1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 10
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-10-09, 05:47   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronko,

Serdecznie Ci współczuję.

::rose::
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-05-17, 12:18   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Czy są jakieś standardy w leczeniu paliatywnym?

Zasady leczenia opisane są w aktualnych Zaleceniach (aktualizacja: 2014.08.07) od str. 29.
W przypadku wznowy miejscowej metodą leczenia z wyboru jest zabieg operacyjny lub radioterapia,
w przypadku uogólnienia choroby chemioterapia, jednak jej skuteczność jest mniejsza.

Dronka82 napisał/a:
Czy mogę prosić o rozważenie opcji - co będzie dalej się działo w kwestii leczenia mojego taty?
Dronka82 napisał/a:
W tę środę szósty wlew Metotreksatu, po nim mają nastąpić badania obrazowe - i co dalej? Dalsza chemia? Brak leczenia?

Przy jakiejś (częściowej albo całkowitej) odpowiedzi na leczenie czeka się do wystąpienia progresji i wtedy wdraża - o ile jest to możliwe - kolejną linię leczenia.
Jeśli nie ma odpowiedzi na leczenie, lekarz może od razu zaproponować inny schemat.

Na ogół jednak (chociaż nie zawsze) kolejne schematy leczenia bywają mniej skuteczne niż poprzednie,
ponadto nie zawsze stan zdrowia i zaawansowanie choroby pozwalają na ich wprowadzenie,
wówczas niestety pozostaje jedynie leczenie objawowe i brak dalszego leczenia przyczynowego.

Dronka82 napisał/a:
Jakie są rokowania w obu sytuacjach.

Nie podejmę się szacować spodziewanego czau przeżycia w obu takich sytuacjach,
poza wskazaniem dość oczywistego faktu, że w przypadku wystąpienia odpowiedzi na leczenie
czas przeżycia powinien być znacząco dłuższy niż przy braku odpowiedzi na leczenie.
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-05-13, 19:06   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Czy jest szansa, że po tej chemii będzie czas stabilizacji i jakiejś normy - bez bólu, ciągłego leżenia, zmagania z brakiem apetytu?

Szansa zawsze jest, pewności niestety nie ma.
Ale skoro lekarz zaproponował takie leczenie, to można mieć nadzieję, że powinno przynieść zakładane korzyści,
inaczej terapia taka nie zostałaby zaproponowana.
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-04-05, 19:33   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Nie przyjmuje do wiadomości swojego stanu, liczy na kolejne 10 lat. Jak to okiełznać? Oświecać go? Mówić jak bardzo jest źle? Utrzymywać w nieświadomości? Zdaje się (intuicyjnie - taki romantyk ze mnie) wynika, ze nie godzi się z diagnozą, ze polega na wierze i czuciu, niż oku i szkiełku. Wiem, że to decyzje indywidualne, ale proszę - zimni racjonaliści - oświećcie mnie. Co jest dobre? NA chwilę obecną liczę na jego determinację. Zdaje mi się, że świadomość śmierci rozłoży tatę na łopatki.

Uważam, że skoro tato nie drąży tematu i wprost nie domaga się wyczerpujących informacji,
to nie masz moralnego obowiązku go uświadamiać i pozbawiać nadziei i siły do dalszej walki,
a nawet powinnaś wręcz uszanować jego wybór i nie narzucać się z informacjami, których wydaje się nie chcieć.
Przynajmniej na obecnym etapie, kiedy jeszcze nie ma potrzeby, by już teraz miał czas na uporządkowanie swoich spraw.

Co innego, gdyby stawiał pytania - ma prawo poznać prawdziwą odpowiedź i nie wolno go okłamywać.
Myślę, że kiedy przyjdzie odpowiedni czas, będziesz wiedziała co można, kiedy i w jaki sposób powiedzieć.

Jako uzupełnienie proponuję Ci także lekturę tego wątku.
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-03-16, 19:37   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Tata jest załamany, pierwszy raz zaświtało mu w głowie, że niewiele można zrobić. Pęka mi serce.

To jedna z najtrudniejszych chwil, kiedy przychodzi zdać sobie sprawę z tego, że nie ma możliwości wyleczenia.

Tym bardziej trzeba zadbać o właściwą opiekę paliatywną, w tym nie tylko leczenie przeciwbólowe,
ale także zapewnienie odpowiedniego wsparcia choremu by czuł się otoczony opieką i nie pozostawiony sam sobie.

Trzymajcie się ...
:tull:
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-03-01, 21:48   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Dlaczego pole operacyjne jest ograniczone? Dlaczego nie można tego wyciąć?

W obrębie głowy i szyi liczne narządy i tkanki znajdują się bardzo blisko siebie
i jeśli mamy guz o podanych przez Ciebie sporych wymiarach (5,6x4,4x4,9 cm),
to jest dość prawdopodobne, że może on naciekać ważne i niemożliwe do usunięcia tkanki,
np. nerwy, większe naczynia krwionośne, tkankę kostną ...
Wtedy możliwość usunięcia takiej wznowy w sposób radykalny stoi pod dużym znakiem zapytania,
stąd moja poprzednia wypowiedź o potencjalnie ograniczonej możliwości działania operacyjnego.
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-02-28, 16:59   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
1. Możliwe, o ile wznowa jest jedynie lokalna, i nawet w takim razie szanse powodzenia takiego leczenia byłyby ograniczone
z powodu przynajmniej częściowego wyczerpania się dotychczasowych możliwości stosowania radykalnych terapii:
ograniczenie potencjalnego pola do przeprowadzenia wycięcia zmian, wykonane wcześniej naświetlania
(nie można przekroczyć określonej dawki promieniowania w jednej lokalizacji).
Realnie oceniając sytuację moim zdaniem powodzenie leczenia radykalnego jest niestety mało prawdopodobne.

2. Opisane na str. 29-30 aktualnych Zaleceń (2013 r., aktualizacja: 2014.08.07).

3. Każdy z opisanych przez Ciebie objawów jest możliwy. Trudno oceniać, które są bardziej a które mniej prawdopodobne.

4. Podstawową rolę powinno odegrać odpowiednie leczenie objawowe i przeciwdziałanie dolegliwościom bólowym.

5. Nie wiem, czy nawet któryś z lekarzy podejmie się dokładnie to szacować.
Moim zdaniem raczej nie będzie to czas liczony w latach, a przy niekorzystnym postępie choroby może to nawet nie być wiele miesięcy.
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2015-01-02, 20:08   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Czy rak płaskonabłonkowy konotuje jakoś z łuszczycą? Czy te choroby są od siebie zależne?

Nie są mi znane informacje o ewentualnym związku przyczynowym samych tych chorób,
natomiast znalazłem informację o wpływie jednej z metod leczenia łuszczycy (fotochemioterapii)
na zwiększenie ryzyka powstania nowotworu w opisywanym przypadku takiego zachorowania:
http://www.urologiapolska.pl/artykul.php?2908

Dronka82 napisał/a:
Jak duży jest procent szans na wznowę?

Obawiam się, że na to pytanie nie uzyskasz rzetelnej odpowiedzi od jakiegokolwiek lekarza.

Dronka82 napisał/a:
Gdzie się może pojawić?

W przypadku wznowy miejscowej najprawdopodobniej w okolicy usuniętego guza pierwotnego lub zmian przerzutowych.

Dronka82 napisał/a:
Na co zwracać uwagę?

Na wykonywanie badań i okresowej obserwacji zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego leczenie
(w aktualnie obowiązujących wytycznych - Zalecenia (2013 r., aktualizacja: 2014.08.07) - nie ma wyraźnie określonych wskazań co do badań kontrolnych).
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2014-09-17, 09:03   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Dronka82 napisał/a:
Staramy się o skierowanie do hospicjum - nie, żeby tatę oddać, ale żeby mieć łatwy dostęp do lekarza w razie czego... MA to sens?
Dronka82 napisał/a:
Czekanie w IO na wizytę to długie godziny. Więc pomyślałam, że może to dobry pomysł.

Moim zdaniem zdecydowanie dobry pomysł, odpowiednie (skuteczne i na czas) leczenie przeciwbólowe jest najważniejsze.
  Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
Richelieu

Odpowiedzi: 411
Wyświetleń: 118732

PostDział: Nowotwory tarczycy, głowy i szyi   Wysłany: 2014-08-19, 15:15   Temat: Rak śluzówki policzka z przerzutami, rekonstrukcja
W wynikach badania śródoperacyjnego (plik nr 2 i 3) jest mowa o braku stwierdzenia obecności przerzutów w węzłach podbródkowych oraz w marginesach (liniach cięcia).

W wyniku badania histopatologicznego (ostatni plik) podane są wielkości marginesów - wszystkie powyżej 1 cm, co wydaje się być wystarczająco bezpieczne dla zapewnienia radykalności zabiegu operacyjnego.
Kwestią dyskusyjną - pytanie do lekarza - pozostaje wiarygodność oceny tych marginesów, skoro ich ocena nastąpiła po zastosowaniu chemioterapii przedoperacyjnej: wcześniej naciek w którymś miejscu mógł być większy i znajdować się bliżej linii cięcia.

Wynik badania histopatologicznego wydaje się być niepełny:
zaczyna się od opisu próbki nr V z pominięciem I-IV,
ponadto nie zawiera opisu oceny histopatologicznej poszczególnych próbek - co stwierdzono w każdej z nich (w szczególności: obecność nowotworu czy jej brak).
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group