1. Link do strony z możliwością wsparcia forum:
https://pomagam.pl/forumdss_2020_22

2. Konta nowych użytkowników są aktywowane przez Administrację
(linki aktywacyjne nie działają) - zwykle w ciągu ok. 24 ÷ 48 h.

DUM SPIRO-SPERO Forum Onkologiczne Strona Główna

Logo Forum Onkologicznego DUM SPIRO-SPERO
Forum jest cz?ci? Fundacji Onkologicznej | przejdź do witryny Fundacji

Czat Mapa forum Formularz kontaktowyFormularz kontaktowy FAQFAQ
 SzukajSzukaj  UżytkownicyUżytkownicy  GrupyGrupy  AlbumAlbum
RejestracjaRejestracja  ZalogujZaloguj

Poprzedni temat :: Następny temat
Rak piersi przewodowy
Autor Wiadomość
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #1  Wysłany: 2013-07-10, 22:44  Rak piersi przewodowy


Witam.

Dwa tygodnie temu mojej żonie (37 lat) wycięto guzka z piersi lewej,
wczoraj otrzymaliśmy wynik z badania histopatologicznego i jest to dla mnie czarna magia.
Z tego co nam powiedział lekarz który to wycinał że w guzku były komórki rakowe.
Podam to co jest napisane wyniku:

Pierś lewa - fragment tkankowy o największym wym. 3,5 cm
z poprzecznym rozcięciem przechodzącym przez lity, kremowy guzek
zajmujący w części centralnej cały przekrój preparatu.

Wynik badania histopatologicznego.
Carcinoma invasivum mammae (NST , ductale carcinoma).
Elston Ellis G2 [3+3+1=7pkt], IM 2-3/10hpf (0,125mm kw)
Margines resekcji guza<0,5mm;
wielkość guza łącznie z kanceryzacją okolicznych zrazików i ogniskami satalitarnymi w granicach 3,5cm.
Obecne zatory rakowe w naczyniach chłonnych.
ER(+++) w ponad 90% komórek, PGR(++) w około 30% komórek, Her-2(0),
Ki-67 około 10%
Typ luminalny A

Do tej pory mamy zrobione rtg klatki piersiowej jutro będzie robić usg brzucha
a do onkologa mamy dopiero wizytę na 16 lipca.

Może mi ktoś wytłumaczyć co te wyniki znaczą.
Będę wdzięczny za odpowiedź.

[ Dodano: 2013-07-10, 22:55 ]
Zapomniałem dopisać rozpoznanie z wypisu szpitalnego.
D24 Nowotwór niezłośliwy sutka
Guzek piersi lewej.
 
Richelieu 
Administrator



Dołączył: 15 Lut 2009
Posty: 7486
Skąd: Gyddanyzc
Pomógł: 4945 razy

 #2  Wysłany: 2013-07-11, 08:14  


rob73r napisał/a:
rozpoznanie z wypisu szpitalnego.
D24 Nowotwór niezłośliwy sutka

Rozpoznanie to (wstępne) jest nieaktualne, ponieważ wynik badania usuniętego guza wykazuje obecność nowotworu złośliwego.

Jest to dość duży guz, zgodnie ze standardem postępowania kwalifikujący się do usunięcia wraz z całą piersią
(Zalecenia (2011 r.), od str. 216).
Także uzyskany podczas zabiegu chirurgicznego margines poniżej 0,5 mm jest zbyt mały
i wymaga poszerzenia go (docięcia, bardzo możliwe, że będzie to zabieg rozszerzony do mastektomii),
ewentualnie gdyby było to (uzyskanie większego marginesu) niemożliwe, wówczas należy zastosować miejscowo radioterapię.

Ponadto w zależności od wskazań klinicznych (wstępnej oceny sytuacji przed operacją)
powinno zostać wykonane oznaczenie i przebadanie węzła chłonnego wartowniczego
ewentualnie usunięcie lokalnych węzłów chłonnych (limfadenektomia) ('Zalecenia', str. 216, ryc. 4).
W podanych przez Ciebie informacjach nie ma mowy o wykonaniu tych procedur,
koniecznie należy to wyjaśnić z lekarzem prowadzącym leczenie.

Nowotwór poza wymagającym uzupełnienia postępowaniem o docięcie oraz oznaczenie węzła wartowniczego
ma korzystny rokowniczo podtyp molekularny luminalny A, umożliwiający zastosowanie hormonoterapii
i lepiej poddający się leczeniu.
Także średni stopień złośliwości G2 należy uznać za czynnik dość korzystny.


Pozdrawiam i witam Was na forum.
_________________
Solve calceamentum de pedibus tuis: locus enim, in quo stas, terra sancta est [Ex: 3, 5]
 
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #3  Wysłany: 2013-07-21, 00:12  


Przepraszam że się milczałem przez kilka dni ale diagnoza była dla nas szokiem. Tak jak pisałem wcześniej zona miała robione rtg klatki piersiowej i usg brzucha.

Wynik Badania Radiologicznego:
Płuca bez świeżych zmian naciekowych. Zagęszczenia włókniste przywnękowo w płucu prawym. Sylwetka serca w normie. Wnęki nieposzerzone. Przepona wolna.

Wynik Badania Ultrasonograficznego:
Kamienica pęcherzyka żółciowego. Przewody żółciowe nieposzerzone. Wątroba bez zmian ogniskowych, o prawidłowej echogeniczności. Trzustka i śledziona bez zmian. Nerki o typowej echostrukturze, bez złogów ani zastoju moczu. W rzucie miednicy bez patologicznych ognisk. Nie stwierdzam powiększonych węzłów chłonnych okołoaortalnych.

Z tymi wynikami udaliśmy się do pani onkolog, sama wizyta okazała się koszmarem.Pani doktor po przejrzeniu części wyników stwierdziła że żona zgłosiła się za późno,że będzie brała najmocniejszą chemię potem naświetlania a potem jakieś tabletki które wstrzymają okres żonie na dwa lata. Wydarła się że niepotrzebnie ten guz został wycięty.Po tym wszystkim powiedziała że te wyniki z badania histopatologicznego nie są złe :?: Na sam koniec dała skierowanie do chirurga onkologa oraz na mammografię i usg piersi.

Wynik badania mammografia + USG piersi:
Gruczoły piersiowe o utkaniu mieszanym tłuszczowo-gruczołowe.
Budowa typowa zrazikowa niezaburzona z wyjątkiem kwadratu górnozewnętrznego piersi lewej - stan po tumorektomii.
Przewody mlekowe oraz zatoki nie są poszerzone.
Skupisk patologicznych mikrozwapień i zmian podejrzanych radiologicznie nie stwierdza się.
Skóra, tkanka podskórna prawidłowe.
W piętrze środkowym pachy lewej pojedynczy węzeł o wymiarach: 2,88 x 1,58 cm bogato unaczyniony ze strefami niskiego echa sugerujący metastatyczny charakter.
W dole pachowym lewym pojedynczy tłuszczowy węzeł.

Dla ścisłości dodam że na wcześniejszym badaniu usg piersi (23-04-2013r)i tego węzła nie było.
Wynik Badania Ultrasonograficznego (23-04-2013):
Piersi tłuszczowo-gruczołowe.
W ich obrębie nie stwierdzam ognisk patologicznych płynowych ani litych. Przewody mlekowe nieposzerzone. W dolnym piętrze lewej pachy na przedłużeniu god 1 i 2 dwa powiększone węzły chłonne o wymiarach 15 mm x 19 mm i 19 mm x 10 mm;węzły mają wyraźnie obniżoną echogeniczność, nierówne obrysy ale widoczne zatoki tłuszczowe. Konieczna BAC
Prawy dół pachowy bez zmian.
Wynik z biopsji cienkoigłowej nic nie wykazał ze względu na uszkodzenia dużego stopnia spowodowane wysuszeniem materiału.
Z tymi wynikami udaliśmy się do chirurga onkologa który po analizie nie dał nam jednoznacznej odpowiedzi. Dał skierowanie do Zakładu Medycyny Nuklearnej na jakieś badanie z wstrzyknięciem jakiegoś izotopu.Po tym badanu zadecyduje co dalej wspominał coś wycięciu tego powiększonego węzła i krwiaka który pozostał po zabiegu usunięcia guza ale to się okaże czy do tego dojdzie. Żona w miedzy czasie zrobiła sobie badanie krwi(morfologia,ob,crp) ale wyniki wyszły rewelacyjne wszystko w normie :)
Trochę się rozpisałem bo dowiedzieliśmy się że w tym laboratorium co robiło badania histopat. czasami zdarzało się im pomylić wyniki badań. Nie wie co o tym wszystkim myśleć.

[ Dodano: 2013-07-21, 00:26 ]
Ob-3mm/h
CRP -5,50mg/I
 
tam-tam-taram 
PRZYJACIEL Forum


Dołączył: 02 Kwi 2012
Posty: 763
Skąd: daleko
Pomógł: 628 razy

 #4  Wysłany: 2013-07-21, 02:55  


rob73r,

dlaczego wizyta okazala sie koszmarem? Bo lekarka byla nieprzyjemna?
Jezeli dlatego wlasnie, to moze warto pomyslec o zmianie lekarza?

Bardzo dobrze, ze RTG i USG brzucha sa w porzadku.

Natomiast jedna rzecz mnie niepokoi:

jak rozumiem, wynik mammografii i USG piersi jest to nowsze, tak? Prosilbym o wklejanie dat, kiedy kazde badanie bylo robione, to wazne.
Niepokoi mnie ten wezel w pasze lewej, ktory wg. opisu USG jest zajety przerzutowo i niestety pewnie tak jest - na USG dobrze widac strukture wezla.

Piszesz dodatkowo, ze ten wezel nie byl widoczny w badaniu z 23.04.2013 - mnie sie jednak wydaje, ze byl, wlasnie w tym opisie pt.''W dolnym piętrze lewej pachy na przedłużeniu god 1 i 2 dwa powiększone węzły chłonne o wymiarach 15 mm x 19 mm i 19 mm x 10 mm;węzły mają wyraźnie obniżoną echogeniczność, nierówne obrysy ale widoczne zatoki tłuszczowe. Konieczna BAC ''.
Byla biopsja, ktora nie dala jednoznacznej odpowiedzi, bo, jak sam piszesz, ocena byla utrudniona z powodu ''wysuszenia materialu''.

Absolutnie musisz isc do onkologa z tym nowszym wynikiem USG, ktory mowi o przerzucie w wezle chlonnym, i to natychmiast.
 
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #5  Wysłany: 2013-07-21, 11:01  


Mammografia +USG piersi było robione 17-07-2013. Lekarz który robił mammografie z usg powiedział że ten węzeł może być powiększony bo zabiegu wycięcia guza i to samo nam powiedział chirurg onkolog u którego byliśmy 18-07-2013, reszta badań czuli rtg i usg brzucha były robione między 10 a 16 lipca.A badanie na które jedziemy 30 lipca to jest LIMFOSCYNTYGRAFIA.
 
tam-tam-taram 
PRZYJACIEL Forum


Dołączył: 02 Kwi 2012
Posty: 763
Skąd: daleko
Pomógł: 628 razy

 #6  Wysłany: 2013-07-21, 21:49  


rob73r,

ponawiam pytanie: dlaczego wizyta byla koszmarem?

No OK, ale w USG juz jest stwierdzony przerzut w wezle. Rozumiem, ze lekarze beda wykonywac limfoscyntygrafie ( a wiec podawanie izotopu podskornie, aby uwidocznic i ocenic wezly chlonne wartownicze ).
 
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #7  Wysłany: 2013-07-21, 22:19  


A jak można nazwać postawienie diagnozy i formy leczenia tylko na podstawie jednego wyniku badania histopatologicznego bez innych badań potwierdzających że to jest rak. Zresztą tak jak pisałem wcześniej że zakład patologi który robił te badanie potrafi czasami pomylić wyniki badań. Nawet nie powiedziała kiedy mamy się do niej ponownie zgłosić tylko przekazała nas do chirurga onkologa. A ten powiększony węzeł może być po zabiegu wycięcia guza bo zona miała krwiaka prawie na pół piersi.
 
tam-tam-taram 
PRZYJACIEL Forum


Dołączył: 02 Kwi 2012
Posty: 763
Skąd: daleko
Pomógł: 628 razy

 #8  Wysłany: 2013-07-22, 02:37  


rob73r,

wlasnie na podstawie wyniku hist.pat. stawia sie diagnoze. To podstawa.
Po samym TK czy USG czy RMI a juz nie daj Boze! morfologii nie da sie stwierdzic raka badz wykluczyc go.

Skad masz informacje, ze Zaklad Patomorfologii potrafi ''czasem pomylic badania''?

Skoro lekarka nie powiedziala, to dlaczego nie pytaliscie/nie pytales? Do lekarza-onkologa najlepiej isc z karteczka z pytaniami po to, aby nie zapomniec i aby wiedziec, co dalej robic.

Najpewniej chirurg onkolog skieruje was z powrotem do onkologa (klinicznego), ktory zajmuje sie leczeniem.
 
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #9  Wysłany: 2013-07-23, 18:58  


Z kręgu znajomych koleżance pobrano wycinek (sprawy kobiece) po 14 dniach dostała wynik a tam rak w najgorszym wydaniu z małymi szansami na wyleczenie. Dziewczyna po tym była w szoku, jak się pozbierała to ze swoją panią ginekolog zrobiła pod kątem tych wyników badania i co się okazało że jest zdrowa i je nic nie dolega i że nie ma raka tylko mały stan zapalny który szybko wyleczyła.No i jak tu wierzyć wynikom. Znam jeszcze kilka przypadków gdzie ten zakład pokręcił wyniki badań.
 
Nika2 
PRZYJACIEL Forum



Dołączyła: 25 Lut 2011
Posty: 1606
Skąd: Wielkopolska
Pomogła: 297 razy

 #10  Wysłany: 2013-07-23, 20:24  


rob73r,
rob73r napisał/a:
No i jak tu wierzyć wynikom. Znam jeszcze kilka przypadków gdzie ten zakład pokręcił wyniki badań.

Lepiej wierzyć i się leczyć jak najszybciej.
Jak nie wierzycie to możecie zabrać kostki histopatologiczne (tam gdzie były robione wyniki) i zanieście do innego laboratorium histopatologicznego i niech jeszcze raz zbadają histopatologicznie ,tylko będzie to odpłatnie.
rob73r napisał/a:
Obecne zatory rakowe w naczyniach chłonnych.

W pierwszym poście już napisane że jest coś nie tak .
Ja bym tego nie lekceważyła.
rob73r napisał/a:
Pani doktor po przejrzeniu części wyników stwierdziła że żona zgłosiła się za późno,że będzie brała najmocniejszą chemię potem naświetlania a potem jakieś tabletki które wstrzymają okres żonie na dwa lata

Pani doktor miała na myśli że tak późno był wykryty guz . Na jakiej podstawie żona miała BCT ? była najpierw biopsja ? tego guza .
Przy tak dużym guzie
rob73r napisał/a:
wielkość guza łącznie z kanceryzacją okolicznych zrazików i ogniskami satalitarnymi w granicach 3,5cm.

leczenie jest inne. Pani doktor może tak jak opisujesz powinna to bardziej delikatnie powiedzieć , jaka jest sytuacja oraz dalsze leczenie.
rob73r napisał/a:
Żona w miedzy czasie zrobiła sobie badanie krwi(morfologia,ob,crp) ale wyniki wyszły rewelacyjne wszystko w normie :)

Te wynik nic nie świadczą o raku( czy on jest, czy nie)
Moim zdaniem żona powinna mieć mastektomię oraz usunięcie węzłów chłonnych ,ale o tym zdecyduje Lekarz onkolog (to tylko moja uwaga).
W mammografii jest napisane :
W piętrze środkowym pachy lewej pojedynczy węzeł o wymiarach: 2,88 x 1,58 cm bogato unaczyniony ze strefami niskiego echa sugerujący metastatyczny charakter. -czyli przerzutowy.
rob73r życzę dużo siły( jesteś tera bardzo potrzebny żonie) i Rak to nie znaczy wyrok.
Ja już żyję 11 lat :)
_________________
Życie jest piękne i warto Żyć
 
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #11  Wysłany: 2013-07-23, 21:58  


Lekarz który opisywał mammografię i robił usg po obejrzeniu usg sprzed wycięcia guza a tam tego węzła nie ma że ten powiększony węzeł mógł powstać po zabiegu wycięcia guza a żona miała krwiaka prawie na pół piersi bo tak ją chirurg targał jak go wycinał w znieczuleniu miejscowym. Decydujące będzie badanie w wtorek 30 lipca LIMFOSCYNTYGRAFIA, a w środę jak dostaną wyniki z tego badania zadecydują co i ile wytną. Z tego co nam mówił chirurg onkolog po wizycie że z tych wyników po zabiegu żona będzie mieć naświetlania. Mam pytanie jaki odstęp czasowy może być miedzy operacją a radioterapią.
 
Nika2 
PRZYJACIEL Forum



Dołączyła: 25 Lut 2011
Posty: 1606
Skąd: Wielkopolska
Pomogła: 297 razy

 #12  Wysłany: 2013-07-23, 22:19  


rob73r,
Cytat:
(Zalecenia (2011 r.), od str. 216).

Richelieu, już Tobie napisał ,proszę spokojnie przeczytaj to.
http://onkologia.zaleceni..._Rak_piersi.pdf str.216

[ Dodano: 2013-07-23, 22:21 ]
aż do str.222

[ Dodano: 2013-07-23, 22:21 ]
Jest tam wszystko opisane ,jak czegoś nie rozumiesz to pytaj.

[ Dodano: 2013-07-23, 22:23 ]
rob73r napisał/a:
Mam pytanie jaki odstęp czasowy może być miedzy operacją a radioterapią.

Wydaje mi się że na razie nie można o tym mówić ,żonę na pewno jeszcze czeka operacja wycięcia węzłów chłonnych ,więc ???
_________________
Życie jest piękne i warto Żyć
 
rob73r 


Dołączył: 10 Lip 2013
Posty: 23
Skąd: Tarnobrzeg

 #13  Wysłany: 2013-11-11, 16:03  


Witam po dłuższym milczenie ale nie było kiedy siąść przed kompem. Tak jak pisałem w wcześniejszych postach zona była na wyznaczeniu węzła wartowniczego, na drugi dzień miała mieć wycięcie węzła wartowniczego ale skończyło się na powiększeniu marginesu wyciętego guza i ze względu na stwierdzone śródoperacyjnie podejrzane węzły chłonne w jamie pachowej odstąpiono od biopsji węzła wartowniczego i wykonano pełną pachową limfadenektomię.Na 20 węzłów 16 było zajętych. Obecnie zona jest po IV cyklu chemioterapii TAC, zostało jeszcze dwa cykle a potem radioterapia a następnie hormonoterapia przez 10 lat tak nam powiedziała pani onkolog na ostatniej wizycie.
 
Nika2 
PRZYJACIEL Forum



Dołączyła: 25 Lut 2011
Posty: 1606
Skąd: Wielkopolska
Pomogła: 297 razy

 #14  Wysłany: 2013-11-11, 16:11  


rob73r napisał/a:
.Na 20 węzłów 16 było zajętych. Obecnie zona jest po IV cyklu chemioterapii TAC, zostało jeszcze dwa cykle a potem radioterapia a następnie hormonoterapia przez 10 lat tak nam powiedziała pani onkolog na ostatniej wizycie.

Jest to dobre leczenie ,w sytuacji jakiej jest żona.
Dużo wytrwałości i cierpliwości Ci życzę.
Pozdrawiam i pisz jak żona się czuje i jak przechodzi leczenie oraz jak Ty z tym wszystkim dajesz sobie radę. Trzymam kciuki za leczenie :uhm!:
_________________
Życie jest piękne i warto Żyć
 
anna53 



Dołączyła: 13 Maj 2010
Posty: 431
Skąd: Kielce
Pomogła: 85 razy

 #15  Wysłany: 2013-11-11, 16:55  Rob 73 !


A tak w ogóle to gdzie się żona leczy ? chyba nie w Kielcach ! w ŚCOnkol.
_________________
anna
 
Wyświetl posty z ostatnich:   
Odpowiedz do tematu
Nie możesz pisać nowych tematów
Nie możesz odpowiadać w tematach
Nie możesz zmieniać swoich postów
Nie możesz usuwać swoich postów
Nie możesz głosować w ankietach
Nie możesz załączać plików na tym forum
Możesz ściągać załączniki na tym forum
Dodaj temat do Ulubionych
Wersja do druku

Skocz do:  


logo

Statystki wizyt z innych stron
Powered by phpBB modified by Przemo © 2003 phpBB Group