Znalezionych wyników: 222

W tej chwili, zbyli jakby problem, ponieważ stwierdzili że przez stan zapalny woreczka, najpierw to musi załatwić. W pon wizyta u chirurga, zastanawiam się czy upierać się na operację i wycięcie czy lepiej jak coś spróbować antybiotyków?
Może ktoś coś podpowie?
Oni stwierdzili że trzeba coś zrobić ponieważ może uciekać, co dokładnie nie wiem, myślę że chodzi o drogi żółciowe.
Bo jak dadzą antybiotyk, a niedajboze za jakiś czas sytuacja się powtórzy, ale wtedy już będzie gorzej rozprzestrzeniony nowotwor to mogą odmówić?
Czy z tej racji lepiej naciskać na usunięcie?
Po drugie czas, wiadomo że zabieg będzie wionzal się z przesunięciem chemii która planowana jest na 27 sierpnia.
Proszę o poradę...

Jak to sytuacja może szybko ulec zmianie...cały czas nie miałam zaufania do USG. Fakt robią to specjaliści ale po co, skoro po 3 tyg od niego był TK i pokazał zupełnie inny wynik.
Dziś został odebrany, jako że wiemy z czym wiąże się ta choroba po części byliśmy przyszykowani...
W skrócie TK: wątroba powiększona, w seg III zmiana 2,3x2,3cm, w seg IV ognisko mrta 2,3x3,3cm oraz kilkanaście ognisk w całej wątrobie do 1,5cm.
Pęcherzyk żółciowy powiększony, wodniakowaty powiększony do 4,6cm, ma pogrubienie ściany o niektórych zasadach, które zalewają się z tkankami miekkimi - możliwy stan zapalny, do oceny chirurgicznej.Drogi wewnątrzwątrobowe powiększone do 1 cm , zawierają gaz.
Głowa trzustki ma zawartą strukturę i nieostre zarysy zewnetrzne, zmiana TU słabo wyodrębnić się na jej tle. Trudno jednoznacznie określić jej wymiary.
Przewód Wirsunga dystalnie poszerzony do 0,5cm. Wzdłóż trzonu i ogona trzustki oraz przedniej części powięzi Geroty po stronie lewej warstwa płynu do 0,7 cm.
Niewielka ilość płynu widoczna jest także w miednicy.....otrzewniowej w miednicy są odcinków pogrubienie do 0,4 cm, podejrzenie otrzewniowych szczepów meta.
Kilka węzłów chłonnych wielkości
1,7x1,4 we wnęce wątroby.
Pozostałe narządy, układ kostny bez zmian meta.

Zastanawia mnie teraz, czy w momencie jak są już przezuty choroba będzie szybciej postępować?

Dziś teściową nie dostała chemi ponieważ kazali jej się udać do chirurga- może być konieczność przez stan zapalny na chirurgiczne usunięcie woreczka. W poniedziałek ma konsultacje i będzie wiadomo co dalej.

Czy to normalne, że przez ten stan zapalny nie podano chemii?
Przecież wcześniej też musiałbyłć i jakoś dostawala?

Tak naprawdę dobrze wiemy że w czasie Covida osoby zdrowe powinny przestrzegać zasad bezpieczeństwa. Wiadome, że osoby chore na raka lub które już w uzdrowisku, będą bardziej obciążone w razie zachorowania.
Jednak....Na codzień chodzimy do sklepów, spotykamy się że znajomymi, chodzimy między ludźmi i nie wiemy czy niema tam nikogo chorego.
Jeżeli mama funkcjonuje normalnie na codzień, tzn nie siedzi w domu a zakupy robią jej inni, pozwoliłaby jej jechać. Prawdopodobieństwo zachorowania będzie praktycznie takie samo jak teraz.
Poza tym, czy mamie się już nic nie należy?
Niech też odpocznie.
Rozumiem twój niepokój, ale czasami trzeba odpuścić. Mama ma swoje lata, wie co ryzykuje.
Na twoim miejscu byłabym się bardzo, ale zdanie mamy też by się liczyło.

No właśnie, ten limit nieszczęść....
Rozumiem Was, aczkolwiek my jeszcze walczymy i mamy nadzieję...
Gdy 2 lata temu moja wówczas 9 letnia córka zachorowała na cukrzycę typu 1, świat mi się zawalił. Całe życie w świetle tej choroby jest straszne, tum bardziej że dzieci do okola mają takie beztroskie życie, nawet my...
Jak się jednak okazało to był tylko wstęp do tej serii...Po 4 miesiącach od diagnozy córki, diagnoza taty- rak języka i dna jamy ustnej. Walczymy już 2 rok, puki co jest dobrze, ale wyszliśmy z sytuacji w której nikomu nie chciało się robić świąt Bożego Narodzenia w takim był wtedy stanie Tata. Na szczęście wyszedł puki co tara z tego.
Żeby nie było tak kolorowo , po ok roku od diagnozy taty, diagnozę dostała tesciowa- rak trzustki...też walczymy puki co.
Wydaje mi się że w momencie kiedy wydaje nam się że gorzej być nie może, życie pokazuje nam że jesteśmy w błędzie.
Współczuję wszystkim którzy stracili swoich bliskich. Którzy przeszli całą drogę.
Powiem tylko tyle, że dzięki temu człowiek poznaje swoją siłę....kiedy przy pierwszej chorobie wali mu się świat, myśli że już więcej nie dźwignie. Okazuje się jednak, że jest w stanie znieść dużo więcej, dużo dużo więcej .

No i ta myśl, dlaczego to właśnie mi się to przytrafiło. Inni mają tak lekko, tak prosto...każdy z nas zadaje to pytanie i jest to raczej oczywiste. Jednak często pod pięknym widokiem rodziny bądź osoby kryją się smutne historie o których nie wiemy, a tylko nasze wyobrazenie zewnetrzne jest godne pozazdroszczenia....

Witam,
Właśnie wróciliśmy z wakacji. Teraz wiem, że nie warto było się zastanawiać czy jechać. Głowa odpoczeła i to bardzo!

U taty w sumie bez zmian, czasami trochę bardziej spuchniety, czasami mniej ale tak Poza tym jest ok. Nawet przy tym ok 4 kg i waży już prawie 61kg!

Mam jednak jedno pytanie, w czasie chemi jak i potem radiochemioterapi Tata miał plastry przeciwbólowe Fentanyl. Było 100mg, potem po szpitalu zmieniliśmy na 50mg jak był w domu. Z czasem mama zmniejszyła do 25mg... Z tego względu że zapomnieli i plaster był 4 dzień stwierdzili że już nie przykleja że może spróbują odstawić.
Dziś jest 2 dzień bez, samopoczucie dość dobre. Ręce się trzęsą, trochę mniej sił ma tato.
Czego możemy się spodziewać?

Czy lepiej przykleić np 1/2 pasterka 25?

Dodam, że jeżeli chodzi o ból to jest dokładnie taki sam jak był z plastrem.

G2- rak średniożróżnicowany .

Należy pamiętać iż to oznaczenie oznacza stopień złośliwości, a nie stopień zaawansowania choroby.

Znaczenie stopnia złośliwości histologicznej nowotworu w planowaniu leczenia i określaniu rokowania pacjenta jest większe dla poszczególnych typów nowotworów takich jak: mięsaki tkanek miękkich, pierwotne guzy mózgu, rak piersi lub prostaty.

W waszym przypadku, że względu na szybkie wykrycie oraz brak rozlewu odstapiono od chemi. Mimo wszystko najważniejsze jest, że ognisko zostało wycięte. Teraz najważniejsze jest aby kontrolować stan.

Doris224
Witaj,
Myślę że na pewno to twoje obecne "tuptanie" przerodzi się w twarde kroki silnej kobiety.
Niestety, ale na to trzeba czasu. Na pewno widzisz różnicę w miarę upływu czasu. Tęsknota jest, była i będzie. Ale kiedyś będzie się łatwiej z nią żyło, a zza chmurki wyjdzie słońce i uśmiechnie się całą gębą😊

WojtekS
Trzymam za Was kciuki i za tą metodę.
Mam nadzieję że spokojnie doczekacie i wszystko pójdzie tak jak ma być.

Nad nami puki co cały czas ktoś czuwa.
Wczoraj było USG, na podstawie którego stwierdzono że wszystko w jak najlepszym porządku.
Zmiana na trzustce zmalała, wątroba czysta.
Za jakiś czas zapowiedzieli MI. Rozważają zmianę chemii.
Chwilo trwaj...

Witam,

Musisz inaczej wstawić wyniki bo w tej formie nie da się ich odczytać.

Nutmeg ,
Dziękuję za mądre słowa...
Człowiek w chorobie bliskiej osoby zupełnie zapomina o sobie. A jak chorują 3 bliskie osoby, to już całkiem niema "siebie".

Dodam też, że dziś byłam u taty i nic złego się nie dzieje. Przetoka jest, ale nic nie puchnie, nic się nie powiększa. Wydzieliny dużo mniej, nawet już mama tego tacie nie zaklęta gazikiem. Dziś też dzwoniła do lekarza prowadzącego, jednak nic nie powiedział, Poza tym żeby dac 2 opakowanie antybiotyku i zapisać się do laryngologa.

Niestety ale Tata odmawia wizyty u lekarza. Po prostu jest zmęczony choroba oraz szpitalami. Po drugie boi się. Ma wyznaczony termin na 28 sierpnia i twierdzi że wtedy pojedzie. Dziś rozmawiałam z mamą i doszliśmy do wniosku że należy uszanować jego wolę. Po drugie to nasze zawieszenie , nam też daje jakiś oddech, ponieważ możemy mieć nadzieję, że to nic złego A jeżeli pojedzie i okaże się że to nic dobrego wtedy jedziemy po równi pochyłej.

Dlatego trzymamy nadal kciuki i mamy nadzieję, że to powikłania po radioterapii.
No i wakacje zarezerwowane, trzeba wykorzystać chwilę...

I tak się zastanawiam, czy w ogóle jest możliwość tak szybkiej wznowa po tak radykalnym leczeniu?
I jeżeli czarny scenariusz się ziści to czy jest jeszcze jakąś opcja leczenia?
Co możemy jeszcze zrobić, gdzie udeżyć?

Wojtek
Trzymam kciuki za kwalifikacje, mam nadzieję że macie dobre wiadomości!

U nas za 2 tyg ponowne USG i wtedy się okaże czy ta chemia pomaga. Jednakże wolała bym aby zrobiono badanie bardziej wiarygodne, ponieważ samo USG jest dość mało dokładne przy trzustce i dwunastnicy. Na poprzednim napisano że guz na trzustce zmalał, zaś o to co nas naprawdę interesuje, czyli dwunastnicy, napisane było tylko że możliwe nacieki!
Zastanawiam się, czy fakt że teściowa ma zrobione protezowanie dróg żółciowych dyskwalifikuje ja do zrobienia rezonansu czy tomografu?
Z drugiej strony, przy badaniach robionych na początku choroby, wyszedł tylko guz na trzustce, a dopiero przy operacji okazało się że cały dziad siedzi, tzn nacieka naczynia krwionośne dwunastnicy.
Tak więc, byłabym wdzięczna, o podpowiedź, jakie badania w chwili obecnej są możliwe do wykonania aby ocenić sytuację?

Witam,

Najpierw napiszę co i jak na wypisie:

Konsultacja onkologa klinicznego (06.04.2020)
Pacjent lat 58 ze wznową wezłową raka płaskonabłonkowego języka zgłosił się celem rozpoczęcia radiochemioterapi. Otrzymał 2 kursy chemioterapii indukcyjnej PF( 18,12,2019-08,01,2020)
W TK lokalizacyjnym z 06,02,2020r potwierdzono uzyskanie częściowej remisji po chemioterapii, RTG klatki piersiowej z 10,10,2019r, bez zmian podejrzanych onkologicznie, USG jamy brzusznej z 10,10,2019r bez zmian meta.Stan sprawności pacjenta jest stabilny, nie traci na wadze. Ból dobrze kontrolowany.Bez problemów z oddawaniem moczu. W badaniu laboratoryjnym niedokrwistość z poziomem HGB 11g/dl, limfopenia 0,33 K/ul, pacjent nie gorączkuje. W okolicy prawego kąta żuchwy przetoka ślinowa, bez cech nadkażenia bakteryjnego. Nad płucami prawidłowy szmer pęcherzykowy, w akcji serca miarowa. Podano 6 kurs DDP 40mg/m2. Zakończono chemioterapie w ramach leczenia skojarzonego.

Następnie podane wyniki badań krwi, jeżeli beda potrzebne przepiszę.

LECZENIE:
Leczenie skojarzone:
1) Teleterapia radykalna /trójwymiarowy system planowania/IMRT-fotony 6 MeV:
-PTV 1 - obszar wyjściowego nacieku nplw obrębie szyi, gardła środkowego ok ślinianki przyusznej po stronie prawej z marginesem do Dc=69,96 Gy/33 fr
-PTV 2 - obszar jw, język i dno jamy ustnej po stronie prawej oraz węzły chłonne szyjne gr I, II, III, IV, V po stronie prawej do Dc=59,4Gy/33 fr
-PTV 3 - elektywnie węzły chłonne gr IVb, Vc, po stronie prawej oraz węzły chłonne grup Ib, II,III,IV po stronie lewej, przebieg n.VII, V3 po stronie prawej do Dc=54,12Gy/33 fr

2) Chemioterapia w dniach :

Podano I kurs DDP
WHO PS Z51.1 CO6.9
Waga 59 kg wzrost: 179 P.C=1,71M2

24-02-2020
PWE 500 ML I.V.
DDP 68,4 MG I.V. /WLEW 6 GODZ
500 ML 5 % GLUKOZY I.V. + 10 MG FUROSEMIDU I.V.
ONDANSETRON 2X8 MG I.V. W 100 ML 0.9% Na Cl I.V../WLEW 15 MIN

25-02-2020
PWE 500 ML I.V.

Taka chemia podawana była w dniach;
24-02-2020
09-03-2020
16-03-2020
23-03-2020
30-03-2020
06-04-2020

Zastosowanie procentowe : Z51.0, 92.246(012)
Z51.1 99.25

FARMAKOTERAPIA;
Biscocard, Polpril, Stimuloton, Dironorm, Afobam, Fenta Mx, Lactuloza, Feroplex, Mucinox, Fomukal, Radiosum, Diben, Dobroson, Kwetiapina, Mieszanka z witaminami i nystatyna, czopek glicerynowy, Radioxar, Aposerta, Witamina B1, Hydroxyzyna, Alantan, maść z testorenonem, MaglekB6, Clexane, MF, KKCz 2j (4,03,2020r), NaCl, Dexaven, Prazopant.

EPIKRYZA:
Pacjent lat 58 z ustalonym rozpoznaniem został przyjęty do Oddziału RT Stacjonarnej P2 w celu przeprowadzenia radiochemioterapii.
Przy przyjęciu stan ogólny WHO 1.
Wyniki badań lab bez istotnych odchyleń od normy z wyjątkiem leukocytów 6,39tys/ul i CRP 38,7 mg/l ( co wynika z zaawansowania choroby npl).
Leczenie wdrożono zgodnie z planem . Otrzymał ustalona dawkę w trakcie radioterapii i 6 kursów DDP.
W trakcie leczenia wystąpił odczyn ze strony błon śluzowych III st i skóry szyi II stopnia wg RTOG/EORTC. Wdrożono leczenie objawowe .
Przy wypisie odczyn w trakcie gojenia. Ocena stopnia regresji zmian npl po ustąpieniu odczynu.
Wypisany do domu w stanie ogólnym stabilnym .

Kontrola w tut, Poradni Radioterapii za około 6 tyg.

Od wypisu mineło ok 3 m. W dniu wypisu twarz opuchnięta bardzo z prawej strony. Wyglądało to gorzej niż przed radiochemioterapią po samej chemii indukcyjnej, gdy wszystko wyglądało b ładnie.

Przez kolejne 2,5 miesiąca od wypisu wszystko było dobrze. Poparzenia ładnie się goiły no i opuchlizna zeszła częściowo.

W chwili obecnej, ze względu na pandemie której skutki odczuwamy wszyscy po rozmowie telefonicznej i ustaleniu że nic sie nie dzieje ( 6 tyg od wypisu) wizytę przeniesiono na 28,08,2020r. Czyli koniec sierpnia, a pacjent wypisany w kwietniu!

Wracając do meritum, Ok 1,5 tyg temu przy zgrubieniu na szyi pojawiła sie gulka , nie duza ok 0.5 cm. Ale mi już w głowie dzwoni dzwonnnnnn....Mama chciała mnie pocieszać i stwierdziła że to od chłonki może wywołać taki stan. Poza tym nie powiększa się ta zmiana, tata nie spuchł.
Niestety ale 3 dni temu lekko otworzyła się przetoka która ma na szyi od buzi. Zaczeła wydobywać się z niej ropa. Dziś 2 dzień podawania antybiotyku Taromentin i jak mama twierdzi, zapach jest już ok, niestety jeszcze sie wydobywa. Jest to żółtawa wydzielina bez gródek.

Dlaczego antybiotyk, ponieważ wcześniej tato miał go podawanego. Obecnie odmawia wizyty u lekarza, chce czekać do 28 sierpnia. Ewidentnie się boi i musi zaakceptować że coś może się dziać. Z tego względu załatwiliśmy antybiotyk u lekarza rodzinnego.

Czy jest opcja , że to nie wznowa a stan zapalny?

Jestem przerażona, bo choć te 2,5 miesiąca było spokojne teraz każde zdarzenie zbija mnie z nóg....Mama każe mi iść do psychologa....wujek tez, bo martwi się , że mama rozchoruje się przez to jak ja się zachowuje....Dodam, że po telefonie do mamy i dowiedzeniu się, że zaczeła cieknąć ropa, najpierw wizyta w WC, następnie płacz...nie ważne, że była godzina 15, zamknełam sklep i poszłam zapłakana spać....teraz tylko myslę o tacie....mam nadzieję , że to nie wznowa i to trzyma mnie przy funkcjonowaniu.
Nie wiem za to czy rezerwować wakacje, na które czekają moje dzieci i mąż. Wyjazd ma byc 19 lipca. Córka ma Ct1 od 2 lat i to jej daje oderwanie od rzeczywistości i myslenia tylko o chorobie, zas mąż może sie w końcu wyspać, bo na codzien wstaje o 3,30 ( najpierw przyjecie towaru do sklepu, potem praca od 6-14 następnie dzieci). Ja zwariuję

Nie wiem, czy czekać na pocieszenie, czy nato co jeszcze się może zdażyć....

Nieatpliwie jednak proszę o to , czy w razie wznowy istnieje jeszcze jakaś ścieżka leczenia?
Czy już czekanie....

Witam,
melduje z frontu że u Tesciowej wszystko ma się ok.
Jakiś czas temu zakończyliśmy branie chemii 48h. Teraz co 2 tyg podawana jest chemia 2h. Niestety nie wiem jaka. Sama kondycja teściowej jest ok. Schudła, ale tak że teraz wygląda "normalnie". Włosy wypadły, ale już pojawił się meszek, więc ewidentnie odrastają. Do skutków ubocznych mogę zaliczyć 2 doby po podaniu chemii, kiedy to są odruchy wymiotne i gorszy apetyt.
Od diagnozy mineło 7 miesięcy i aby tak było jak najdłużej!

Dodam, że było tylko raz badanie USG ( zmiana na trzustce zmalała, co do dwunastnicy, napisano możliwe nacieki).
Innych badań nie wykonano.
Pozdrawiam