[Kasiatek]

Dzień dobry,

To moje pierwsze pytanie. Mamy chorego, mężczyzna, 70 lat.
Jeśli chory w pierwszym badaniu miał ok 23.000 leukocytów i został skierowany do szpitala
gdzie trafił i od 1 badania w tym ze szpiku, minęły 3 tygodnie od badania nr 1, a wynik badania nr 2 wyniósł wtedy ok 29.000 leukocytów - to czego można się spodziewać w okresie kolejnych 3 tygodni, a czego w okresie 3 miesięcy od 2 badania licząc?
Pytanie dotyczy spodziewanej liczby leukocytów. Jakiś przedział w miarę realny?

Zapomniałam spytać hematologa, który jedyne co powiedział to że ta liczba będzie wzrastać ciągle.
Ale chcę wiedzieć o ile? I jaki wynik po 3 miesiącach mogę uznać za dobry lub bardzo dobry?

Czy to rośnie jakoś nieregularnie, skokami, czy ciągle przybywa? Czy możne samo z siebie zmaleć?

Proszę o wyrozumiałość i w miarę możliwości merytoryczna odpowiedź.

[MisiekW]

Może wzrosnąć i może samo zmaleć (np. w czasie infekcji). Zazwyczaj jest albo stabilnie, albo wzrasta. Może przyrosnąć także nagle. Nikt nie jest w stanie tego określić na podstawie dwóch wyników. Kryterium włączenia leczenia jest:
- wzrost o >50% w ciągu 2 miesięcy,
- podwojenie liczby limfocytów w ciągu mniej niż pół roku, jeśli wyjściowa liczba była <30 tys.
Oczywiście, są jeszcze inne kryteria.

[Kasiatek]

Dziękuję bardzo za odpowiedź.
Mam wynik z końca września (28 września 2017), mamy liczbę 30400 leukocytów. Wzrosło ale mało.
Czy to tak jest że raz po 3 tygodniach wzrost jest o kilka tysięcy, a potem po 2 miesiącach tylko o 1000?
Czy za każdym razem jest aż tak dziwnie i nieprzewidywalnie?
W tym czasie pacjent na nic dodatkowo nie chorował. Zaczął raczej o siebie dbać.

Wzrosnąć owszem wzrosło ale spodziewałam się wartości co najmniej parotysięcznej. Oczywiście cieszy mnie to co jest.

Czy to znaczy że również dobrze może jeszcze spaść samo poniżej tych 30.000 czy nadzieje płonne?
Albo raczej nadzieje bez znaczenia, bo za chwilę może być drastyczny skok w górę...bez powodu?

[MisiekW]

Samo raczej nie spadnie. Może rosnąć powoli, może rosnąć nagle. Taka jest medycyna - nie jesteśmy w stanie wywróżyć, jaka będzie dynamika zmian.