnercza w badaniu TK zmian nie wykazują. Wysoko podprzeponowo po stronie lewej widoczne jest drobnoguzkowe zagęszczenie wielkości do 6mm w różnicowaniu w pierwszej kolejności śledziona dodatkowa. Nerki w położeniu typowym, ulegające jednoczasowemu zakontrastowaniu i jednoczasowo wydzielające zakontrastowany mocz. W biegunie górnym nerki lewej widoczny jest torbiel średnicy 9 mm. W przestrzeni zaotrzewnowej widoczne są liczne węzły chłonne w osi krótkiej wielkości do 6 mm (poprzednio wielkości do 2,3 cm)

Drobne zmiany miażdżycowe w naczyniach tętniczych. pęcherz moczowy dobrze wypełniony o gładkich zarysach cienkościennych. stan po usunięciu narządu rodnego. W szczycie kikuta pochwy obustronnie widoczne nieregularne zagęszczenia tkankowe przemawiające za obecnością zmian pozabiegowych.

w porównaniu do badania poprzedniego z dnia 06-04 stwierdza się konsolidacje zagęszczeń w szczycie pochwy obustronnie oraz całkowitą regresję zmian węzłowych w obrębie przestrzeni zaotrzewnowej. poza tym obraz narządów i struktur w obrębie jamy brzusznej i miednicy małej przedstawia się podobnie. innych zmian nie stwierdza się.
Wnioski: Radiologicznych cech wznowy procesu npl nie stwierdza się. całkowita regresja w/r RECIST węzłów chłonnych przestrzeni zaotrzewnowej. naczyniak w segmencie VI wątroby.

Bardzo proszę o rozszyfrowanie tych pojęć i wyjaśnienie opisu. Lola

[Richelieu]

wiktor04092003 napisał/a:

Radiologicznych cech wznowy procesu npl nie stwierdza się. całkowita regresja w/r RECIST węzłów chłonnych przestrzeni zaotrzewnowej.

To z całego opisu prawdopodobnie najważniejsza informacja, mówiąca o tym, że na podstawie tego badania nie stwierdzono wznowy procesu nowotworowego (npl = neoplazmatycznego).
Oznacza to właśnie całkowitą odpowiedź (CR) (tj. regresję) wg kryteriów RECIST (więcej w: prezentacji, artykule).

O rozszerzającą interpretację i komentarz do pozostałych wyników poprosimy osoby lepiej zorientowane.

Pozdrawiam.

[DumSpiro-Spero]

Nie powinno się interpretować badania obrazowego (lub jego opisu) bez wywiadu - tj. informacji dotyczących choroby i przebiegu leczenia, pod kątem których dane badanie wykonano.

Strzelam: czy sprawa dotyczy raka jajnika?

Tak czy inaczej wynik badania jest pomyślny i świadczy o skutecznym leczeniu, jak sądzę - chemioterapią (pooperacyjną?). Wygląda na to, że pierwotnie zajęte były m.in. zaotrzewnowe węzły chłonne; obecnie nastąpiła całkowita (makroskopowo) remisja zmian. Mogło być inaczej, zatem jest to bardzo dobra wiadomość.
Żadne badanie obrazowe niestety nie potwierdzi, czy nie pozostały maleńkie zmiany resztkowe możliwe do stwierdzenia jedynie przez chirurga w trakcie operacji lub wręcz tylko mikroskopowo (dlatego też w przypadku konkretnie raka jajnika stosuje się zabieg zwany second-look, stanowiący "inspekcję" wzrokową i palpacyjną wnętrza jamy brzusznej oraz okazję do pobrania wycinków do badania mikroskopowego).
pozdrawiam ciepło.

[wiktor04092003]

dziękuję bardzo za odpowiedź. Guz był jajowodu (niestety bardzo rzadki) usunięty operacyjnie później chemia. tak czy inaczej widzę że jest nieźle pozdrawiam

[DumSpiro-Spero]

Raka jajowodu leczymy dokładnie tak samo jak raka jajnika.
Zatem okazuje się, że krążyłam dość blisko

Wszystkiego dobrego
i w razie potrzeby - jesteśmy.