1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Rak piersi zrazikowy luminalny A / B HER2-
Autor Wiadomość
ANNA1977 


Dołączyła: 07 Maj 2017
Posty: 2

 #1  Wysłany: 2017-05-07, 09:22  Rak piersi zrazikowy luminalny A / B HER2-


BARDZO PROSZE O INTERPRETACJE WYNIKU
JESTEM PO MASTEKTOMI PODSKÓRNEJ Z JEDNOCZASÓWKĄ
LAT 40
MAKROKOPOWO-PIERŚ O WYM.14*12*4 CM.Z FRAGMENTEM SKÓRY Z BRODAWKĄ SUTKOWĄ,ZORIENTOWANA.NA PRZEKROJACH W KWADRANCIE GÓRNYM ZEWNETRZYNYM WIDOCZNE JEST PROMIENISTE OGNISKO O WYM.2,1*1,8*1,5,USUNIĘTE Z MARGINESEM OTACZAJĄCYCH TKANEK,NAJWĘŻSZY MARGINES GŁĘBOKI SZER.0,5 CM,OD GÓRY 2CM,OD DOŁU 5CM.PONADTO W ODLEGŁOŚĆI 1,5 CM NA POGRANICZU KWADRANTÓW ZEWNĘTRZNYCH WIDOCZNY JEST DRUGI GUZ O ŚR.0,5 CM,USUNIETY Z NAJWEZSZYM MARGINESEM GŁEBOKIM 2,5 CM,OD GÓRY 4,5 CM,OD DOŁU 3,5 CM
HISTOLOGICZNIE
RAK ZRAZIKOWY INWAZYJNY
GRADE 2(TW.CEWEK-3 PKT,POLIMOFIZM-2 PK,AKTYWNOSC MITOTYCZNA WYNOSI 1 MITOZA/10 HPF-1 PKT.
UTKANIE RAKA INWAZYJNEGO WIDOCZNE JEST NA TERENIE WŁÓKNIEJĄCEGO MIĄŻSZU W WYCINKACH Z OGNISKA W KWADRANCIE GÓRNYM ZEWNETRZNYM,NA POGRANICZU KWADRANTOW ZEWNETRZNYCH WIDOCZNE JEST 5 OGNISK RAKA INWAZYJNEGO SREDNICY DO 5 MM,PONADTO OGNISKO RAKA INWAZYJNEGO ŚR.2 MM WIDOCZNE JEST W KWADRANCIE DOLNYM ZEWNĘTRZNYM
ŚREDNICA NAJWIĘKSZEGO Z OGNISK RAKA NACIEKAJĄCEGO W BADANIU HISTOLOGICZNYM WYNOSI 21 MM
STWIERDZONO CECHY INWAZJI NACZYŃ...----TO MNIE MARTWI!!!
W OCENIANYCH WYCINKACH NAJWEZSZY MARGINES OD STRONY KLATKI PIERSIOWEJ WYNOSI 5 MM
W OCENIANYCH WYCINKACH NIE STWIERDZONO UTKANIA RAKA IN SITU
POZOSTAŁY MIAZSZ PIERSI Z OBRAZEM
ZMIANY WŁÓKNISTE I TORBIELOWATE
METAPLAZJA APOKRYNOWA I BRODAWKOWATE ZMIANY APOKRYNOWE
ROZROST WALCOWATOKOMORKOWY
ROZROST PRZEWODOWY ZWYKŁY
MIKROZWAPNIENIA WIDOCZNE SA NA TERENIE RAKA ORAZ TKANEK NIENOWOTWOROWYCH
BRODAWKA SUTKOWA BEZ UTKANIA RAKA
ypT2(m)(pNR)
WEZŁY CHŁONNE WARTOWNICZE(5SZT.)BEZ PRZEZUTU RAKA
WYNIKI BIOPSJI
LUMINALNY A,ER 90%,PGR 90%
HER2 (1+)
KI67 15%
JAKIE CZEKA MNIE LECZENIE?
DZIĘKUJE

[ Dodano: 2017-05-07, 10:50 ]
I JESZCZE DODAM ZE MAMOGRAFIA NIE POKAZYWAŁA NIC A USG TYLKO ZMIANE NA 0,5 CM.Niestety histopat pokzał co faktycznie było.
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #2  Wysłany: 2017-05-07, 10:46  


Anno,

Wynik mówi o stwierdzeniu obecności raka piersi zrazikowego we wczesnym stadium inwazyjnym,
o zaawansowaniu miejscowym bez przerzutów do lokalnych węzłów chłonnych.
Korzystna jest także konfiguracja receptorów nowotworu, umożliwiająca zastosowanie hormonoterapii,
usunięcie go w sposób radykalny z wystarczającym marginesem oraz umiarkowany stopień złośliwości.

Standardowe leczenie uzupełniające polega na zastosowaniu hormonoterapii,
chemioterapia wskazana jest jedynie przy występowaniu istotnych czynników podwyższonego ryzyka nawrotu choroby (np. zajęcia węzłów chłonnych) (Zalecenia (aktualizacja: 2014.12.03), str. 239, tab.14).
Możesz przedyskutować, czy obecność zatorów nowotworu w naczyniach jest taką przesłanką.

Udzielam Ci 1 pkt ostrzeżenia za naruszenie Regulaminu Forum (cz. II, pkt 23a).


Pozdrawiam i witam Cię na forum.


[ Dodano: 2017-05-07, 12:03 ]
Aktualne wyżej linkowane 'Zalecenia' w tab. 11 na str. 225 dla podanej przez Ciebie wartości Ki67 = 15% definiują podtyp molekularny nowotworu do kategorii luminalnego B HER2 -
co zasadniczo nie zmienia oceny sytuacji poza tym, że rola chemioterapii jest tutaj bardziej znacząca,
i moim zdaniem powinna być przez Ciebie przedyskutowana z lekarzem prowadzącym leczenie.
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
ANNA1977 


Dołączyła: 07 Maj 2017
Posty: 2

 #3  Wysłany: 2017-05-07, 13:53  


Bardzo Dziękuje za odpowiedz.W wyniku biopsji jest napisany Podtyp biologiczny.LUMINALNY A
Ki67 w około 15% komórek

[ Dodano: 2017-05-07, 15:44 ]
I czy aktywność mitotyczna 1 mitoza ma sie jakoś do KI67?
 
don_balon 
Lekarz, ONKOLOGIA Kliniczna,Radioterapia


Dołączył: 05 Gru 2012
Posty: 5
Skąd: Kielce
Pomógł: 4 razy

 #4  Wysłany: 2017-06-17, 18:30  


Obecnie, zgodnie z konsensusem St Gallen, uważa się, że indeks Ki-67 odróżniający raka "luminal-A" od "luminal-B" powinien wynosić nawet 20-29%. Tutaj pole do podejmowania decyzji zostało pozostawione doświadczeniu każdego z ośrodków patologicznych. Jak widzisz koreluje to z dość niskim indeksem mitotycznym.
 
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group