[iwcia79]

witam przedstawię wam sytułację mojej mamy co o niej myslicie??
w szczycie płuca prawego rozległa zmiana guzowata dochodząca do szczyty płuca 8,4X7cm
guz zamyka oskrzele segmentu 2 otacza oskrzele do segmentu 3.zmiana nie wzmacnia się po podaniu środka kontrastowego.tętnica płucna prawa modeluje się na zmianie.zmiana dochodzi do przełyku otacza 1/3 tchawicy i dochodzi ku dołowi do podziału tchawicy.w śródpiersiu widoczne węzły chłonne wielkości do 8mm w oknie aorto-płucnym.nadnercza prawidłowe.
dodam ze mama jest w trakcie chemioterapi i na poprzednik badaniu tk guz miał 93/88/83 cm a węzły chłonne tez się zmniejszyły. czy jest jakaś szansa na operację???? co doradzacie.dziękuje wszystkim za odpowiedź

[ Dodano: 2011-10-27, 14:05 ]
jest to rak płaskonabłonkowy zapomniałam dodać

[cleo33]

Przytocz wszystkie dokładne opisy a zapewne uzyskasz tu merytoryczna pomoc.

[iwcia79]

to jest ostatni opis sprzed tyg z tomografi

[cleo33]

A wcześniej były jakieś jeszcze wykonywane?

[iwcia79]

była wykonana tomografia przed chemioterapią ale bez podania kontrastu :(
pani doktor co porównywała oba badania TK napisała tylko ze guz uległ małemu zmniejszemu oraz węzły chłonne z 10mm do 8mm tyle się zmieniło po dwóch cyklach chemioterapi

[ Dodano: 2011-10-27, 18:37 ]
aj zapomniałam dodać że guz przed chemią miał 93/88/83cm

[cleo33]

A jakieś USG jamy brzusznej ?

[iwcia79]

była robiona tomografia jamy brzusznej i były dwie zmiany ogniskowe zdiagnozowane jako naczyniaki wątroby na tym się skończyło co do wątroby.
mama ogólnie czuje się dobrze teraz zakończyła 3 cykl chemi za 2tyg czwarty cykl i znowu tomografia
bardzo się martwię jak myslicie jakie są rokowania ???

[ Dodano: 2011-10-27, 19:21 ]
dzisiejsze wyniki badań
leukocyty/ul 4000
erytrocyty/ul 4100000
hemoglobina 10,1
alat 30j.m
aspat 14j.m
eGFR>90ml/min/1.73m2

[cleo33]

iwcia79 napisał/a:

czy jest jakaś szansa na operację????

Poczytaj na temat operacyjności ww nowotworu.

http://www.pfm.com.pl/new...d1=61&id2=&id3=

[iwcia79]

o to już wiem że nie :(((
dziękuje za linka

[ Dodano: 2011-10-27, 19:40 ]
a mam jeszcze pytanie czy istnieje taka szansa że po chemi i radioterapi cos się moze cofnąć i bedzie mozna operować. przepraszam za takie moze pytania ale nie znam się i niewiem na czy to wszystko polega :((

[absenteeism]

Mogłabyś umieścić wynik TK wykonanej przed rozpoczęciem chemioterapii?
Albo lepiej - kartę wypisową ze szpitala, gdzie są wszystkie badania - TK klatki, TK jamy brzusznej etc.

Modelowanie tętnicy przez guza wyklucza jego operacyjność.

[ Dodano: 2011-10-27, 19:44 ]

iwcia79 napisał/a:

czy istnieje taka szansa że po chemi i radioterapi cos się moze cofnąć i bedzie mozna operować.

Raczej nie, wątpię żeby zmiana która już w trakcie chemioterapii ma 7 cm zniknęła całkowicie.
Poza tym operacja pociąga za sobą zwykle wycięcie płata płuca bądź całego płuca - nie zawsze stan ogólny pacjenta pozwala na tak obciążający zabieg.

Ile cykli chemioterapii mama ma już za sobą?

[cleo33]

iwcia79 napisał/a:

mama ogólnie czuje się dobrze teraz zakończyła 3 cykl chemi

[absenteeism]

Dzięki, cleo ślepnę, zdaje się.

No to tym bardziej regresja jest bardzo niewielka, nie ma szans żeby guz zmniejszył się tak, by można było jakoś go zoperować.
Przykro mi.

[iwcia79]

1 TOMOGRAFIA KLATKI PIERSIOWEJ BEZ PODANIA WZMOCNIENIA KONTRASTOWEGO
GUZ W SZCzycie płucA PRAWEGO 93x88X83
NIECO POWIĘKSZONE WĘZŁY PRZYTCHAWICZO PO PRAWEJ STRONIE DOKŁADNA OCENA SRÓDPIERSIA OGRANICZONA ZE WZGLĘDU NA BRAK PODANIA KONTRASTU.NADNERCZA PRAWIDŁOWE.

TK JAMY BRZUSZNEJ
W WATROBIE NA GRANICY S5/6 WIDOCZNA OWALNA ZMIANA HIPODENSYJNA PRZED KONTRASTEM O WYMIARACH 61X47X51MM POZATYM WĄTROBA JEDNORODNA.PO PODANIU KONTARSTU W FAZIE TETNICZEJ WIDOCZNE SZYBKIE WZMOCNIENIE DROBNYCH OGNISK W S 7 I 4A DUŻA ZMIANA WZMACNIA SIĘ NIEREGULARNIE OD OBWODU.POZA TYM OBRAZ TK W NORMIE
ROZPOZNANIE -----GUZ PRAWEGO PŁUCA.NACZYNIAKI WĄTROBY.-------TO JEST PIERWSZY WYPIS MAMY ZE SZPITALA PRZED CHEMIOTERAPIĄ



TO JEST OPIS PORÓWNANIA DWÓCH TK (PANI DOKTOR PORÓWNYWAŁA Z PŁYTEK)
GUZ W SZCZYCIE P.ŁUCA PRAWEGO W POPRZEDNIM BADANIU 93/88/83MM OBECNIE 80/70/84MM
BRAK PODANIA SRODKA KONTRASTOWEGO UTRUDNIA OCENĘ WĘZŁÓW CHŁONNYCH ALE WIDOCZNE BYŁY POPRZEDNIO WOKÓŁ TCHAWICY DO 1.5CM
OBECNIE ZAMKNIECIE OSKRZELA DO SEGMENTU 2 I OTOCZENIE DO SEGMENTU 3 JAK POPRZEDNIO
UTRZYMUJE SIĘ ,NACIEK PRAWEJ WNĘKI-DOKŁADNA OCENA NACIEKU NACZYŃ PŁUCNYCH W POPRZEDNIM ZDJĘCIU NIE MOŻLIWA ZE WZGLĘDU NA BRAK PODANIA KONTRASTU
WIDOCZNE WĘZŁY CHŁONNE W TKANCE POSKÓRNEJ W LINII ŚRODKOWO-OBOJCZYKOWEJ PO STRONIE PRAWEJ OBECNIE 8 POPRZEDNIO 10MM
WNIOSKI----NIEWIELKIE ZMNIEJSZENIE WYMIARU ZMIANY GUZOWATEJ W STOSUNKU DO BADANIA PRZED CHEMIOTERAPIĄ



A CZY TE Modelowanie tętnicy CHEMIOTERAPIA MOŻE ZNISZCZYC LUB RADIOTERAPIA

[absenteeism]

Proszę, nie pisz z włączonym CapsLockiem.

Radioterapii w przypadku nacieku na duże naczynie nie można zastosować - mogłoby to spowodować "spalenie" naczynia, a w rezultacie masywny krwotok.
Chemioterapia również zbyt wiele tu już niestety nie zdziała - po 3 cyklach guz zmniejszył się bardzo niewiele.

Dlaczego ostatnia tomografia była bez kontrastu?

Jaki schemat chemii mama otrzymuje?

[iwcia79]

TOMOGRAFIA BYŁA ROBIONA W 2 SERI CHEMIOTERAPI --
MAMA MA CHEMIE 2 RAZY W MSC