1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Rak nerki chromofobowy
Autor Wiadomość
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #1  Wysłany: 2015-07-07, 12:15  Rak nerki chromofobowy


Witam, proszę o interpretację wyniku.

TK jamy brzusznej.

Wątroba niepowiększona, bez zmian ogniskowych.
Drogi żółciowe wewnątrz i zewnątrzwątrobowe nieposzerzone.
Pęcherzyk żółciowy cienkościenny bez uwapnionych złogów.
Trzustka niepowiększona, bez zmian ogniskowych.
Przewód Wirsunga nieposzerzony.
Śledziona niepowiększona, bez zmian ogniskowych.
Nerka prawa z cechami podwójnego UKM i podwójnymi moczowodami.

W górnej części nerki prawej lita zmiana o niskiej densyjności, wzmacniająca się niezbyt silnie po kontraście,
z kilkoma przegrodami wewnątrz, o wymiarach ok. 90x72x70 mm, uciskająca poszerzone kielichy.
Dolna część nerki o nieposzerzonych kielichach i miedniczce, bez kamicy, z oddzielnym moczowodem.

Nerka lewa wielkości, kształtu, położenia prawidłowego, bez cech zastoju, uwapnionych złogów oraz zmian ogniskowych.
Prawe nadnercze nieco pogrubiałe, bez ewidentnych zmian ogniskowych.

W lewym nadnerczu ognisko hypodensyjne o wymiarach 44x26x28 mm o cechach gruczolaka.

Węzły chłonne wnęki wątroby oraz przestrzeni zaotrzewnowej niepowiększone.
Płynu w jamie otrzewnej nie stwierdza się.
Części kostne bez cech przebudowy strukturalnej o typie meta.


RTG płuc - bez zmian.


Bardzo proszę o interpretację wyniku. Spotkanie z lekarzem za kilka dni -(.

Pozdrawiam serdecznie.

Basia
 
fijałka 


Dołączyła: 23 Lis 2014
Posty: 119
Pomogła: 4 razy

 #2  Wysłany: 2015-07-07, 13:39  


Może jeszcze coś na temat pacjenta?
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #3  Wysłany: 2015-07-07, 21:10  


Wynik TK ujawnia obecność dwóch zmian,
jednej w nerce, mogącej być np. guzem lub torbielą od dość znacznych wymiarach,
oraz mniejszej w nadnerczu opisanej przez lekarza jako mogącą być gruczolakiem (zmianą łagodną).

Lekarz może zaproponować operacyjne usunięcie guza zlokalizowanego w prawej nerce,
w takim razie ze względu na jego rozmiary najprawdopodobniej wraz z całą nerką,
co pozwoliłoby za jednym razem pozbyć się tej zmiany i poznać jej charakter po przebadaniu histopatologicznym.

Możliwe, że kwalifikacji do podobnego postępowania podlegać będzie zmiana w lewym nadnerczu,
jednak na ten temat powinien wypowiedzieć się lekarz mający odpowiednią wiedzę na temat Twojej sytuacji.


Pozdrawiam i witam Cię na forum.
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #4  Wysłany: 2015-07-08, 09:13  


Dziękuję za odpowiedź.

Rozumiem, że z wyniku TK nie można wywnioskować charakteru guza ?
Guz jest wielkich rozmiarów i nie dawał objawów. Został wykryty przypadkowo na USG.
Morfologia z niską hemoglobiną i podwyższonymi płytkami, CRP podwyższone, leukocyty podwyższone. Czy obecność guza i tej drugiej zmiany mogła doprowadzić do zmiany wyników krwi ?
Czy jeśli guz byłby złośliwy to przy tak dużych rozmiarach dałby już widoczne na TK lub RTG przerzuty ?
Czy ta druga zmiana może być przerzutem ?

Przepraszam za tak dużą ilość pytań, ale stres jest duży. :|


Pozdrawiam serdecznie.

Basia
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #5  Wysłany: 2015-07-08, 20:47  


basia2015 napisał/a:
Rozumiem, że z wyniku TK nie można wywnioskować charakteru guza ?

Tak jest.

basia2015 napisał/a:
Czy obecność guza i tej drugiej zmiany mogła doprowadzić do zmiany wyników krwi ?

Nie wiadomo, ale nie można tego wykluczyć.

basia2015 napisał/a:
Czy jeśli guz byłby złośliwy to przy tak dużych rozmiarach dałby już widoczne na TK lub RTG przerzuty ?

Nawet przy takiej wielkości guza niekoniecznie musiałoby dojść do przerzutów, chociaż oczywiście byłoby to możliwe,
a badania obrazowe mogłyby wykazać obecność przerzutów jedynie dostatecznie zaawansowanych
(we wczesnym ich stadium na ogół nie są one uwidaczniane w takich badaniach).

basia2015 napisał/a:
Czy ta druga zmiana może być przerzutem ?

To wydaje się raczej mało prawdopodobne,
choćby z racji umiejscowienia (po przeciwnej stronie) a także skoro lekarz sugeruje jej łagodny charakter,
co jednak nie wyklucza tego w sposób całkowicie pewny.
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #6  Wysłany: 2015-07-10, 05:58  


Dziękuję za odpowiedź.

Będzie operacja, nie znam szczegółów, dopiero wszystkiego się dowiem. Mam wielkie obawy, guz jest ogromniasty. Czy na podstawie: cyt. lita zmiana o niskiej densyjności, wzmacniająca się niezbyt silnie po kontraście, można cokolwiek wnioskować ?

Pozdrawiam

Basia
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #7  Wysłany: 2015-07-12, 04:51  


basia2015 napisał/a:
Czy na podstawie: cyt. lita zmiana o niskiej densyjności, wzmacniająca się niezbyt silnie po kontraście, można cokolwiek wnioskować ?

W zasadzie tylko tyle, co napisano: że zmiana ta (guz) ma budowę ciągłą i niższą od otoczenia gęstość.
Nie określa to jednoznacznie charakteru zmiany - czy jest ona złośliwa.
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #8  Wysłany: 2015-07-29, 07:37  


Witam serdecznie,
jestem już po operacji. Wycięto nerkę z guzem. Czekam na wynik histopatologiczny. W rozpoznaniu pooperacyjnym napisano: Tumor renis dx T2NoMo.

Czy to oznacza nowotwór złośliwy zaawansowany ?

Pozdrawiam
Basia
 
patomorfolog z CO 
Lekarz PATOMORFOLOG


Dołączyła: 19 Cze 2015
Posty: 351
Pomogła: 135 razy

 #9  Wysłany: 2015-07-29, 12:32  


To oznacza ze musisz czekać na wynik, nic nie da sie powiedzieć bez badania histopatologicznego
_________________
patolog
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #10  Wysłany: 2015-08-03, 11:00  


Witam serdecznie,
dziś odebrałam wynik badania histopatologicznego. Bardzo proszę o interpertację.

Rak chromofobowy nerki.
Guz nacieka torebkę włóknistą nerki, ale jej nie przekracza. W wycinkach z miąższu nerki poza guzem, kikuta moczowodu oraz miedniczki nerkowej rozrostu nowotworowego nie stwierdza się. Naczynia wnęki nerki (żyła i tętnica) bez zatorów nowotworowych.
pTNM: pT2aNx ICD O 3: C64.9 M8317/3

Opis markroskopowy:
Nerka prawa o wymiarach 15x10x8 cm z litym jasno - szarym guzem o wymiarach 8x7x6 cm w jednym z biegunów. Guz dochodzi do torebki włóknistej.

Pytanie dodatkowe: z jakiego powodu nie ma oceny węzłów chłonnych ? czy węzły nie powinny być wycięte? Czy oceny węzłów dokonuje tylko chirurg w trakcie operacji? (Została taka ocena dokonana na No). Jakie mam rokowania?

Pozdrawiam serdecznie

Basia
 
patomorfolog z CO 
Lekarz PATOMORFOLOG


Dołączyła: 19 Cze 2015
Posty: 351
Pomogła: 135 razy

 #11  Wysłany: 2015-08-03, 12:16  


Odpowiedź na pytania dodatkowe; wynik z nerki nie zawiera opisu węzłów bo preparat usunietej nerki ich nie zawiera. Chirurg tez ich nie ocenia podczas operacji.
_________________
patolog
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #12  Wysłany: 2015-08-03, 12:48  


Dziękuję za odpowiedź.

W takim razie na podstawie czego w moim przypadku można określić obecność przerzutów?
Miałam robione TK i RTG. Czy chirurg nie powinien wyciąć węzłów ?

Pozdrawiam

Basia
 
patomorfolog z CO 
Lekarz PATOMORFOLOG


Dołączyła: 19 Cze 2015
Posty: 351
Pomogła: 135 razy

 #13  Wysłany: 2015-08-03, 13:27  


Te węzły leżą na kręgosłupie wokół nerwów i tętnic, przykryte jelitami. To nie takie proste jak w piersi żeby je wyciąć. Standardowo nie spotkałam sie jeszcze z czymś takim żeby te węzły były usunięte. Nie wiem czy to w ogóle technicznie możliwe. Czy są przerzuty pomaga określić TK .
_________________
patolog
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #14  Wysłany: 2015-08-03, 14:10  


Dziękuję bardzo za odpowiedź.

Czekam teraz na więcej informacji na temat mojego wyniku histopatologicznego.



Pozdrawiam serdecznie.
Basia
 
basia2015 


Dołączyła: 07 Lip 2015
Posty: 11

 #15  Wysłany: 2015-08-12, 19:41  


Witam ponownie,
po operacji przydzielono mnie pod opiekę urologa a nie onkologa. Nie wiem czy to prawidłowo ?
Czytałam na temat tego rodzaju guza. Wnioskuję, że urolog będzie kontrolował raz na 6 m-cy kwestię przerzutów, które w Polsce nie są kompletnie leczone. Leki przysługują tylko w przypadku raka nerki jasnokomórkowego. Gdzie można znaleźć informację na temat leczenia tego rodzaju nowotworu w Europie i czy Polska (w przypadku nie prowadzenia takiego leczenia) ma obowiązek sfinansować terapię w innym kraju ?

Pozdrawiam serdecznie.

Basia
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group