[crazychildhood]

Bardzo proszę o pomoc w rozpoznaniu wyników badań z tomografii płuc z poradni chirurgii onkologicznej.
Diagnoza w badaniu tk jest następująca:

TK KLP:
Badanie przed i po iv. podaniu kontrastu, techniką wielofazową z oceną wtórnych rekonstrukcji wielopłaszczyznowych i objętościowych.
W segmencie III płuca lewego widoczna zmiana guzowata wielkości do 37 mm o spiukularnych zarysach z przestrzenią powietrzną w części centralnej wielkości do 8 mm. Od zmiany we wszystkich kierunkach odchodzą pasmowate zagęszczenia najpewniej o charakterze niedodmowym. W obrębie obu płuca i śródpiersie bez innych zmian w badaniu TK. Powiększonych węzłów chłonnych nie uwidoczniono.

Proszę kompetentną osobę w tym temacie o opinię i odpowiedź czy to jest rak?
Z góry dziękuję za odpowiedź

[absenteeism]

Z jakiego powodu było wykonane TK? W jakim wieku jest pacjent? Czy chorował ostatnio? Bądź choruje na coś przewlekle? Ma wywiad onkologiczny? Czy lekarz kierujący na TK widział już wynik?

[Ptaszenio]

Crazy, witaj
opis zmiany wskazuje na jej złośliwy charakter, niemniej konkretną odpowiedź na ten temat przyniesie dopiero badanie pobranej tkanki (czy zlecono bronchoskopię? inną metodę pobrania tkianki?).

Z jakiego powodu wykonano TK?

[crazychildhood]

Wiek pacjenta to 59 lat. Pacjent znalazł się wcześniej w szpitalu z potwierdzeniem twardziny rozsianej, która objawiła się po przebytej boleriozie. Zmiany objęły zewnętrzną stronę ciała, w szczególności okolice pachwiny. Po pobraniu wycinka ze zmiany skórnej stwierdzono twardzinę rozsianą ograniczoną z wykluczeniem choroby nowotworowej. Spośród badań zrobiono rtg płuc i wyszły zmiany w płucach. Lekarz onkolog zlecił badanie tomografii płuc. Aktualnie pacjent dostał skierowanie na pobranie dokładnych badań (bronchoskopii i histopatologicznych płuc) do specjalistycznej poradni chorób klatki piersiowej. Dziękuję za zainteresowanie.

[absenteeism]

Szkoda że w badaniu TK nie ma informacji o wzmocnieniu pokontrastowym zmiany. Generalnie spikularne kształty zmiany mogą sugerować jej nowotworowy charakter, niemniej tak jednoznacznie to nie wygląda, zwłaszcza biorąc pod uwagę wywiad. Nie ma powiększonych węzłów, to dobry znak. Oczywiście trzeba diagnozować to dalej bo w tej chwili raka płuca wykluczyć się nie da, dlatego dobrze że skierowano pacjenta na bronchoskopię, zmiana powinna być dobrze dostępna w tym badaniu.

[crazychildhood]

Na razie dziękuję za odpowiedzi. Są one dla nas bardzo pomocne.