Umieszczam badanie PET z 2011 r
Uzyskałam remisję kliniczną,
Badania krwi są bardzo dobre ,tylko immunoglobuliny klasy G (IgG) 1,44 g/l min 7.00 max 16,00 L bardzo dużo za niskie
Wizytę mam na początku lipca
Wynik badania:
Badanie PET 18 F-FDG
Wskazania do wykonania badania: Chłoniak z komórek B. Stan po chemioterapii (do 2007r}.
Oceną zmian w płucach stwierdzanych w badaniach obrazowych, stabilnych w porównywanych
badaniach kolejnych.Ocena aktywności choroby zasadniczej.
Badanie PET-TK wykonano około ó0 min' po dażylnym podaniu 10,lmCi 18F-Fluorodeoxyglukozy {FDG) przy użyciu
tomografu hybrydowego Sięmens mCT, u pacjenta z glikemią99mgidl.
Badaniem objęte zostały segmenty ciała od oczodołów do proksymalnych części ud.
Wykonano rekonstrukcję w trzech płaszczyznach podstawowych po korekcji atenuacji opartej na badaniu TK.
Badanie TK wykonano techniką spiralną przy rekonstrukcji warstw 3mm bez podania kontrastu iv.
PET:
W badaniu uwidoczniono.kilka ognisk podwyższonego wychwytu radioznacznika w rzucie segmentu
V płuca prawego (SUV max.26.36) oraz w rzucie segmentu VII,nadprzponowo (SUV max. 3.82).
Podobny, płaski obszar nieco podwyższonego gromadzenia radioznacznika lokalizujący się
przykręgosłupowo w segmencie X płuca prawego (SUV max. 2.99).
W centralnej części miąższu lewego płata tarczycy ognisko podwyższonego wychwytu radioznacznika
(SUV max. 3.44).
Poza tym uwidoczniono fizjologiczną dystrybucję radioznacznika w pozostałych segmentach ciała
objętych badaniem.
TK:
W badaniu lokalizacyjnym TK ,w obszarach podwyższonego gromadzenia radioznacznika w miąszu
płuca prawego obserwuje się obecność nieregularnych, podopłucnowych zagęszczeń, dość silnie
wysycanych (pomiar wielkości zmian niemiarodajny z powodu nieregularnych zarysów).W obrębie kości obręczy biodrowej i barkowej oraz w obębie mostka, żeber i prawie wszystkich
kręgów widocznę obszary przebudowy sklerotyczno-litycznej (nie korespondujące z lokalizacją
podwyzszonego gromadzenia radioznacznika)
Lewy płat tarczycy powiększony w płaszczyźnie poprzecznej do około 2.4x3.2cm o jednorodnej
pensyjności.
Poza tym obraz TK bez istotnych onkologicznie odchyleń od normy.
Wnioski:
obraz PET TK moze odpowiadać aktywnej lokalizacji choroby zasadniczej w miąższu płuca prawego,
w różnicowaniu uwzględnić należy przewlekły proces zapalny o charakterze swoistym.
Zmiany kostne widoczne w badaniu morfologicznym nie wykazują cech podwyższonego metabolizmu
glukozy, mogą odpowiadać przebudowy na tle choroby zasadniczej i wtórnych procesów naprawczych
o przeprowadzonym leczeniu - zmiany nieaktywne.
obszar podwyższonego wychwytu radioznacznika w miąższu powiększonego lewego płata tarczycy
do dalszej diagnostyki radiologicmej (USG i ewentualnie BACC).
[ Dodano: 2015-06-11, 11:42 ]
Zapomniałam mam jeszcze z 13.02.2015 r TK. PET jest z 01.06.2015 r
Badanie wykonano w technice spiralnej wielorzędowej przed i po podaniu kontrastu i.v
Porównano z badaniem z dn.28.01.2010
Obraz narządów klatki piersiowej nie uległ zmianie.
Zrosty przeponowo-opłucnowe po stronie prawej.Guzkowe pogrubienie szczeliny skośnej prawego płuca stabilne.
Poza tym oba płuca o prawidłowej powietrzności,bez zmian ogniskowych.
zwapnienia w kącie sercowo-przeponowym jak poprzednio.
Nie stwierdzono obecności powiększonych węzłów chłonnych.
Zmiany osteolityczno-osteosklerotyczne w obrębie piersiowego odcinka kręgosłupa oraz w mostku o stabilnym obrazie
Porównując wyniki PET z 2011 i ostatnie, to tak jak jest napisane we wnioskach:
myzia napisał/a:
obraz nie uległ istotnie zmianie w porównaniu z poprzednim badaniem z dnia 26 kwietnia 2011 r.
To co jest 'nowego' w tym badaniu z 2015 r. to, być może świadczyć o ewentualnej wznowie, to
myzia napisał/a:
1. w prawym migdałku podniebiennym SUVmax 7,9 (...)
2. w pojedynczym węzle chłonnym grupy IIA po lewej stronie, średnicy 8mm SUVmax 3,5
Ale tak jak jest napisane we wnioskach, to albo zmiany nowotworowe albo zmiany zapalne.
Ale też poziom igG jest b. niski <jak sama zauważyłaś> Jak ten poziom IgG wyglądał , jaki był przy ostatnich badaniach? Czy miałaś usuwaną śledzionę?
Do oceny lekarza, i zapewne innych badań.
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Badanie IgG miałam pierwszy raz robione w styczniu ,dlatego pani doktor zleciła TK.
Po tym badaniu TK zleciła PET.
Śledziony nie miałam usuwanej, ale była powiększona przy rozpoznaniu mojej choroby.
Proszę mi jeszcze podpowiedzieć ,co lekarz zleci ,jakie inne badania.
O co ew spytać,bo ze strachu człowiek zapomina języka w buzi.
Przepraszam, gdzieś to chyba pisałam ale nie bardzo umiałam się na forum poruszać.
Lymphoma malignum B-cell probabiliter follicularae IV stopień zaawansowania.
Chłoniak złośliwy B-komórkowy prawdopodobnie grudkowy.
Ale ... jak to 'prawdopodobnie'
Nie masz informacji czy może jakieś wyniki badań, które wskazują konkretnie jaki to jest chłoniak?
Ogólnie teraz też powinno być badanie histopatologiczne <biopsja>.
Nawrót chłoniaka powinien być udokumentowany histologicznie, chociażby po to żeby wykluczyć transformację FL w agresywnego chłoniaka.
Czy robiłaś ostatnio badanie LDH? Czy jego wartość jest podwyższona?
Lub być może lekarz pozostawi to jeszcze do obserwacji.
Gdzie się leczysz?
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Wskazania do leczenia nawrotu lub progresji FL (chłoniak grudkowy) są takie same jak do leczenia pierwszej linii i opierają się na kryteriach grupy GELF lub BNL. Nawrót chłoniaka powinien być udokumentowany histologicznie, żeby wykluczyć transformację FL w agresywnego chłoniaka, szczególnie jeśli obserwuje się podwyższoną aktywność LDH, nieproporcjonalne powiększenie węzłów chłonnych w jednej lokalizacji, pojawienie się pozawęzłowych ognisk chłoniaka, objawy ogólne. Pomocne w zdiagnozowaniu transformacji jest badanie PET w połączeniu z KT (PET/KT), szczególnie gdy wartość SUV przekracza 13,1. Należy pamiętać, że badanie PET nigdy nie powinno zastępować biopsji z badaniem histopatologicznym.
- z zaleceń PUO 2013 http://www.onkologia.zale...ak_grudkowy.pdf (str. 885)
Czyli zapewne w pierwszej kolejności zbadają jeszcze krew, w tym powinno być LDH. Być może zostawią jeszcze do obserwacji i zobaczą czy zmiany się powiększają.
Lub być może od razu skierują na biopsję.
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
MisiekW chemioterapię miałam na ul Raciborskiej ,bo tam moja lekarka mnie przyjmowała.
Obecnie chodzę na ul.Powstańców, bo tam moja lekarka teraz przyjmuje ,jest hematologiem.
Nie chciałam zmieniać lekarki i przeszłam za nią.
[ Dodano: 2015-06-15, 09:28 ]
Na badanie LDH mam zawsze + morfologia z rozmazem
Teraz doktorka zleciła jeszcze CRP,Na+K+,Ca i oczywiście LDH i morfologia z rozmazem.
Proszę mi jeszcze powiedzieć, na czym polega podanie immunoglobuliny, bo w styczniu jak miałam wyniki to tak mi lekarka powiedziała( pani nadaje się do podania immunoglobuliny)ale zleciła wspomniany tomograf a potem PET
Co to jest i jak się podaje immunoglobuliny?
Przepraszam że tak piszę na raty, ale co mi się przypomni to wtedy piszę.
O cóż chodziło Pani Doktor to niestety nie wiem. Zwłaszcza, że podajesz skrawki informacji na podstawie których trudno o szerszą i dobrą interpretację.
Ogólnie immunoglobuliny podaje się dożylnie profilaktycznie w pierwotnych i wtórnych niedoborach odporności.
Pozdrawiam
_________________ Człowiek ma dwa życia. To drugie zaczyna się wtedy, gdy zrozumiesz, że życie jest tylko jedno.
Choroba moim nauczycielem, nie panem.
Witam! Jestem po wizycie u Pani Doktor, wyniki z krwi są dobre,ale mam skierowanie na wycięcie migdała z badaniem hist-pat bo tam był największy radioznacznik w badaniu PET.
Bo być może jest nawrót chłoniaka ,Pani Doktor powiedziała że chłoniaki grudkowe tak maja że lubią co kilka lat o sobie dać znać. (usłyszałam pierwszy raz że to jest chłoniak grudkowy,bo zawsze miałam napisane na skierowaniach prawdopodobnie ale był ten symbol zawsze C82,7 )
Proszę mi powiedzieć ile się jest w szpitalu jak wycinają migdał,ze strachu nie spytałam Pani Doktor (bo nie wiem na ile ugotować obiad mojemu Kochanemu mężowi)
Dziękuję za wpisy i wiedzę jaką mi dajecie, mniejszy strach wtedy jest jak się wie coś nie coś.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
