[Daga123]

Lite powiększenie prawej wnęki płucnej. Włokniste pasemka u podstawy prawego płuca. Poza tym pozostały obszary bez zmian ogniskowych.
Sylwetka w serca w normie.
Obraz rtg ma wygląg procesu npl.

Co to oznacza? Internista przepisał antybiotyk. Nie chciał da skierowania na tomografie

[absenteeism]

Z jakiego powodu skierowano na RTG?
Kiedy było wykonane ostatnie RTG przed powyższym i z jakim wynikiem?
W jakim wieku jest pacjent?
Pali/palił?
Choruje na coś przewlekle?
Czym internista uzasadnił odmowę skierowania na RTG?

[Daga123]

Skierowano na rtg z powodu długotrwałego kaszlu.
Pacjent 53 lata, pali

[absenteeism]

Kiedy było wykonane ostatnie RTG przed powyższym i z jakim wynikiem?
Choruje na coś przewlekle?
Czym internista uzasadnił odmowę skierowania na RTG?

Nie interpretuje się opisu badania bez informacji nt. pacjenta, stąd pytania.

[Daga123]

Internista skierował na rtg przez kaszel.
Ostatnie rtg rok temu bez żadnych zmian.
Odmówił tomografii bo wyniku rtg -brak powodu

[absenteeism]

Przyjmuję, że pacjent nie choruje na nic przewlekle.

Wynik RTG jednoznacznie wskazuje na konieczność wykonania TK, więc proponuję albo skonsultować się z innym lekarzem (pulmonolog?), albo spróbować uzyskać skierowanie na TK od lekarza POZ i wykonać je prywatnie, jeśli jest taka możliwość.

Daga123 napisał/a:

Co to oznacza?

Proces npl sugeruje zmianę nowotworową. Z racji wywiadu również wskazującego taką możliwość (długotrwały kaszel, nikotynizm w wywiadzie, wiek), konieczna jest szybka dalsza diagnostyka.

[Daga123]

A co oznacza lite powiększenie?

[absenteeism]

Że prawdopodobnie we wnęce płuca znajduje się zmiana lita (guz), co powoduje jej powiększenie (poszerzenie) w obrazie RTG.

[Madzia70]

Można też spróbować wydusić z lekarza skierowanie do szpitala na dalszą diagnostykę. To akurat zupełnie nie obciąża lekarza kosztami i może być łatwe do uzyskania. W szpitalu (wybierzcie oddział pulmonologiczny) wykonają tomografię i ewentualnie pokierują Was dalej.


A lekarz niech nie plecie, że nie ma wskazań. Na wyniku jest napisane (tłumaczę na ludzki), że "obraz rtg ma wygląd procesu nowotworowego". Jeśli to jest według Waszego lekarza brak wskazań do dalszej diagnostyki, to zażądaj tego stwierdzenia od niego na piśmie. Niech się podbije pod tym własną pieczątką.
A potem idź z wynikiem rtg i z tym pismem do przełożonego tego lekarza...

[ Komentarz dodany przez Moderatora: Richelieu: 2012-10-28, 21:38 ]
Gdzie tam do przełożonego ?! Po zażądaniu wydania odmowy na piśmie lekarz natychmiast wymięknie - o co zakład ?
I na to liczę, Richu To mój stary trick, którego uczę swoich pacjentów. Jak "nie ma wskazań" - żądać tego na piśmie - i wskazania się znajdują szybciej niż długopis.../M70