Witam,jestem po raz pierwszy na tym forum,prosze o inf jakie sa rokowania w przypadku nowotworu jakiego ma moj tata.Umeszczam wyniki PET i TK głowy,bede wdzieczna za udzielenie informacji.
Fragment PET: Klatka piersiowa
Wzmożony metabolizm glukozy w obrębie:
1. masy guzowo-węzłowej płuca prawego o SUV 14,74 i wym. 71x50x110mm, główna masa guzowa położona jest przy wnęce płuca i w płacie środkowy z obszarem niedodmy na obwodzie guza, nacieka płat górny (segment 2) i dolny (segment 6). Guz obejmuje oskrzele główne prawe, oskrzele do płata górnego, pośrednie, nacieka, zamyka światło oskrzela do płata środkowego, obejmuje i zwęża oskrzele do płata dolnego, przylega do tętnicy płucnej prawej i żyły głównej górnej z zaterciem rysunku tkanki tłuszczowej - nie można wykluczyć naciekania. Guz ścisle przylega do prawego przedsionka serca - najpewniej bez naciekania.
2. guza położonego w segmencie 9 i 10 płuca prawego,o SUV 7,61 i wym 52x40x28 mm, zmiana łączy sie wypustką z guzem opisanym wyżej.
3. zmiany ogniskowej położonej w segmencie 1/2 płuca lewego, o SUV 4,64 i wym. 15x9 mm.
4. zmian ogniskowych w płucu prawym największa w segmencie 3 o SUV 1,19 i szer. 9 mm.
W badaniu TK cechy rozedmy śródmiąższowej w obydwóch płucach.
W segmencie 8 płuca prawego zagęszczenia miąższowo-śródmiąższowe z miernie wzmożonym metabolizmem glukozy.
Do przodu od guza obszar odma o grubości warstwy do 20 mm.
TK GŁOWY
Badanie tk uwidocznilo mózgowie bez zmian ogniskowych oraz obszarów nieprawidłowego wzmożenia kontrastowego. Układ komorowy symetryczny, nieucisniety. Kostnych zmian strukturalnych nie stwierdzono.
byla zastosowana brachyterapia,tata ma 56 lat i jest w bardzo dobrej formie fizycznej i psychicznej,w ty tyg na kosultacji poinformowano ze bedzie dostawal chemie dzienna a pozniej bedzie radioterapia.
magda23, pamiętaj że jakość informacji, jakie nam podajesz, warunkuje jakość informacji jakie otrzymasz.
Na chwilę obecną mamy strzępki wiedzy, którą musimy lepić w całość a i tak zostają dziury, bo nie wiemy nic nt. kiedy faktycznie wykryto nowotwór, kiedy była ta brachyterapia, z jaką datą było wykonywane opisane w pierwszym poście badanie i czy było to badanie po przeprowadzonym leczeniu czy też przed nim. Nie mamy pełnego wyniku PET. Nie znamy wniosków z niego i nie wiemy, czy jest on badaniem porównawczym do innego czy nie. Nie wiemy jaką chemioterapię lekarze zamierzają podać (PE?).
Uporządkuj proszę wszelkie informacje, zamieść je w kolejności chronologicznej. I zapoznaj się proszę z tym postem: Jak zadać na Forum pytanie by uzyskać POMOCNĄ odpowiedź?.
Na razie na bazie powyższego można powiedzieć, że choroba jest zaawansowana i nieoperacyjna.
Odezwe sie w wekend,poniewaz bede wtedy u rodziców i wowczas dokaldnie opisze wszystkie wyniki i informacje jakie tata posiada,bo tak na odległosc ciezko jest mi dopytac o szczególy,dziekuje za szybie odp,pzdr
28.04.15 - rozpoznanie: guz płuca prawego.
29.04.15.Wyniki Badania Patomorfologicznego HP 269583/2015
Rozpoznanie kliniczne:
Guz płuca prawego - nieoperacyjny
1.Miejsce pobrania materiału: Oskrzele
Opis makroskopowy: kilka wycinków śr. od 1 do 3mm.<1 bloczek>
Pełne rozpoznanie patomorfologiczne:
Fragment błony śluzowej oskrzela z naciekiem
carcinoma anaplasticum microcellulare.
Immunohistochemia: CK7(+), CK2(-)
Chromogranina A(+), CD56(+), TTF1(+), p63(-)
2.Miejsce pobrania materiału: Oskrzele
Opis makroskopowy: Popłyczyny <1bloczek>
Pełne rozpoznanie patomorfologiczne: Carcinoma anaplasticum microcellulare.
Wynik Biopsji Aspiracyjnej i Cienkoigłowej(29.04.15)
Rodzaj materiału: BAC/TK
Miejsce pobrania materiału: płuco prawe
Pełne rozpoznanie patomorfologiczne: Obraz cytologiczny ocenianych rozmzów odpowiada adenoarcinoma.
Immunohistochemia: TTF1(+), CK7(+), CK2(-), p63(-).
Endoskopowa biopsja oskrzela (29.04.2015r.)
Krtań, tchawica, ostroga główna, lewe drzewo oskrzelowe bez zmian. Po stronie prawej zamknięte przez egzofityczny guz oskrzele pośrednie z nacieczoną ostrogą międzypłatową- pobrano liczne wycinki. Poza tym prawe drzewo oskrzelowe bez zmian.Pobrano popłuczyno oskrzelowe na cytologię.
07.05.15. - 92.061 Pozytonowa Tomografia Emisyjna PET z zastosowaniem 18 FDG we wskazaniach onkologicznych
Opis(14.05.15)
Badanie wykonano po 60 po podaniu 380 MBq 18-F-FDG, przy poziomie glikemii 67 mg%, od wysokości kści jarzmowych do wysokości 1/3 bliższej kości udowych.
Badanie tomograficzne wykonano bez podania jodowego środka kontrastowego.
Głowa i Szyja:
Obraz metabolizmu glukozy w normie.
Klatka piersiowa:
Wzmożony metabolizm glukozy w obrębie:
1. masy guzowo-węzłowej płuca prawego o SUV 14,74 i wymi.71x50x110mm, główna masa guzowa położona jest przy wnęce płuca i w płacie środkowy z obszarem niedodmy na obwodzie guza, nacieka płat górny(segment2) i dolny(segment6). Guz obejmuje oskrzele główne prawe, oskrzele do płata górnego, pośrednie, nacieka, zamyka światło oskrzela do płata środkowego, obejmuje i zwęża oskrzele do płata dolnego, przylega do tętnicy płucnej prawej i żyły głównej górnej z zatarciem rysunku tkanki tłuszczowej - nie można wykluczyć naciekania. Guz ścisle przylega do prawego przedsionka serca - najpewniej bez naciekania.
2. guza położonego w segmencie 9 i 10 płuca prawego, o SUV 7,61 i wym 52x40x28mm, zmiana łączy sie wypustką z guzem opisanym wyżej.
3. zmiany ogniskowej położonej w segmencie1/2 płuca lewego, o SUV 4,64 i wym.15x9mm.
4. zmian ogniskowych w płucu prawym największa w segmencie 3 o SUV 1,19 i szer.9mm.
W badaniu `TK cechy rozedmy śródmiąższowej w obydwóch płucach.
W segmencie 8 płuca prawego zagęszczenia miąższowo-śródmiąższowe z miernie wzmożonym metabolizmem glukozy.
Do przodu od guza obszar odma o grubości warstwy do 20 mm.
Jama Brzuszna i Miednica:
Obraz metabolizmu glukozy w normie.
Pęcherz moczowy po mikcji znacznie powiększony - sięga do poziomu pępka.
Wnioski:
W badaniu PET/CT guzy płuca prawego o charakterze aktywnego procesu rozrostowego z przerzutami do obydwóch płuc.Pęcherz moczowy po mikcji znacznie powiększony - wskazana konsultacja urologiczna.
22.05.15r. Bronchoskopia:
Bronchoskop wprowadzono przez nos, krtań bez zmian, tchawica bez zmian, drzewo oskrzelowe lewe- bez zmian, po stronie prawej ujście oskrzela górnego płata nienacieczone, ujście oskrzela płata pośredniego całkowicie zamknięte przez naciek, aplikator wprowadzono stycznie do zmiany do oskrzela pośredniego, przez naciek. Podano I-ą frakcję-dawka 7.5Gy.Brachyterapia wewnątrzprzewodowa 3D w oparciu o TK z planowaniem jednoczasowym.
Epikryza:
56-letni pacjent z rozpoznaniem: Rak płuca prawego, przyjęty do działu Brachyterapii celem przeprowadzenia brachyterapii HDR Ir - 192 śródoskrzelowej. Po ocenie klinicznej i endoskopowej przeprowadzono aplikację i leczenie brachyterapią wewnątrzprzewodową 3D w oparciu o TK z planowaniem jednoczasowym. Podano I-ą frakcj,e - dwawka 7.5Gy. Pobyt pacjenta w Dziale Brachyterapii przedłużono celem obserwacji i leczenia. W stanie zadowalającym wypisany do domu z zaleceniami jn. Tolerancja leczenia dobra.
Zalecenia:
-oszczędzający tryb życia
-przyjmowanie leków; Thiocodni2x1
-zgłosić się na drugą frakcję do Działu Brachyterapii w dn. 31.05.15.
25.05.15r.Rozpoznanie kliniczne- nowotwór złośliwy oskrzela i płuca
Rozpoznania(ICD10):
Zasadnicze: Z51.0- Seanse radioterapii
Współistniejące: C34.9- Oskrzele lub płuco, nie określone
Rozpoznanie histopatologiczne:
Carcinoma anaplasticum microcellulare.
TK GŁOWY(29.05.15)
Badanie TK uwidocznilo mózgowie bez zmian ogniskowych oraz obszarów nieprawidłowego wzmożenia kontrastowego.Układ komorowy symetryczny,nieucisniety.Kostnych zmian strukturalnych nie stwierdzono.
01.06.15.- Bronchoskopia:
Bronchoskop wprowadzono przez nos, krtań i tchawica bez zmian, lewe drzewo oskrzeowe z dużą ilością wydzieliny gęstj odessano, po stronie prawej naciek oskrzela pośredniego całkowicie zamykający ujsćie tego oskrzela, marticzy, z włóknikiem - widoczna reakcja na poprzednie leczenie. Aplikator wprowadzono stycznie do zmiany. Podano II-ą frakcję - dawka 7.5Gy. Brachyterapia wewnątrzprzewodowa 3D w oparciu o TK z planowaniem jednoczasowym.
Epikryza:
56-letni pacjent z rzopoznaiem: Rak płuca prawego, przyjęta do Działu Brachyterapii celem przeprowadzenia brachyterapii HDR Ir - 192 śródoskrzelowej. Po ocenie klinicznej i endoskopowej przeprowadzono aplikację i leczenie brachyteapią wewnątrzprzewodową 3D w oparciu o TK z planowaniem jednoczasowym. Podano II-ą frakcję - dwaka7.5Gy. W stanie zadowalającym wypisany do domu z zaleceniami jn. Tolerancja leczenia dobra.
Zalecenia:
-oszczędzający tryb życia
-przyjmowanie leków; Thiocodin x1 - doraźnie, Enterol 2x1
-zgłosic sie na badanie kontrolne do Poradni Brachyterapii w dn. 02.07.15.
-kosultacja w Poradni Chemioterapii i Radioterapii
WYNIKI BADAŃ: (31.05.15)
Morfologia krwi 8 - parametrowa
Leukocyty- 7,62
Erytrocyty- 4,22 L
Hemoglobina- 12,5 L
Hematokryt- 37,6 L
MCV- 89,1
Płytki krwi- 255
Układ krzepnęcia:
INR- 1,0
Wskaźnik protrombiny- 99,3
Biochemia w surowicy:
Kreatynina- 0,63 L
eGFR wg MDRD >60
Sód- 137,7
Potas- 4,25
Glukoza- 100
Kwas moczowy- 4,6
W dn.11.06.15 dostał tata pierwszą chemię dzienną, ale niewiem jaki byl jej sklad;(następnie 23.06.15. ma się zgłosić na radioterapię.
magda23, sytuacja wygląda następująco:
1. Twój tata ma raka płuca prawego, z przerzutem do płuca lewego, czyli choroba jest rozsiana w obrębie klatki piersiowej
2. Nowotwór ma cechy zarówno raka drobnokomórkowego (tak został sklasyfikowany klinicznie) jak i gruczołowego
3. Guz pierwotny jest duży, nacieka wiele okolicznych struktur, w tym przedsionek serca i duże naczynia krwionośne
4. Zastosowano brachyterapię w celu zmniejszenia masy zmiany pierwotnej, która zamykała ujście jednego z oskrzeli
5. Z tego co piszesz zastosowano jednocześnie chemioterapię i radioterapię, co nieco mnie dziwi biorąc pod uwagę guzki satelitarne w przeciwległym płucu i naciekanie ważnch struktur przez zmianę pierwotną jw
6. Rak drobnokomórkowy jest wrażliwy na chemioterapię, ale niestety często dochodzi do wznowy
7. Brak jest opisu węzłów chłonnych w rejonie śródpiersia (być może znaczy to, że brak jest podejrzanych onkologicznie węzłów).
Czy mogłabyś zdobyć więcej informacji dotyczącej tego jaki schemat chemioterapii został zastosowany oraz jaka dawka naświetlań?
A na co ta marchew i buraki? Jeśli Mu smakują, to może.
co do wezłów chłonnych to nie ma żadnych zmian, jeśli będę miała informacje na temat chemii i naświetleń napewno dam znać, dziękuję za bardzo szybką odp,pzdr
[ Dodano: 2015-06-17, 18:19 ]
Podaje schemat chemioterapii, natomiast co do naswietlen nie mam jeszcze żadncyh informacji,naświetlanie ma byc 23.06.15.
Stan po BT-TH. W trakcie chth Pemetrexed - DDP.
Hist - pat z guza Adenocarcinoma..
Rozpoznanie wg ICD - 10:
Z51.1 - Cykle chemioterapii nowotworów
C34.9. Oskrzele lub płuco nieokreslone.
ZASTOSOWANE LECZENIE:
Podano: Płukanie po 1 kurs CHTH wg schematu: Alimta 863 mg DDP 130mg i. v.
Podano leki w dawkach jw. (+/-2%, zgodnie z protokołem produkcji).
Osłonowo: Zofran 8mg, Dexaven 4mg
Raka drobnokomórkowego rozgranicza się na stadium rozsiane lub nierozsiane, w Waszym przypadku jest to stadium rozsiane. Gdyby jednak określać stopniami (czytałam że i tak czasami się zdarza) to byłoby to najwyższe, 4 stadium raka.
[ Dodano: 2015-06-18, 11:37 ]
Za szybko wcisnęłam Enter, a chciałam dodać, że przykro mi, ze nie mam dla Ciebie lepszych informacji, ale pewnie zdawałaś sobie sprawę, że nie jest dobrze :(
Trzymaj się, możesz tu na Nas liczyć :*
Raka drobnokomórkowego rozgranicza się na stadium rozsiane lub nierozsiane, w Waszym przypadku jest to stadium rozsiane. Gdyby jednak określać stopniami (czytałam że i tak czasami się zdarza) to byłoby to najwyższe, 4 stadium raka.
Uściślając, mamy tutaj raka mieszanego - po części drobnokom., po części gruczolakoraka.
Nie możesz pisać nowych tematów Nie możesz odpowiadać w tematach Nie możesz zmieniać swoich postów Nie możesz usuwać swoich postów Nie możesz głosować w ankietach Nie możesz załączać plików na tym forum Możesz ściągać załączniki na tym forum
Mapa forum
Formularz kontaktowy
FAQ
Grupy
Album
Rejestracja
Zaloguj
