1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj
Znalezionych wyników: 6
DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna
Autor Wiadomość
  Temat: Proszę o interpretację wyników
Chloe45

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 4126

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2017-11-20, 10:30   Temat: Proszę o interpretację wyników
Gaba,

bardzo dziękuję za wszystko.

Pozdrawiam
Paula
  Temat: Proszę o interpretację wyników
Chloe45

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 4126

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2017-11-19, 20:57   Temat: Proszę o interpretację wyników
gaba napisał/a:

Nie wiem co to było "druga operacja" i ile to jest "dawno". Po profilaktycznym naświetlaniu chora powinna mieć wypis na którym wyraźnie napisana jest dawka promieniowania i że podana na całe mózgowie. Całe mózgowie naświetla się tylko raz (jakkolwiek to są 3 lub 4 sesje).


Muszę poszukać wypisu. Natomiast nie rozumiem tej kwestii. Jeśli babcia miała już radioterapię po pierwszej operacji mózgu - pierwszym przerzucie, to możliwe jest przyjęcie kolejnych sesji po ostatniej operacji tj. drugim przerzucie?

I już ostatnie, czy cisplatyna może swoim działaniem zahamować rozwój przerzutów w mózgu?
Czy jest to raczej niemożliwe.

Oczywiście mogę zapytać o to lekarza, ale nie mogę w tej chwili przestać o tym myśleć.
  Temat: Proszę o interpretację wyników
Chloe45

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 4126

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2017-11-19, 11:18   Temat: Proszę o interpretację wyników
gaba napisał/a:
Czy profilaktyczne naświetlanie mózgowia było to jest w tej chwili kluczowa kwestia, jeżeli było to teraz tylko sterydy na objawy i perspektywy liczone w miesiącach (krótkich). Jeżeli nie było to właściwie już czas, to przedłuża życie o następnych kilka miesięcy.


Profilaktyczne naświetlanie tzn. teraz kiedy są przerzuty? Po ostatniej operacji?
Ostatnią radioterapię miała po drugiej operacji tj. dawno. Czytałam, że chemia nie bardzo działa na przerzuty, o czym również Ty pisałaś. Czy babci organizm może teraz przyjąć kolejną radioterapię?

gaba napisał/a:
Należy zapewnić chorą że zawsze może na wszystkich liczyć, że zawsze pomożecie, że ma dzwonić o każdej porze jeżeli czegoś potrzebuje itp.


Staramy się.

gaba napisał/a:
Nie należy liczyć na poprawę, najwyżej na spowolnienie procesu. Przykro to pisać ale tak to przebiega.


Zdaję sobie sprawę, chociaż nigdy nie sądziłam, że choroba w takim stopniu postąpi. Myślałam, że szybka reakcja, operacja - babcia sama zauważyła guza, mimo regularnych badań, mammografii zapobiegnie rozwojowi choroby.

Czy babcia zwiększyłaby swoje szanse, gdyby wtedy wykonała radykalną mastektomię?
  Temat: Proszę o interpretację wyników
Chloe45

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 4126

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2017-11-18, 23:27   Temat: Proszę o interpretację wyników
gaba napisał/a:
Czy chora miała naświetlanie całego mózgowia? Czy ma objawy neurologiczne? O jakim rentgenie w środę jest mowa w poście?


Napisałam rentgen, miałam na myśli rezonans. RM głowy w środę. Z reguły ma co 3 miesiące. Opis z pierwszego postu jest z września. Teraz zauważamy problemy z równowagą, babci ciągle kręci się w głowie, ostatnio miała chwilową afazję, ma problem z pamięcią, wspominała też o bólu głowy. Babcia zazwyczaj skutecznie zniechęcała nas do towarzyszenia jej podczas wizyt.

Kawa_Alice napisał/a:

Jaką teraz chemię zlecił lekarz, tą cisplatynę? Jaki był wymiar guza w piersi?


Tak, napisane jest tylko cisplatyna (co tydzień).
Nie mogę znaleźć rozmiaru guza. Natomiast była to operacja oszczędzająca - data 02/13.
Wykonano wycięcie kwadranta piersi lewej ze sródoprecyjnym badaniem HP zmiany oraz usunięcie zawartości tłuszczowo - limfatycznej doły pachwowego lewego poprzedzone wykonaniem procedury węzła wartownika. Czy gdyby wtedy wycięła wszystko nie miałaby przerzutów?

Leczenie od początku wyglądało tak:

Babcia zgodziła się na badania naukowe i miała dostać jeden z dwóch rodzajów leczenia:
-chemioterapia, trastuzumab i placebo lub
-chemio, trastuzumab i pertuzumab.

1. tch + pertuzumab/placebo 04/13
3. tc+hereptyna+pertuzumab/placebo 06/13
5. herceptyna+pertuzumab/placebo+docetaksel+karboplatyna 07/13
7. herceptyna+pertuzumab/placebo 09/13

Wtedy tęz miała usg piersi, gdzie zmian ogniskowych litych nie wykazano.

8. herceptyna+pertuzumab/placebo 09/13
9. herceptyna+pertuzumab/placebo 10/13
10 j.w 11/13
11 j.w 11/13
12 j.w 12/13
13 j.w 01/14

(Nie mam opisów 2/4/6)

Radioterapię radykalną miała od 08/13: prom X 6 MV na obszar gruczołu i węzłów chłonnych pachwowych i nadobojczykowych lewych Dc 45 Gy/g w 20 frakcjach + boost elektronowy na obszar loży po guzie Dc 10 Gy w 4 frakcjach.

Następnie miała przerzut do móżdzku bodajże, szybką operację i chemię w tabletkach xelodyne - nieustannie i chyba radioterapię. Wtedy też zbadali całe ciało, czy nie ma przerzutów, włącznie ze sprawdzeniem kości.

RM głowy 06/17

W okolicy loży ognisko niejednorodnego wzmocnienia kontrastowego wlk 8x8, nie wykazuje cech restrykcji dyfuzji oraz wzmożenie perfuzji, krzywa wzmocnienia niecharakterystyczna, sugeruje zmiany pozabiegowe. W okół niewielka strefa obrzęku/gliozy.
W obrębie struktur mózgowia zmian nie wykazano.

I znowu przerzut na początku tego roku:
W lewej półkuli móżdżku ognisko wzmocnienia po CM wlk 19x19x17 mm, zmiana większa.
Zmiana wykazuje ograniczenie dyfuzji i wzmożenie perfuzji jedynie obrączkowo brzeżnie. W obrębie istoty białej półkul pojedyncze ogniska hyperintensywne w T2 i FLAIR, izointensywne w T1, nie wykazujące wzmocnienia po CM - obraz odpowiada zmianom naczyniopochodnym - podobne jak poprzednio. Poza tym w obrębie struktur mózgowia zmian nie wykazano. Układ komorowy symetryczny, nieposzerzony.

Usunięto za pomocą rekraniotomii podpolitycznej.

Badanie histopatologiczne

Obraz i charakterystyka odpowiadają przerzutowi do móżdżku raka gruczołowego piersi.

E-cadherin ++, ER +, PR -, HER2 +++, KI67 ++

Potem jak wyżej pisałam chemia czerwona i teraz cisplatyna.

Chciałabym wiedzieć czy jest coś, co jeszcze moglibyśmy zrobić.

[ Dodano: 2017-11-18, 23:35 ]
Przerzut na początku tego roku tj. w styczniu. Operacja w lutym.

W czerwcu wynik powyżej, a teraz znowu przerzuty.

Choroba postępuje tak szybko...

[ Dodano: 2017-11-18, 23:46 ]
Aha i radioterapia głowy na pewno była - babcia do teraz nie ma normalnych włosów.
  Temat: Proszę o interpretację wyników
Chloe45

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 4126

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2017-11-18, 19:30   Temat: Proszę o interpretację wyników
Kawa_Alice napisał/a:

Wyniki faktycznie są nie za dobre............nic nie powiedzial??


Nie byłam na wizycie, lekarz zlecił kolejną chemioterapię i tyle. Czasami mam wrażenie jakby babcia bała się Pani Doktor. I od początku choroby raczej woli radzić sobie z tym sama. Sama jeździ na wizyty i chemioterapię. Ostatnio gorzej się czuje, więc więcej mówi. Wspominała, że lekarze traktują pacjentów przedmiotowo ze względu na ilość pacjentów i chciała podpytać znajomego radiologa o opis ostatniego rentgenu. Kolejny rentgen miała mieć w grudniu, ale Pani Doktor już wypisała skierowanie i babcia zapisała się na środę. Wcześniej brała chemię czerwoną. Wzięła 4 wlewy co miesiąc i odpuściła sobie na 'wakacje' - 3 miesiące, bo już nie dawała rady...

Opis z czerwca:

W okolicy loży ognisko niejednorodnego wzmocnienia kontrastowego wlk. 8x8 mm, nie wykazuje cech restrykcji dyfuzji oraz wzmożenia perfuzji, krzywa wzmocnienia niecharakterystyczna, sugeruje zmiany pozabiegowe.
W obrębie istoty białej półkul pojedyncze ogniska hyperintensywne w T2 i FLAIR, izointensywne w T1, nie wykazujące wzmocnienia po CM - obraz odpowiada zmianom naczyniopochodnym - jak poprzednio.
Poza tym w obrębie struktur mózgowia zmian nie wykazano.
Układ komorowy symetryczny i nieposzerzony.

Czy te wyniki są całkowicie dobre? Zmiana tak szybko postąpiła?

Babcia w czasie tych ostatnich badań była na wizycie prywatnej u neurochirurga/neurologa ze względu na złe samopoczucie, a ten jej wręcz gratulował, że jest w tak dobrym stanie, że nie wszyscy mają tyle szczęścia, że została szybko zoperowana itp. jeśli dobrze pamiętam (mama była na wizycie z babcią).

Rozpoznanie histopatologiczne: Carcinoma ductale invasium mamme ER(-), PgR(-), HER2(+++).

Następnie przerzut do móżdżku.
Ola Olka napisał/a:
W porównaniu do badania poprzedniego...


Babcia co tydzień przyjmuje chemię i na bieżąco dostaje skierowanie. Nie mam tego skierowania. Mam tylko zgodę na przeprowadzenie procedury. Nie wiem, czy babcia byłaby stanie mi powiedzieć. Ewentualnie mogę we wtorek pojechać z babcią i zobaczyć dokładnie.

[ Komentarz dodany przez Moderatora: marzena66: 2017-11-18, 21:04 ]
Proszę nie cytować całych postów poprzedników, tylko fragmenty do których chcesz się odnieść.

  Temat: Proszę o interpretację wyników
Chloe45

Odpowiedzi: 12
Wyświetleń: 4126

PostDział: Nowotwory piersi i ginekologiczne   Wysłany: 2017-11-14, 19:22   Temat: Proszę o interpretację wyników
Dzień Dobry,

jak w temacie proszę o dokładne wytłumaczenie wyniku. Zdaje sobie sprawę, że nie jest dobrze, natomiast Pani doktor prowadząca w żaden sposób nie wyjaśniła tego opisu i nie nakreśliła co dalej.
Aktualnie babcia przyjmuje chemię cisplatynę. Wcześniej była czerwona, inne oraz naświetlania.

Badanie wykonano w sekwencjach SE i TSE, uzyskując obrazy T1 zależne i T1 zależne z supresją tłuszczu przed i po CM, T2 - zależne w trzech płaszczyznach, FLAI, perfuzyjne, SWI i dyfuzyjne w przekrojach poprzecznych.

Rak piersi lewej, stan po BCT, immunoch-th i immuno-th. Stan po rt-th. Przerzut do oun, stan po operacji guza móżdżku i rt-th oraz resekcji guza lewej półkuli móżdżku w lutym.

Loża pooperacyjna bez istotnych różnic, bez wyraźnego wzmocnienia po CM. Na jej wysokości i po prawej stronie, w móżdżku, pojawiło się nowe ognisko wzmacniające się po CM wlk 6mm, powyżej kolejne 6 mm, w lewej półkuli móżdzku następne wlk 12mm.
W obrazach perfuzyjnych widoczne silne wzmożenie perfuzji. W badaniu DCE najw ze zmian charakteryzuje się podejrzaną krzywą wzmocnienia typ II - obraz sugeruje meta.
Podobny obszar patologicznego wzmocnienia na granicy płata skroniowego P przymiotowo wlk 5 mm - susp meta. W obrębie istoty białej półkul pojedyncze ogniska hyperintensywne w T2 i FLAIR, izointensywne w T1, nie wykazujące wzmocnienia w CM - obraz odpowiada zmianom naczyniopochodnym - podobne jak poprzednio. Poza tym w obrębie struktur mózgowia zmian nie wykazano. Układ komorowy symetryczny, nieposzerzony.
Drobne mucocele w P zatoce szczękowej.
W kości czołowej L obszar podwyższonego sygnału we FLAIR oraz T1+GAD, ok 7 mm, jak poprzednio (nie wykazuje cech dyfuzji) meta?
W porównaniu do badania poprzedniego pojawiły się nowe ogniska w móżdżku i przymiotowo po P stronie, obraz sugeruje meta.

Zarówno babcia, jak i my częściowo żyjemy w niewiedzy. Jakie są ogólne szanse przy tej chemii. Czy ten rodzaj nie powinien zostać podany na początku choroby? Czy są jakieś wskazania? Czego można się spodziewać?

Dziękuję z góry za pomoc i wyrozumiałość.
 
Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group