[Replikant]

Witam, w imieniu koleżanki bardzo proszę o interpretację tych oto wyników.
Co dalej robić, gdzie się zgłosić?
Słyszałem o prof. Szczyliku, jednak z tego, co udało mi się wyczytać, ma on teraz urlop.
Tomograf komputerowy dopiero za miesiąc.


ROZPOZNANIE:

509656 - 509664 - carcinoma renis
Renal cell carcinoma - Clear cell type
(Conventional renal cell carcinoma)
Wg. Fuhrman IV st.

OPIS MAKROSKOPOWY:

Numer badania 509656 - 509664

Nerka o wymiarach 16 x 10 x 9 cm z torebką włóknistą, fragmentem torebki
tłuszczowej oraz fragmentem moczowodu długości 5 cm. Na przekrojach widoczny
uwypuklający się ponad powierzchnię nerki guz barwy żółto szarej, zrazowaty
śr. do 9,5 cm.
Guz miejscami dochodzi do tkanki tłuszczowej wnęki nerki, natomiast w żadnym
przekroju nie przekracza torebki włóknistej nerki.
Pobrano;
margines cięcia moczowodu - 656
z tkanki tłuszczowej i struktur wnęki nerki - 2 wyc 657-658
z litego szaro białego ogniska śr. 4,5 cm wyodrębniającego się w masie guza
- 3 wyc. 659-661
z pogranicza torebki tłuszczowej i guza - 1 wyc. 662
Pozostały miąższ nerki makroskopowo niezmieniony. Pobrano 1 wyc. 663
Dodatkowo ze struktur okolicy wnęki nerki - 1 wyc. 664

OPIS MIKROSKOPOWY:

Rak nacieka ogniskowo na torebkę włóknistą nerki nie przekraczając jej,
natomiast miejscami nacieka tkankę tłuszczową wnęki nerki i wrasta do
rozgałęzień żyły nerkowej.
Pozostały miąższ nerki o prawidłowej budowie histologicznej. Moczowód w
miejscu odcięcia z cechami przewlekłego zapalnia.
Wg p TNM - pT3b, Nx, Mx

Pozdrawiam

[Richelieu]

Replikant napisał/a:

509656 - 509664 - carcinoma renis Renal cell carcinoma - Clear cell type (Conventional renal cell carcinoma) Wg. Fuhrman IV st.

Rak nerki jasnokomórkowy, o najwyższym (IV) stopniu złośliwości.

Stadium zaawansowania (pT3bNxMx) opisane jest na końcu Twojego posta:
"Rak nacieka ogniskowo na torebkę włóknistą nerki nie przekraczając jej,
natomiast miejscami nacieka tkankę tłuszczową wnęki nerki i wrasta do
rozgałęzień żyły nerkowej. "
Ponadto: nie oceniono obecności przerzutów lokalnych (Nx) i odległych (Mx).

Jest to III stopień zaawansowania (źródło, str. 309),
dla którego leczenie polega na usunięciu nerki (j.w., str. 307) i dalszej obserwacji:
w pierwszych 2 latach co 4 m-ce: wywiad i badanie lekarskie, RTG kl.p., morfologia i biochemia krwi,
w trzecim roku: j.w. co 6 m-cy, następnie co 12 m-cy (źródło: j.w., str. 310).

[Replikant]

Dziękuję Ci najmocniej za wyjaśnienia.

[pstrysia34]

Witaj.
Przepraszam że odpisuje tak póżno-wysłałam Ci wiadomość.
Ja też miałam 3 stopień zaawansowania-i najpierw leczenie chirurgiczne.Usunieto mi cała nerke-guz miał 9 cm.
Mam pytanie-czy chora miała wykonana tomografie jamy brzusznej i kl.piersiowej?Uważam że trzeba te badania wykonać jak najszybciej by poznać cały obraz choroby.Niestety rak nerki w tym stadium często daje przerzuty-mam nadzieje że w tym przypadku tak nie jest.Ale gdyby jednak to chirurg inaczej zaplanuje operacje.Gdybym ja wiedziała to wcześniej(zreszta dlaczego ja mialam to wiedziec?)miałabym jedną operacje mniej.
Pisz do nas co sie u was dzieje-jeśli tylko macie ochote.
Bede tu zaglądać i trzymać kciuki.
Pozdrawiam

[Replikant]

Witam,
Pacjentka uskarża się na kłucie w mięśniach.
Jestśmy 2 dni przed rezonansem, czego to mogą być objawy? nerwobóle ?

[Richelieu]

Myślę, że odpowiedź może być tyle ogólna co i bezużyteczna: to może być cokolwiek.
Chyba nawet lekarz na podstawie tak ogólnego zapytania nie potrafiłby wypowiedzieć się bardziej precyzyjnie.

Najlepiej będzie poczekać te dwa dni i porozmawiać z lekarzem po otrzymaniu wyniku MRI.