[pasternak2011]

Witam.
Moja Tesciowa w maju zostala zdiagnozowana, że ma raka wątroby. Aktualnie czekamy (juz trzy tygodnie) na wyniki hispatologiczne biopsji wątroby.
Poki co mamy za soba badanie tomografem. Zmian na przestrzeni klatki piersiowej nie ma.
Podam natomiast co wynikło z tk jamy brzusznej i miednicy.
Bardzo prosze o pilna interpretacje.

TK JB+M"
Badanie wykonano w technice spiralnej wielowarstwowej przed i po wzmocnieniu kontrastowym - 80 ml Omnipaque i.v w fazie tetniczej, wrotnej, wydzielniczej, rekonstrukcja warstw w plaszczyznach strzalkowych i czlowych i poprzecznych. Kolimacja 64x0,6 mm. Grubośc warstwy rekosntruowanej 5 mm i 2 mm.
Pętle jelitowe wypelnione roztworem środka kontsrastowego podanego doustnie oraz we wlewce doodbytniczej.
Wątroba uwidoczniona w badaniu znacznie powiekszona, w jej odrebie bardzo liczne zmiany metastatyczne.
Drogi żółciowe nieposzezone. Pęcherzyk żółciowy niewypełniony żółcią bez ewidentnych zmian. Trzustka uwidoczniona w badaniu nie zmieniona. Śledziona niezmieniona. Obie nerki prawidłowego kształtu i wielkosci, połozone typowo, zmian guzowatych w nerkach nie uwidoczniono. Torbiel prosta korowa w okolicy bieguna lewej nerki wielkosci 1,8 cm. Prawa nerka nie zminiona.
Guzek prawego nadnercza spelniajacy kryteria lagodnego gruczolaka o wielkosci okolo 1,2 cm, podobna zmiana wielkosci okolo 1,3 cm w obrebie lewego nadnercza.
Powiekszonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono.
W wykonanym badaniu uwidoczniono naciek npl w obrębie esicy na długości około 7 cm, naciek obejmuje dystalny odcinek esicy, tuz za zasiegiem esiczo-odbytniczym. Poza tym petle jelitowe uwidocznione w badaniu nie zmienione.
Pecherz moczowy prawidlowy. Macica i przydatkio niezmienione. Innych zmian nie uwidoczniono.
Wnioski: Rozlegly naciek npl esicy. Zmiany metastatyczne w watrobie.

Prosimy jeszcze o wmiare jak najszybsza interpretacje i tak juz dlugo czekamy....

[tam-tam-taram]

pasternak2011,

skad wiadomo, ze to rak watroby? Piszesz, ze zdiagnozowano - kto konkretnie?

Z opisu TK jamy brzusznej wynika cos innego:

we wnioskach jest napisane, ze obecny jest rak esicy (a wiec jelita grubego) z przerutami do watroby.
To nie jest rak watroby, a przerzuty na watrobie.

Jakie inne pytania?

[pasternak2011]

Rak watroby bo tak powiedzieli wybitni specjalisci w szpitalu, gdzie mama po USG jamy brzusznej (napisze pozniej cala historie) zostala skierowana. PO szpitalu skonsultowala sie z Onkologiem, ktory kazal zrobic biopsje i TK. Czekamy na wyniki biopsji by dalej to konsultowac.
Czy opis tego tomografu pozwala wysunac jakies wnioski co do dalszego leczenia, rokowania??

[absenteeism]

Wg TK wygląda to raczej na raka jelita grubego z przerzutami do wątroby, a nie pierwotnego raka wątroby.

Czy były wykonane jakieś inne badania pod kątem zmiany w esicy? Kolonoskopia z pobraniem wycinków? Oznaczano CEA? Kiedy wykonana była TK?

Nie da się określić rokowań czy leczenia, nie wiedząc z czym faktycznie mamy do czynienia.

[tam-tam-taram]

pasternak2011,

zmiany metastatyczne oznaczaja zmiany nowotworowe, a wiec ci ''specjalisci'' mieli poniekad racje.
Natomiast opis TK mowi o zmianach przerzutowych na watrobie (dobry radiolog potrafi to ocenic, zmiany przerzutowe maja inna budowe itd.).
Wynik hist.pat. powie wiecej.

Absolutnie nie da sie nic powiedziec o rokowaniach, bo nie mamy zadnych innych badan. Chcesz rzetelnej odpowiedzi? Wklej wyniki. Nie pisz wypracowan na temat choroby, tylko wklej wyniki, musza byc konkrety.

Z opisu TK wynika, ze sytuacja jest powazna.

[pasternak2011]

Poki co mamy tylko TK.
W sobote tak czy siak (nawet jesli nie bedzie wynikow hispatologicznych) jedziemy do Onkologa, bo mama jest coraz slabsza. Wtedy mamy nadzieje beda podjete odpowiednie kroki, leczenie, badanie.
TK bylo robione 30 maja.
Dziekujemy za tak szybki odzew.

[ileene]

co to znaczy coraz słabsza? co dokładnie się dzieje

[pasternak2011]

Podam wyniki krwi jeszcze bo znalzlam w dokumentach:

HCT: 29.8
HGB: 9.6
RBC: 3.98
WBC: 8.4
MCV: 74.9
PLT: 476
CRP: 260.82
APTT: 32.9
INR: 1.41
Kreatynina: 65.6
Sód: 132
Potas: 4.29
Biliburina calkowita: 26.8
CEA: 670.2

[ Dodano: 2014-06-17, 20:31 ]
Mama nie jest juz taka aktywna jak kiedys, wiecej lezy, spi ponadto denerwuje sie coraz bardziej bo nie ma jeszcze tych wynikow biopsji...

[ileene]

Tu jest wzrost markera nowotworowego CEA, niestety wysoki.

Kiedy było robione to badanie, też w maju?

Mama była w szpitalu, masz jakiś wypis, wklej. Jaki lekarz Was diagnozował zanim poszliście do onkologa?

[tam-tam-taram]

pasternak2011,

bardzo wysokie CEA. Rzeczywiscie, wyglada to na raka jelita grubego z przerzutami na watrobe, i to masywnymi.

Musisz to wszystko zglosic lekarzowi prowadzacemu - onkologowi, bo to on leczy raka (nie zaden inny, pamietaj o tym!).

[ileene]

teraz doczytałam, że była w szpitalu.

Choroba doskwiera i uwierz mi, każdy tak reaguje, czekając na wyniki, wtedy czas wolniej leci...

Ja bym raczej wczesniej zadzwoniła do tego onkologa, ze względu na wynik tk i stan Mamy.

[pasternak2011]

Jutro wkleje wypis ze szpitala. Lekarz ogolny i neforlog tak zdjagnozowal.... U onkologa bylismy zaraz po wypisie ze szpitala (19 maja - z teko okresu tez sa te wyniki). Poki co onkolog kazala czekac na wyniki biopsji, ktorych nie ma i nie ma. W szpitalu ktorym lezala mama mialo byc wykonane badania kolonoskopowe, ktorego nie bylo (bo niestety ale polozyli na mame krzyzyk)...Boje sie ze jest za pozno

[absenteeism]

pasternak2011 napisał/a:

W szpitalu ktorym lezala mama mialo byc wykonane badania kolonoskopowe, ktorego nie bylo (bo niestety ale polozyli na mame krzyzyk)...

A jaki był konkretny powód nie wykonania badania?

ileene napisał/a:

Ja bym raczej wczesniej zadzwoniła do tego onkologa, ze względu na wynik tk i stan Mamy.

Który bez wyników badań i tak niewiele zrobi.

[pasternak2011]

absenteeism napisał/a:

pasternak2011 napisał/a: W szpitalu ktorym lezala mama mialo byc wykonane badania kolonoskopowe, ktorego nie bylo (bo niestety ale polozyli na mame krzyzyk)...

A jaki był konkretny powód nie wykonania badania?

Nie wiadomo, mama byla w szpitalu 5 dni, potem ja wypisali i kazali pojechac do Onkologa, ktora sie wlasnie dziwila ze nie ma kolonoskopi. Po badaniach TK i biopsji kazala sie zglosic w celu podjecia dalszej diagnostyki. Tylko ze my wciaz czekamy na ta biopsje...

ileene napisał/a:

Który bez wyników badań i tak niewiele zrobi.

Badania krwi wykonane przy biopsji ponoc sa lepsze (sa w szpitalu w historii choroby)... Czyli bez wyniku hispatologicznego nie mamy co jechac?? A majac obraz TK mozna wywnioskowac juz duzo, ile mozna czekac na to wszystko, tymbardziej ze widzimy jak ona sie denerwuje i jej samopoczucie sie pogarsza.

[absenteeism]

pasternak2011 napisał/a:

Czyli bez wyniku hispatologicznego nie mamy co jechac?

Jeśli chodzi o zaplanowanie leczenia - nie.

pasternak2011 napisał/a:

A majac obraz TK mozna wywnioskowac juz duzo

Można wywnioskować tyle, że jest zmiana w jelicie grubym, spora, mogąca być zmianą nowotworową, plus są mnogie zmiany przerzutowe do wątroby.

pasternak2011 napisał/a:

Nie wiadomo, mama byla w szpitalu 5 dni, potem ja wypisali i kazali pojechac do Onkologa, ktora sie wlasnie dziwila ze nie ma kolonoskopi.

Nie pytaliście lekarza prowadzącego czemu nie było kolonoskopii?
Onkolog jej nie zleciła?