[andzia80]

U mojego taty jest podejrzenie raka płuc, wszcześniej jakieś 4 lata temu przeszedł gruźlicę. W tym roku ze zdjecia RTg widać ze plama nby po gruźlicza powiekszyła sie oto wynik tomografi proszę o jakieś naprowadzenie.

Nasilone cechy rozedmy w obu płucach. Centro palobularnej oraz pęcherzowej z obecnosci rozedmowych. Na granicy 2 i 3 segmentu widoczna niejednorodna masa z obecnością centralnych przejaśnień (ognisko rozpadu?) ok 45mm. zmiana otoczona jest siecia promienistych wypustek obwodowo śięgajacych blaszki opłucnej z cechami jej naciekania. Obraz Tk najpewniej odpowiada zmianie NPL. Przytchawiczo węzły chłonne 10mm.

Proszę o jakąś pomoc w odczytaniu tego.

[absenteeism]

To jest całość wyniku TK?

W jakim wieku jest tata? Pali/palił? Ma teraz jakieś niepokojące objawy - chudnięcie, osłabienie, kaszel, duszność, krwioplucie?

Czy lekarz kierujący na TK widział już wynik?

[andzia80]

Tata ma 60lat pali dużo. Bardzo często choruje-przeziębia ie -kaszel, gorączka, krwioplucia miał ale 4 lata temu przy gruźlicy teraz mówi ze nie ma. Barzo szybko sie meszy i po wysiłku ma cieszki oddech. To co napisałam to podała mi mama nie wiem czy wszystko dokładnie mi przeczytała.

[ Dodano: 2012-02-29, 22:54 ]
I tak była konsultacja pulmonologiczna i onkologiczna ma skierowanie na oddział onkologi.

[absenteeism]

No właśnie, opis jest momentami nieco dziwny, nie ma też napisane w którym płucu jest ta zmiana (tzn. przypuszczam, że napisane jest, tylko może mama nie przedytkowała).

Zmiana faktycznie wygląda niepokojąco, dlatego konieczna jest dalsza diagnostyka. Przypuszczalnie będzie wykonana bronchoskopia z pobraniem wycinka do badania histopatologicznego.

[andzia80]

Płuco prawe, bronchoskopia była robiona ale nie pobrano wycinka o nie było takiej mozliwości. Tata jest kwalifikowany do zabiegu operacyjnego.
Pocieszam sie tym ze bronchoskopa nic nie wykazała i cytologia z plowucin również nie wykazała komórek rakowych.

[jusia]

andzia80 napisał/a:

Pocieszam sie tym ze bronchoskopa nic nie wykazała i cytologia z plowucin również nie wykazała komórek rakowych.

andzia80, bronchoskopia nic nie wykazała,bo z jakiś powodów nie można było pobrać materiału-to jest ogromna różnica.
Cytologia też może wykazać brak komórek rakowych,co nie oznacza ,że nie ma raka.
Pozdrawiam!

[absenteeism]

Niestety bronchoskopia często wychodzi fałszywie ujemna.

Do jakiego konkretnie zabiegu operacyjnego przygotowywany jest tata? Co zamierzają zrobić?

I czy w takim razie były wykonywane jeszcze jakieś badania, o których nam nie napisałaś (tak jak wspomniana bronchoskopia)? Żeby móc coś doradzić musimy mieć ogląd całości sytuacji, a nie jej wycinka

[andzia80]

Witam jak tylko bedę miała wypis ze szpitala to wszystko dokładnie przepisze.A prosze powiedziec czy węzły chłonne przytchawiczne 10mm czy to jest norma.

[ Dodano: 2012-03-01, 12:19 ]
I jeszcze jedno pytanie co to jest ognisko rozpadu?

[absenteeism]

andzia80 napisał/a:

A prosze powiedziec czy węzły chłonne przytchawiczne 10mm czy to jest norma.

Nie, to nie jest norma.

andzia80 napisał/a:

I jeszcze jedno pytanie co to jest ognisko rozpadu?

Tutaj obraz jest niejednoznaczny, co sugeruje znak zapytania w opisie radiologa odnośnie tego ogniska rozpadu. Być może chodzi tu o ewentualną martwicę zmiany, rozpad tkanki (nowotworowej?), tym samym zmianę jej densyjności co uwidacznia się właśnie innym przenikaniem promieni przez tkankę i jej innym obrazem w TK.

[andzia80]

Przepraszam ale nie rozumiem co znaczy marwica tkanki i densyjność. Proszę napisać najprościej jak sie da juz nie wiem co mama mysleć bardzo sie boje o tatę.

[absenteeism]

Najprościej, to cytując za wikipedią:

Cytat:

Martwica, nekroza (stgr. Νεκρός martwy, łac. necrosis) – ciąg zmian zachodzących po śmierci komórki.

Prosto wytłumaczyła to także DSS tutaj:

DSS napisał/a:

Rozpad guza może nastąpić samoistnie pod wpływem masy i/lub tempa wzrostu nowotworu i wynika to z narastania wewnątrz guza ognisk martwicy. Te ostatnie zaś są efektem tego, że tkanka nowotworowa rośnie szybciej niż sieć naczyń krwionośnych mająca odżywić guza. Obrzeża guza są zatem odpowiednio odżywione i utlenione, zaś jego środek obumiera. Takie zjawisko obserwuje się głownie w guzach o dużych rozmiarach oraz/lub o sporej złośliwości histologicznej. Nie jest to niestety prognostycznie korzystne, ponieważ może wróżyć gorszą tolerancję leczenia systemowego, zazwyczaj wyklucza radioterapię i może stać się ogniskiem zapalnym (o ile tzw. makrofagi - a więc 'komórki-sprzątacze' nie poradzą sobie odpowiednio z usunięciem obumarłej tkanki).

A densyjność - każda tkanka ma jakąś swoją gęstość. I zależnie od tego inaczej przechodzą przez nią promienie rentgenowskie, przez co wyglądają one inaczej na zdjęciu RTG czy na skanach TK. Tutaj w środku zmiany zauważono właśnie ognisko, przez które inaczej przechodzą promienie i opisano je jako sugestię ogniska rozpadu.

[andzia80]

Dziekuje bardzo i odezwę sie jak bede miała pełny opis tK