[Magda_uzytkownik]

Witam,

W pazdzierniku 2014 roku u mojej Mamy (72l.) zdjagnozowano plaskonablonkowy rak pluc T2N1M0. Mama miala badania TK i PET, jest zdyskwalifikowana z leczenia operacyjego natomiast zostala zakwalifikowana do skojarzonego leczenia - radiochemioterapii. Obecnie zakonczyla napromienianie (66 Gay w 33 frakcjach), brachyterapie (jedna sesja), 2 cykle chemii. Mama zniosla leczenie w miare dobrze, schudla 6 kg z 81 do 75, teraz wraca jej sila i jest w dobrej kondycji psychicznej. Dodam ze oprocz POCHP Mama nie ma zadnych chorob wspolistniejacych.

Obecnie zostala wypisana z oddzialu radioterapii z zaleceniem ze ma sie zglosic do lekarza rodzinnego.
Przyznam sie ze po maratonie lekarz rodzinny-pulmonolog-radiologia gdzie nikt nie chcial Mamie wypisac skierowania na badanie morfologii jestem zagubiona jak leczenie (obserwacja?) Mamy powinno wygladac dalej.

1.Czy dobrze rozumiem ze w 6-8 tygodni po zakonczeniu terapii Mama powinna miec TK pluc aby stwierdzic efekty leczenia? Kto powinien wydac skierowanie i ocenic wyniki?

2. Czy Mama powinna miec opieke onkologa, jezeli tak to jak czesto zalecana jest kontrola? Czy na kazda wizyte powinna miec skierowanie od lekarza rodzinnego?

3. Ktory lekarz wlasciwie powinien prowadzic Mame: onkolog? l.rodzinny?

4. I wreszcie POCHP i rak - bede wdzieczna za kazda porade jak to powinno byc prowadzone razem.

serdecznie pozdrawiam
Magdalena

[absenteeism]

Na sam początek - raka leczy ONKOLOG. Mama musiała mieć jakiegoś onkologa prowadzącego?

Magda_uzytkownik napisał/a:

1.Czy dobrze rozumiem ze w 6-8 tygodni po zakonczeniu terapii Mama powinna miec TK pluc aby stwierdzic efekty leczenia? Kto powinien wydac skierowanie i ocenic wyniki?

Myślę, że ok. 3 miesięcy po zakończeniu leczenia powinno być wykonane kontrolne TK klatki. Skierowanie i ocena - oczywiście onkolog.

Magda_uzytkownik napisał/a:

2. Czy Mama powinna miec opieke onkologa, jezeli tak to jak czesto zalecana jest kontrola? Czy na kazda wizyte powinna miec skierowanie od lekarza rodzinnego?

Powinna. Nie, do onkologa nie jest potrzebne skierowanie, przy pierwszej wizycie powinien być ustalony schemat kolejnych wizyt kontrolnych.
Odnośnie zaleceń co do częstotliwości kontroli:

Cytat:

U chorych na raka płuca leczonych z radykalnym założeniem obserwacja ma na celu wczesne wykrycie nawrotu choroby, powikłań leczenia oraz niezależnego nowotworu pierwotnego. W ciągu pierwszych 24 miesięcy po radykalnym leczeniu zaleca się wykonywanie badań RTG i KT klatki piersiowej naprzemiennie co 3 miesiące, przez kolejne 3 lata obu badań naprzemiennie w odstępach 6-miesięcznych, a następnie badania KT co 12 miesięcy.

źródło: http://onkologia.zalecenia.med.pl/ --> Nowotwory płuca i opłucnej

Magda_uzytkownik napisał/a:

3. Ktory lekarz wlasciwie powinien prowadzic Mame: onkolog? l.rodzinny?

Onkolog.

Magda_uzytkownik napisał/a:

4. I wreszcie POCHP i rak - bede wdzieczna za kazda porade jak to powinno byc prowadzone razem.

Warto, żeby POChP było kontrolowane przez pulmonologa, jednak na pewno w konsultacji z onkologiem. Spirometria, zapisywanie leków etc. mogą spokojnie leżeć w gestii pulmonologa, który jednak powinien zapoznać się z całością historii choroby pacjenta.

[Magda_uzytkownik]

Dziekuje bardzo za szybka odpowiedz.

Leczenie bylo prowadzone przez radioterapete-onkologa. Bardzo profesjonalnie i z duzym wsparciem. Na zakonczenie leczenia poinformowano nas ze w zwiazku z nowymi zasadami (pakiet onkologiczny?) Mama ma sie zglosic do lekarza rodzinnego. Ma tez regularnie badac krew. Pomimo zalecenia ustnie regularnych badan krwi Mama nie dostala skierowania. Na wypisie zalecono kontrole u Lekarza Rodzinnego za 6 tygoni wiec ten tez nie chcial wypisac skierowania. Badania zrobione zostaly prywatnie. Udalo mi sie przekonac lek rad-onkologa zeby przyjal Mame za 4 tygodnie. Tak jak powiedzialam w trakcie calej terapii osrodek byl bardzo pomocny wiec nie bardzo moge zrozumiec obecne podejscie.
Podumowujac nalezy znalezc lekarza onkologa i to on powinien prowadzic Mame. Kolejna wizyta powinna byc najpozeniej w ciagu 3 miesiecy od zakonczenia leczenia.

Przez jaki czas i jak czesto Mama powinna miec robione badanie morfologii w zwiazku ze skutkami radioterapii?

Bede wdzieczna tez za informacje jezeli jest jeszcze cos co powinnam wziac pod uwage.

serdecznie pozdrawiam
Magda

[absenteeism]

Magda_uzytkownik napisał/a:

Przez jaki czas i jak czesto Mama powinna miec robione badanie morfologii w zwiazku ze skutkami radioterapii?

Myślę, że co miesiąc wystarczy jeśli nic się nie będzie działo.