[2corki]

Proszę o interpretacje wyniku biopsji:
cztery fragmenty tkankowe o długosc 0,2 do 1 cm
utkanie nowotowrower oebcne w bioptatach 1-3, (3/4)

oraz Carcinoma ductale invasivum grade 2, nie ma słowa ilfintrans czyli nie jest naciekający?
nie każdy rak inwazyjny jest naciekający? dobrze rozumiem?

[Richelieu]

2corki napisał/a:

Proszę o interpretacje wyniku biopsji: cztery fragmenty tkankowe o długosc 0,2 do 1 cm utkanie nowotowrowe obecne w bioptatach 1-3, (3/4)

Stwierdzono nowotwór złośliwy (rak) w trzech na cztery pobrane próbki.

2corki napisał/a:

Carcinoma ductale invasivum grade 2, nie ma słowa infiltrans czyli nie jest naciekający? nie każdy rak inwazyjny jest naciekający? dobrze rozumiem?

Jest to inwazyjny rak przewodowy piersi o średnim stopniu złośliwości (G2).
Brak określenia "naciekający" nie ma znaczenia:
naciekanie / inwazyjność raka w tym przypadku można traktować jak synonimy (oznaczają w praktyce to samo).

W uzupełnieniu zobacz ten temat, odnoszący się do bardzo podobnej sytuacji,
zawarte tam (post #2) uwagi i linkowane opracowania dotyczą także sytuacji opisanej przez Ciebie.

Pozdrawiam.

[2corki]

dziękuję!
podaje kolejne wyniki biopsji oraz wyniki rtg klatki piersiowej:

receptory ER (+++/++) w 95% komórek
PR ( +++/++) w 95% komórek
HER 2(0) odczyn ujemny
Ki 67 (+) w 5 % komórek



RTG

J. opłucnowe wolne. Płuca bez zgęszczeń miąższowych i zmian ogniskowych.
Sylwetka serca podparta na przeponie. Wnęki szersze, raczej naczyniowe.
Śródpiersie górne szersze, ze zwapnieniem po stronie prawej,obraz RTG może odpowiadać wolu zamostkowemu.



Bardzo proszę o interpretację

Co do zwapnienia , tata ostatnio był podziębiony, a poza tym guza ma na lewej piersi, więc chyba to nie ma nic wspólnego z rakiem, ale nie wiem, bardzo proszę o sprostowanie

[Richelieu]

Wartości receptorów są bardzo korzystne: wysoce dodatnie ER i PgR, co umożliwi efektywną hormonoterapię,
a jednocześnie ujemny HER2 świadczący o mniejszej agresywności raka.
Także indeks Ki67 jest niewysoki, co jest korzystne.

Podejrzewam, że zmiany wynikłe w obrazie RTG nie mają związku z chorobą nowotworową.

[2corki]

Dziękuję bardzo! odezwę sie po operacji, która jest już za dwa dni! Proszę trzymać kciuki

[ Komentarz dodany przez Moderatora: Richelieu: 2012-09-17, 14:01 ]
Jasne, że tak !

[female]

Kciuki zaciśnięte czekamy na wieści "po" ;-)

[2corki]

Witam!
Tata już szpitalu! Zabieg jutro o 8 rano! Operowany będzie w Redłowie u doktora Dilling

[ Dodano: 2012-09-19, 19:29 ]
Jesteśmy juz po operacji. Trwała od 8 15 do 10 : 30 . Operacje przeprowadził Dr Dilling. Widzieliśmy się z nim po operacji. Powiedział że wszystko poszło gładko, nie doszło do kwawienia. Usunięto mu pierś z sutkiem plus węzły. Podobno kilko węzłow było podejrzanych czego nie widac było na USG. ALe jak powiedzial Dr jesli cos tam bylo to juz TEGO NIE MA i tego sie trzymamy !
Z tatą nie wiedziałysmy się jeszcze bo odpowczywa po operacji. Jedzimy jutro. Od jutra ma zacząc rehabilitacje. Wychodzi w piątek albo sobote.
Teraz czekamy na wyniki. Ok 2 tyg. Od tego zależec bedzie rodzaj leczenia. Pan Dr powiedział, że mimo dobrych receptorów które wnioskują ze raczek był hormonozależby , podoana zostanie chemia ale nie jest to potwierdzona i o tym zadecyduja onkolodzy za 2 tyg. Dodal tez, że chemia to nic złego ! i ze to po to by miec pewnośc ze rak juz nie powroci! A może wystarczy hormonooterapia i radioterapia. Nie wiemy.

Na jakie wyniki teraz czekamy? czy bedzie potwierdzone , że nie przerzutów? czy to juz jest ustalone skoro płuca ma czyste?? słyszałam coś o tomografie?

[Richelieu]

2corki napisał/a:

Na jakie wyniki teraz czekamy?

Przede wszystkim na te określające zaawansowanie choroby: wielkość guza, obecność przerzutów do węzłów chłonnych.
Powinna być też mowa o wielkości uzyskanych marginesów zdrowej tkanki wokół usuniętego guza,
oraz potwierdzenie dotychczas poznanych parametrów: złośliwości i receptorów.

2corki napisał/a:

czy bedzie potwierdzone , że nie przerzutów? czy to juz jest ustalone skoro płuca ma czyste?? słyszałam coś o tomografie?

Nie wiadomo. Może (ale nie musi) okazać się, że nastąpiły przerzuty do węzłów chłonnych.
Gdyby tak się okazało, usunięcie węzłów chłonnych i leczenie uzupełniające dają duże szanse powodzenia leczenia.

TK mogłoby być zasadne w przypadku podejrzeń o możliwość przerzutów do narządów odległych,
w Waszym przypadku raczej nie powinno być tego zagrożenia, choć na ten temat musi wypowiedzieć się lekarz.

[2corki]

Dzieki!
Tata rozmawiał rano z lekarzem i......okazało się , że wyciał mu tylko te kilka podejrzanych węzłow! do dobrze , że zostawił resztę??

[Richelieu]

Dobrze, pod warunkiem, że w przypadku stwierdzenia przerzutów w wyciętych węzłach nastąpi wycięcie pozostałych,
co jak zakładam jest oczywiste i lekarz bierze pod uwagę taką możliwość.

[2corki]

tato już w domu , przez 30 dni zastrzyki anyzakrzepowe, 12 października wyniki histopatologiczny, co dwa dni chyba zmiana opatrunku, nie wiem czy dobrze zrozumiałam, będzie też zbierac sie chłonka co jest normalne po takim zabiegu, co jeszcze.. aha rehabiltacje , jak najwiecej ćwieczen ale niestety nie może juz dzwigac powyzej 2 kg, ani miec pobieranej krwi oraz mierzonego ćiśnienia po stronie gdzie byl guz.
pytałam tez o wezły ale nie wiem o co chodzi w tej kwestii ufam w 100% Panu Dillingowi. Zrozumiałam tylko, że raczej nie było nic w wezlach ale dla pewnosci wizal kilka do badania.


teraz czekamy na leczenie

[2corki]

Rozpoznanie kliniczne: Rak naciekający piersi lewej
BAG (+)
Mat. wg skierowania:
415-23 pierś lewa z zawartością dołu pachowego lewego
414- " do dołu pachowego"
413- "szczyt pachy"

Wynik badania:
17413- fragment tkanki tłuszczowej bez wyraźnie wyróżniających się węzłów chłonnych
17414- fragment tkanki tłuszczowej, pośród której znaleziono trzy węzły chłonne
17415- gruczoł piersiowy wymiarów 20x18x2,5 cm z wrzecionem skórnym wymiarów 15x6 cm, brodawką sutkową oraz blokiwem tkankowym dołu pachowego wymiarów do 8cm. W kwadrancie zewnętrznym dolnym w miejscu wyczuwalnego oporu znaleziono twarde, pozaciągane, matowe ognisko o osi długiej 2,5cm. Margines podstawny 0,5 cm, przód 1,2cm, dół 3,5 cm bok 3 cm. Pozostały miąższ sutka nieznacznie poprzerastany pasmami tkanki włóknistej. W tkance dołu pachowego znaleziono czternaście węzłóq chłonnych.
Ł.F

Mikroskopowo:
Carcinoma ductale G2 invasivum mammae.
Guz średnicy 25mm. Linie cięcia wolne od nowotworu. We wszystkich zbadanych węzłach chłonnych przerzutów nie stwierdzono (0/17)
T2NO




Jeśli chodzi o dalsze leczenie dowiemy się jutro trzymajcie kciuki
p.s. Co oznacza to BAG+?

[ Dodano: 2012-10-04, 23:35 ]
nie rozumiem jednej rzeczy! lekarz powiedzial ze wezel wartownik został! dlaczego? powiedzial ze nie bylo ptrzeby? skoro wezly czyste to wartownik tez? nic z tego nie rozumiem!!

[ Dodano: 2012-10-04, 23:37 ]
Jesli wyciete wezły okazaly sie czyste tzn ze wezel wartownik czysty? a jesli wartownik zajety a pozostałe czyste?? jaką mają pewnosc ze wartownik czysty skoro nie było biopsji wartownika?! nie rozumiem!!!!!!

[ Dodano: 2012-10-05, 15:18 ]
a wiec wszystko jasne! hormonoterapia przez 5 lat!

[urania]

2corki napisał/a:

Co oznacza to BAG+?

Interpretuję następująco:
Wcześniej wykonano biopsję gruboigłową i jest z niej wynik hist. - pat.

2corki napisał/a:

[ Dodano: 2012-10-04, 23:35 ] nie rozumiem jednej rzeczy! lekarz powiedzial ze wezel wartownik został! dlaczego? powiedzial ze nie bylo ptrzeby? skoro wezly czyste to wartownik tez? nic z tego nie rozumiem!! [ Dodano: 2012-10-04, 23:37 ] Jesli wyciete wezły okazaly sie czyste tzn ze wezel wartownik czysty? a jesli wartownik zajety a pozostałe czyste?? jaką mają pewnosc ze wartownik czysty skoro nie było biopsji wartownika?! nie rozumiem!!!!!!

Twój Tata przeszedł limfadenektomię pachową. Tak na ogół są leczeni mężczyźni. Należy przyjąć , że wśród wyciętych węzłów jest wartowniczy. Oczywiście, nie wiemy który to , ale ta wiedza nie jest nam potrzebna. Wszystkie węzły są czyste i to jest ok.

[2corki]

pierwszy dzien Tamoxifenu! zobaczymy